Напоминания о вакцинации против гриппа на портале пациентов (РКИ 6)
Улучшение проведения вакцинации против гриппа в системе здравоохранения с помощью портала электронных медицинских карт пациентов РКИ 6
Это исследование проходит в Лос-Анджелесе, штат Калифорния, в 21 клинике системы здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Дизайн исследования представляет собой рандомизированное исследование с участием 3 групп. Пациенты будут рандомизированы на 1) получение сообщений-напоминаний на портале с видео от своего лечащего врача, призывающего их получить вакцину против гриппа, 2) сообщений-напоминаний на портале с инфографикой с изображением своего лечащего врача, призывающего их получить вакцину против гриппа, или 3) контрольная группа. Пациенты, рандомизированные в группы вмешательства, получат напоминания, если им пора сделать прививку от гриппа.
Несмотря на рекомендацию Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) в 2010 году о том, что все люди старше 6 месяцев должны получать ежегодную вакцинацию против гриппа, уровень вакцинации остается низким: от 6 месяцев до 4,9 лет. (70%), 5-17,9 лет. (56%), 18-64,9 лет. (38%) и >65 лет. (63%). Исследователи оценят эффективность видеосообщений и инфографики MyChart R/R по сравнению со стандартами контроля медицинской помощи (сообщения системы здравоохранения).
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Неоптимальные показатели вакцинации являются серьезной проблемой в США, несмотря на их эффективность в предотвращении заболеваемости и смертности от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Что касается конкретно гриппа, то ежегодные эпидемии гриппа вызывают значительную заболеваемость в США: до 40 00-80 000 смертей в год, а также большое количество госпитализаций, неотложных и амбулаторных посещений, а также значительные расходы.
Напоминание/отзыв (R/R), отправленное по телефону, почте или другим способом, может повысить уровень вакцинации против гриппа среди детей и взрослых. Однако в большинстве учреждений первичной медико-санитарной помощи детям и взрослым не проводится R/R. Препятствиями являются нехватка финансов, персонала и алгоритмов для выявления подходящих пациентов.
Технологический прорыв, который может преодолеть эти барьеры, предполагает порталы для пациентов — безопасные веб-системы связи, встроенные в электронные медицинские карты (ЭМК), позволяющие пациентам и поставщикам услуг общаться друг с другом по электронной почте и Интернету. Порталами пользуются около половины американцев и половина пациентов Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Другой вариант — обмен текстовыми сообщениями на уровне системы здравоохранения.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании будет оценена эффективность напоминаний, рассылаемых пользователям портала и поощряющих вакцинацию против гриппа, на повышение уровня вакцинации против гриппа в системе здравоохранения. Пациенты будут рандомизированы на три группы: 1) одна треть пациентов получит напоминания с видео от своего лечащего врача, призывающего их получить вакцину против гриппа, 2) одна треть получит напоминания с инфографикой с информацией о вакцине против гриппа. с изображением своего PCP, и 3) одна треть получит стандартные сообщения системы здравоохранения (стандарты медицинского обслуживания).
Видеосообщения на базе портала. Пациенты доказали, что врачам доверяют, поэтому, отправляя пациентам видеоролики, записанные их собственным лечащим врачом, мы проверяем концепцию «доверенных мессенджеров» для улучшения использования вакцины против гриппа.
Инфографические сообщения на основе портала. В этом исследовательском подразделении также тестируется концепция «доверенного мессенджера», поскольку все инфографические сообщения также будут иметь изображение собственного врача первичной медико-санитарной помощи пациента вверху.
Вмешательства, применяющие принципы поведенческой экономики в рекламных сообщениях о вакцинах, могут увеличить получение вакцин. В видеоролики и инфографику для врачей мы также будем включать язык, использующий концепции, подтверждающие социальные нормы, социальное благо, позитивное оформление, срочность и планирование.
Для первичного анализа основным результатом будет статус вакцинации пациента в конце сезона гриппа. Эффекты вмешательства будут оцениваться с использованием лог-биномиальных моделей со смешанными эффектами.
Напоминания на портале будут отправлены в октябре 2023 года. Повторные сообщения также будут отправлены в конце октября и конце ноября пациентам, не получившим вакцину против гриппа.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 99095
- University of California, Los Angeles
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Активные пользователи портала. Пациент в системе здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, определенный как пациент первичной медицинской помощи в соответствии с внутренним алгоритмом.
Критерий исключения:
- Пациент в системе здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, не идентифицированный как пациент первичной медицинской помощи согласно внутреннему алгоритму.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Видеонапоминание PCP на базе портала
Участники в своей руке получат до 3 сообщений на портале с видеозаписью сообщения от своего врача первичной медико-санитарной помощи, призывающего их получить вакцину против гриппа.
|
Видео снято врачом, призывающим пациентов получить вакцину от гриппа.
Отправлено через портал пациентов.
|
|
Активный компаратор: Инфографическое напоминание PCP на базе портала
Участники в своей руке получат до 3 сообщений на портале с инфографическим сообщением с изображением их собственного врача первичной медико-санитарной помощи, призывающего их получить вакцину против гриппа.
|
Инфографика с информацией о вакцине против гриппа и изображением врача.
Отправлено через портал пациентов.
|
|
Без вмешательства: Стандартные сообщения портала системы здравоохранения
Участники этого направления будут получать только сообщения портала системы здравоохранения о стандартах медицинского обслуживания и не будут получать сообщения, основанные на исследованиях.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Получение ежегодной вакцины против гриппа среди пациентов с индексом
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Процент пациентов с годовой вакцинацией против гриппа (между 10/4/23 - 4/1/24) среди взрослых пациентов. Результаты будут оцениваться с помощью экстракции данных вакцины из электронных медицинских записей и внешних претензий и данных аптеки. Пациенты с индексом также должны быть активным пользователем UCLA Health MyChart (> = 1 вход в систему за последние 12 месяцев с 1/1/23, за исключением активности в начальную дату активации профиля пользователя). Лица, не связанные с какой -либо практикой первичной медицинской помощи, будут исключены из первичного анализа. |
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Получение ежегодной вакцины против гриппа среди пациентов педиатрического индекса
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Процент пациентов, прошедших ежегодную вакцинацию против гриппа (с 04.10.23 по 01.04.24) среди педиатрических пациентов. Результаты будут оцениваться посредством извлечения данных о вакцинах из электронных медицинских карт, внешних заявлений и аптечных данных. Индексные пациенты также должны быть активными пользователями UCLA Health MyChart (>= 1 вход в систему за последние 12 месяцев с 01.08.23, исключая активность на дату первоначальной активации профиля пользователя). Лица, не связанные с какой-либо практикой первичной медико-санитарной помощи, будут исключены из первичного анализа. |
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Peter Szilagyi, MD, MPH, University of California, Los Angeles
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 17-001889-00018
- R01AI135029 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .