Нейронный контроль дыхания при болезни Паркинсона (NEURON-PD)

Обоснование: Болезнь Паркинсона (БП) — прогрессирующее неврологическое заболевание, характеризующееся гибелью дофаминергических нейронов. Дыхательная дисфункция часто встречается у пациентов с БП и может привести к пневмонии, которая является частой причиной смерти при БП. Однако точный механизм дыхательной дисфункции при БП неизвестен. Возможно, здесь задействован сложный процесс нейронного контроля дыхания, но он недостаточно изучен. Частично это вызвано методологическими ограничениями количественной оценки нейронного контроля дыхания. В этом исследовании мы будем использовать респираторные нейрофизиологические методы, чтобы определить, нарушается ли нервный контроль дыхания при болезни Паркинсона. Этими методами являются гиперкапническая дыхательная реакция, дыхательные вызванные потенциалы и транскраниальная магнитная стимуляция. Это исследование проверит гипотезу о том, что нейронный контроль дыхания нарушен у людей с БП по сравнению со здоровыми людьми.

Цель: Основная цель: выявить специфические для заболевания (болезни Паркинсона) изменения нейронного контроля дыхания с помощью респираторных нейрофизиологических методов.

Дизайн исследования: Поисковое перекрестное исследование.

Исследуемая популяция: здоровые субъекты (n=15) и пациенты с болезнью Паркинсона (n=15) старше 18 лет.

Основные параметры/конечные точки исследования:

• Кривая гиперкапнического вентиляционного ответа (HCVR): HCVR будет определяться с использованием метода повторного дыхания CO2.
• Вызванный потенциал, связанный с дыханием (RREP): RREP является мерой активности коры головного мозга, вызываемой короткой окклюзией вдоха.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) диафрагмы: ТМС является признанным инструментом для исследования возбудимости коры головного мозга, связанной с дыханием.

Характер и степень бремени и рисков, связанных с участием, выгодой и принадлежностью к группе: Риск этого исследования для участников незначителен. Субъекты не получают прямой выгоды от участия в этом исследовании. Научная польза этого исследования состоит в том, чтобы лучше понять нервный контроль дыхания при болезни Паркинсона. Результаты этого исследования могут привести к разработке новых методов лечения болезни Паркинсона. Бремя отдельных процедур исследования относительно невелико: инвазивные процедуры отсутствуют, и пациенты продолжают принимать лекарства как обычно. Однако общее время визита и коллективное бремя экспериментов могут восприниматься как напряженные. Таким образом, испытуемые будут подробно проинформированы об этом аспекте исследования, и в программе будет запланировано достаточное количество перерывов.