パーキンソン病における呼吸の神経制御 (NEURON-PD)
パーキンソン病における呼吸の神経制御:探索的研究
調査の概要
詳細な説明
理論的根拠: パーキンソン病 (PD) は、ドーパミン作動性ニューロンの喪失を特徴とする進行性の神経疾患です。 呼吸機能不全はPD患者によく見られ、PDの一般的な死因である肺炎を引き起こす可能性があります。 ただし、PD における呼吸機能障害の正確なメカニズムは不明です。 呼吸の神経制御の複雑なプロセスが関与している可能性がありますが、これについては十分に研究されていません。 これは、呼吸の神経制御を定量化するための方法論的な限界によって部分的に引き起こされます。 この研究では、呼吸神経生理学的手法を使用して、パーキンソン病において呼吸の神経制御が障害されているかどうかを判断します。 これらの技術は、高炭酸ガス性換気反応、呼吸関連誘発電位、および経頭蓋磁気刺激です。 この研究は、PD患者では健康な被験者と比較して呼吸の神経制御が損なわれているという仮説を検証する予定です。
目的: 主な目的: 呼吸神経生理学的手法を使用して、呼吸の神経制御における疾患 (パーキンソン病) 特有の変化を特定すること。
研究デザイン: 探索的な横断研究。
研究対象集団:18歳以上の健康な被験者(n=15)およびパーキンソン病患者(n=15)。
主な研究パラメータ/エンドポイント:
- 高炭酸ガス換気反応曲線 (HCVR): HCVR は、CO2 再呼吸技術を使用して決定されます。
- 呼吸関連誘発電位 (RREP): RREP は、短い吸気閉塞によって誘発される大脳皮質活動の尺度です。
- 経頭蓋磁気刺激 (TMS) 横隔膜: TMS は、呼吸に関連する皮質の興奮性を調査するための確立されたツールです。
参加、利益、グループの関連性に関連する負担とリスクの性質と範囲: 参加者にとってこの研究のリスクは無視できるほどです。 被験者はこの研究に参加することで直接利益を得ることはありません。 この研究の科学的利点は、パーキンソン病における呼吸の神経制御についての理解を深めることです。 この研究の結果は、パーキンソン病の将来の新しい治療法を生み出す可能性があります。 個別の研究手順の負担は比較的小さいです。侵襲的な手順はなく、患者は通常どおり投薬を続けます。 しかし、訪問の合計時間と実験の全体的な負担は大変だと思われるかもしれません。 したがって、被験者には研究のこの側面について明確に通知され、プログラム中に十分な休憩が計画されます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jonne Doorduin, PhD
- 電話番号:+31243611111
- メール:jonne.doorduin@radboudumc.nl
研究場所
-
-
Gelderland
-
Nijmegen、Gelderland、オランダ、6500 HB
- 募集
- Radboudumc
-
コンタクト:
- Jonne Doorduin, PhD
- 電話番号:+31650155757
- メール:jonne.doorduin@radboudumc.nl
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
健康な参加者:ボランティア。 パーキンソン病の参加者に年齢と性別を合わせた。
パーキンソン病の参加者: 研究目的での接触を承認したラドバウド大学医療センターの外来登録を通じて募集されます。
説明
包含基準:
- 健康な被験者:有能な成人(18歳以上)のボランティア
- 患者:成人(18歳未満)のパーキンソン病患者で、運動障害専門の神経内科医によって臨床的にホーン・ヤール病期分類1~3が確認されている
- 研究の性質と内容を理解する意欲と能力
- 研究に参加し、要件を遵守する能力
除外基準:
- 健康な被験者: 中枢神経系の既往または進行中の疾患
- 患者:パーキンソン病以外の中枢神経系の既往または進行中の疾患
- 精神科治療歴または現在の精神科治療
- 脳手術またはてんかんの既往または現在の脳深部刺激療法
- 神経筋障害
- 慢性閉塞性肺疾患、喘息、肺線維症などの既存の肺疾患
- TMS の不適合(頭または首の金属部分、皮膚アレルギー)
- 植込み型心臓ペースメーカーまたは除細動器、神経刺激装置、人工内耳または医療用輸液装置
- ヘッド内の大きな金属部品または強磁性金属部品(歯科用ワイヤーを除く)
- 妊娠
- 喫煙
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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パーソン病
臨床的に確認されたパーキンソン病、ヘーン・ヤール病期1~3の参加者。
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呼吸の制御は主に中枢化学受容体のフィードバックによって調節されます。
すべての化学受容体は、二酸化炭素の分圧の変化や、酸塩基反応による水素濃度の変化に敏感です。
高炭酸ガス性換気反応テストは、呼気終末 PCO2 と結果として生じる分時換気量との関係を示します。
RREP は、吸気抵抗負荷に対する短時間の吸気閉塞または呼吸によって引き起こされる大脳皮質活動の尺度であり、皮質における感覚求心性呼吸情報の最初の到着とその後の処理を定量化します。
横隔膜の経頭蓋磁気刺激は、呼吸に関連する皮質の興奮性を調査するための確立されたツールです。
TMS は、磁気刺激装置と 110 mm ダブル コーン コイルを使用して頭頂部に送達されます。
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健全なコントロール
パーキンソン病のない参加者。
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呼吸の制御は主に中枢化学受容体のフィードバックによって調節されます。
すべての化学受容体は、二酸化炭素の分圧の変化や、酸塩基反応による水素濃度の変化に敏感です。
高炭酸ガス性換気反応テストは、呼気終末 PCO2 と結果として生じる分時換気量との関係を示します。
RREP は、吸気抵抗負荷に対する短時間の吸気閉塞または呼吸によって引き起こされる大脳皮質活動の尺度であり、皮質における感覚求心性呼吸情報の最初の到着とその後の処理を定量化します。
横隔膜の経頭蓋磁気刺激は、呼吸に関連する皮質の興奮性を調査するための確立されたツールです。
TMS は、磁気刺激装置と 110 mm ダブル コーン コイルを使用して頭頂部に送達されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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高炭酸ガス性換気応答曲線
時間枠:ベースライン - テスト中
|
再呼吸技術で測定した、PetCO2 単位増加当たりの換気量増加の感度勾配。
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ベースライン - テスト中
|
呼吸器関連誘発電位
時間枠:ベースライン - テスト中
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短い吸気閉塞によって誘発される大脳皮質活動の尺度。成分 Nf、P1、N1、P2、および P3 の存在、潜時および振幅で表されます。
|
ベースライン - テスト中
|
経頭蓋磁気刺激
時間枠:ベースライン - テスト中
|
80% の条件付け刺激と 125% のテスト刺激を使用した刺激間間隔曲線。
|
ベースライン - テスト中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FVC
時間枠:ベースライン - テスト中
|
強制肺活量。
|
ベースライン - テスト中
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FEV1
時間枠:ベースライン - テスト中
|
1秒間の努力呼気量。
|
ベースライン - テスト中
|
MIP
時間枠:ベースライン - テスト中
|
最大吸気圧。
|
ベースライン - テスト中
|
議員
時間枠:ベースライン - テスト中
|
最大呼気圧力。
|
ベースライン - テスト中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jonne Doorduin, PhD、Radboud University Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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