Предикторы дилатации корня аорты при тетраде у пациентов с фаллосом

Тетрада Фалло (ТОФ) встречается примерно у 3–5 из каждых 10 000 живорождений и является наиболее распространенным цианотичным врожденным пороком сердца и имеет четыре основных признака. К этим признакам относятся стеноз легочной артерии, гипертрофия правого желудочка, перекрытие аорты и дефект межжелудочковой перегородки. Более того, поскольку за последние десятилетия выживаемость пациентов с врожденными пороками сердца значительно улучшилась, следует осторожно контролировать долгосрочные осложнения. Одним из таких осложнений является дилатация корня аорты, обусловленная увеличением и изменением кровотока через перекрывающую аорту и неравномерным распределением конотрункальной ткани между аортой и легочной артерией, особенно у пациентов, не перенесших раннее восстановление.

Несмотря на опасения, что у пациентов с TOF может наблюдаться аортопатия, которая может привести к аортальной регургитации, аневризмам аорты и, возможно, к расслоению аорты, масштабы проблемы остаются неопределенными. Оценки распространенности дилатации корня аорты колебались от 15% до 87% с использованием различных критериев. Аортальная регургитация (АР) от умеренной до тяжелой степени также наблюдалась у 12,5% взрослых с TOF и расширенными корнями аорты. Частота расслоения аорты и хирургического вмешательства остается неизвестной. Более того, особенности, связанные с дилатацией аорты, до конца не изучены. Таким образом, корреляция и прогнозирование уязвимых пациентов и выявление возможных факторов риска дилатации корня аорты у пациентов с TOF позволят более осторожное последующее наблюдение и более раннее вмешательство, тем самым снижая возможную заболеваемость и смертность.