Молекулярные услуги и приложение для интеграции EMR-Lab (ELIA) для сокращения различий в медицинской помощи онкологическим больным

Точная медицина в онкологии требует применения молекулярно-диагностических отчетов для принятия клинических решений. Однако его реализация была медленной и неэффективной. Недавние исследования показали, что, вопреки новым установленным стандартам медицинской помощи и рекомендациям, подходящие пациенты часто не проходят соответствующее тестирование, а результаты тестов не используются должным образом для определения оптимального лечения. Это особенно актуально в условиях внебольничной онкологии, что приводит к неравенству в здравоохранении.

Мы считаем, что отсутствие эффективности и внедрения точной медицины вызвано «утечкой» в процессе развертывания геномного тестирования и отчетности. Утечка определяется как сбой или неэффективность системы, которая приводит к отмене или потере результатов тестирования, отчетности или действий (включая выбор лекарств). Наш опыт показывает, что утечка происходит на многих этапах процесса; они гораздо чаще встречаются в условиях сообщества. Значительная часть утечек происходит при оформлении заказа, получении и отслеживании внешнего тестирования необходимых молекулярно-диагностических тестов, отсутствии интеграции между отделом заказа и лабораторией, а также недостатке опыта в понимании сложных отчетов.

Целью этого исследования является предоставление в практику внебольничной онкологии опыта, лучших в своем классе тестов и интегративных решений, чтобы попытаться уменьшить утечку и уменьшить неравенство в уходе между общественной клиникой и крупными академическими онкологическими центрами.

Это исследование будет включать ретроспективный компонент, в котором мы будем измерять утечку (заранее определенный ряд показателей) в местном онкологическом центре в течение шестимесячного периода.

Затем мы развернем ряд инструментов и сервисов, в том числе:

• Опыт молекулярно-генетической патологии для советов по опухолям и поддержки случаев
• Доступ к лучшему в своем классе молекулярному тесту (TSO500)
• Программное решение для улучшения доступа к данным между клиникой и лабораторией (приложение EMR-Lab Integration Application, ELIA), специально разработанное для уменьшения утечки данных в условиях общественного лечения рака.

Эти услуги будут реализованы в течение как минимум одного года. Затем мы переизмерим показатели в течение года и посмотрим, сократится ли утечка.

Ожидается, что использование опыта, улучшение тестирования, а также улучшение доступа к данным и коммуникации уменьшат утечку и приведут к улучшению ухода за пациентами и улучшению результатов. Мы надеемся, что это послужит моделью для уменьшения неравенства в здравоохранении онкологических больных в условиях сообщества.