Molecular Services og EMR-Lab Integration Application (ELIA) til reduktion af sundhedsforskelle hos kræftpatienter

Præcisionsmedicin i onkologi kræver anvendelse af molekylær diagnostisk rapportering for at informere klinisk beslutningstagning. Implementeringen har dog været langsom og ineffektiv. Nylige undersøgelser har vist, at i modsætning til nye etablerede standarder for pleje og retningslinjer, får kvalificerede patienter ofte ikke den passende test, og testresultater bliver ikke brugt korrekt til at identificere optimale terapier. Dette gælder især i samfundets onkologiske omgivelser, hvilket resulterer i uligheder i sundhedsvæsenet.

Vi mener, at manglen på effektivitet og anvendelse af præcisionsmedicin er forårsaget af "lækage" i processen med at implementere genomisk testning og rapportering. Lækage er defineret som en fejl eller ineffektivitet af systemet, der fører til tabt eller tabt test, rapportering eller handling (herunder lægemiddelvalg). Vores erfaring er, at lækage opstår i mange trin af processen; disse er meget mere almindelige i samfundsmiljøet. Der opstår en stor lækage i håndteringen af ​​bestilling, hentning og sporing af ekstern test til nødvendige molekylærdiagnostiske tests, manglende integration mellem bestillerfacilitet og laboratoriet og manglende ekspertise med at forstå de komplekse rapporter.

Denne undersøgelse har til formål at forsyne en lokal onkologipraksis med ekspertise, klassens bedste test og integrerende løsninger for at forsøge at reducere lækage og reducere behandlingsforskelle mellem samfundsklinikken og store akademiske cancercentre.

Denne undersøgelse vil omfatte en retrospektiv komponent, hvor vi vil måle lækage (en foruddefineret række målinger) på et lokalt cancercenter over en seks måneders periode.

Vi vil derefter implementere en række værktøjer og tjenester, herunder:

• Molekylær genetisk patologi ekspertise til tumortavler og sagsstøtte
• Adgang til en klassens bedste molekylære test (TSO500)
• En softwareløsning til at forbedre dataadgangen mellem klinikken og laboratoriet (EMR-Lab Integration Application, ELIA), der er specielt designet til at reducere lækage i samfundets kræftbehandlingsmiljø.

Disse tjenester vil blive implementeret i mindst et år. Vi vil derefter genmåle metrikken over et år og se, om der er et fald i lækage.

Det forventes, at udbredelsen af ​​ekspertise, forbedret testning og forbedret dataadgang og kommunikation vil reducere lækage og føre til forbedret patientbehandling og -resultater. Vi håber, at dette vil tjene som en model til at mindske uligheder i sundhedsvæsenet hos kræftpatienter i lokalsamfundet.