Исследование влияния ранней мобилизации на послеоперационное восстановление, боль, качество жизни и развитие осложнений при плановой минимально инвазивной хирургии позвоночника

Послеоперационное ускоренное восстановление (ERAS) — это междисциплинарный подход, направленный на содействие более быстрому и эффективному восстановлению пациентов, перенесших хирургические операции. Протокол ERAS включает конкретные меры, реализуемые в предоперационный, интраоперационный и послеоперационный периоды. Его цель — обеспечить лучшие результаты для пациентов за счет уменьшения послеоперационной боли, осложнений и продолжительности пребывания в больнице. Мультимодальный и мультидисциплинарный подход к уходу за пациентами в периоперационный период включает сочетание научно обоснованных вмешательств, направленных на снижение стресса операции для поддержания анаболического гомеостаза и содействия выздоровлению.

Это включает в себя подготовку пациента к операции посредством оценки и обучения, обеспечение наилучшего ведения во время операции (например, минимально-инвазивная хирургия, контроль боли и оптимальное введение жидкости) и ускорение послеоперационного восстановления (например, посредством раннего кормления и мобилизации). Ранняя мобилизация считается одним из наиболее важных элементов этого подхода и настоятельно рекомендуется как часть рекомендаций ERAS во многих хирургических дисциплинах.

Длительный послеоперационный постельный режим связан с такими неблагоприятными исходами, как тромбоэмболия, пневмония, снижение мышечной силы и потеря физической формы. Если у пациента нет физических ограничений в послеоперационном периоде, ранняя мобилизация способствует сохранению функций органов дыхания, кровообращения, опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта, уменьшению осложнений, связанных с анестезией и хирургическим вмешательством. В конечном итоге это ускоряет выздоровление, обеспечивает раннюю выписку, а также снижает расходы на больницу и рабочую нагрузку медицинских работников.

Несмотря на общепризнанную важность ранней мобилизации при хирургических вмешательствах, сообщалось, что соблюдение целей мобилизации является низким, и те, кто не может достичь ранней послеоперационной мобилизации, подвергаются более высокому риску осложнений. Анализируя литературу, можно отметить, что пациенты, перенесшие операцию на позвоночнике, склонны избегать движений в послеоперационный период из-за сильной боли перед операцией.

В этом контексте целью данного исследования является изучение влияния сроков послеоперационной мобилизации на состояние восстановления пациентов, уровень боли, качество жизни и развитие осложнений после операций на позвоночнике. Результаты, полученные в ходе исследования, предназначены для публикации, что внесет вклад в литературу в этой области и послужит ресурсом для будущих исследований в этой области.