Undersøgelse af effekten af ​​tidlig mobilisering på postoperativ restitution, smerter, livskvalitet og komplikationsudvikling i elektiv minimalt invasiv rygsøjlekirurgi

Postoperativ Accelerated Recovery (ERAS) er en multidisciplinær tilgang, der har til formål at lette en hurtigere og mere effektiv restitution af patienter, der gennemgår kirurgiske operationer. ERAS-protokollen omfatter specifikke foranstaltninger implementeret i de præoperative, intraoperative og postoperative perioder. Dens mål er at sikre bedre resultater for patienterne ved at reducere postoperative smerter, komplikationer og varigheden af ​​hospitalsophold. Den multimodale og multidisciplinære tilgang til patientbehandling i den perioperative periode inkluderer en kombination af evidensbaserede interventioner, der sigter mod at reducere stress ved operation for at opretholde anabolsk homeostase og fremme restitution.

Dette omfatter forberedelse af patienten til operation gennem vurdering og uddannelse, sikring af den bedst mulige behandling under operationen (såsom minimalt invasiv kirurgi, smertekontrol og optimal væskebehandling) og fremskyndelse af postoperativ restitution (f.eks. gennem tidlig fodring og mobilisering). Tidlig mobilisering betragtes som et af de mest afgørende elementer i denne tilgang og anbefales kraftigt som en del af ERAS-retningslinjerne i mange kirurgiske discipliner.

Langvarig post-kirurgisk sengeleje er blevet forbundet med uønskede resultater såsom tromboemboli, lungebetændelse, nedsat muskelstyrke og fysisk konditionstab. Hvis en patient ikke har fysiske begrænsninger i den postoperative periode, er tidlig mobilisering gavnlig til at bevare respiratoriske, kredsløbs-, muskuloskeletale og gastrointestinale funktioner og til at reducere komplikationer relateret til anæstesi og kirurgi. I sidste ende accelererer det restitutionen, muliggør tidlig udskrivning og reducerer hospitalsomkostninger og arbejdsbyrden for sundhedspersonale.

På trods af den velkendte betydning af tidlig mobilisering i kirurgiske procedurer, er det blevet rapporteret, at overholdelse af mobiliseringsmål er lav, og de, der ikke er i stand til at opnå tidlig postoperativ mobilisering, har en højere risiko for komplikationer. Gennemgang af litteraturen er det observeret, at patienter, der gennemgår rygkirurgi, har en tendens til at undgå bevægelse i den postoperative periode på grund af at opleve intens smerte før operationen.

I denne sammenhæng er formålet med denne undersøgelse at undersøge indvirkningen af ​​postoperativ mobiliseringstiming på patienters restitutionsstatus, smerteniveauer, livskvalitet og udviklingen af ​​komplikationer efter spinalkirurgi. Resultaterne opnået fra undersøgelsen er beregnet til at blive rapporteret og dermed bidrage til litteraturen på dette område og tjene som en ressource for fremtidige undersøgelser på dette område.