Влияние лидокаина на гемодинамический ответ и послеоперационную боль в горле

В период с ноября 2023 г. по декабрь 2023 г. в исследовании примут участие в общей сложности 100 пациентов в возрасте 18–65 лет с классификацией ASA 1–3, которым выборно назначена лапароскопическая холецистэктомия. Пациенты с ASA 4 и выше, люди в возрасте 65 лет и старше, люди младше 18 лет и лица с известной аллергией на местную анестезию не будут включены в исследование. Пациенты, которым требуется интубация и которые поступают в отделение интенсивной терапии или у которых наблюдается смертность, будут исключены из исследования.

Все пациенты пройдут предоперационное обследование за день до операции, и на участие в исследовании будет получено письменное информированное согласие. Пациенты будут случайным образом распределены по группам с использованием компьютерной таблицы рандомизации. Пациенты в группе 1 получат 40 мг раствора лидокаина HCl за 5 минут до эндотрахеальной интубации, тогда как вторая группа получит стандартную анестезию в качестве контрольной группы.

Демографические данные, история болезни, классификация Американского общества анестезиологов (ASA), сердечный выброс (CO) и потребление кислорода (VO2) до и после введения лидокаина, время анестезии, продолжительность хирургического вмешательства, а также возникновение послеоперационной гипотонии ( систолическое артериальное давление снизилось более чем на 20 % от исходного уровня или САД < 80 мм рт. ст. во время операции), тошнота и рвота, гипоксемия (SpO2 < 90 % или PaO2 < 60 мм рт. ст.), гиперкапния (PaCO2 > 45 мм рт. ст.) и возбуждение при пробуждении. период будет записан.

Боль в горле будет оцениваться и записываться через 2, 6, 12 и 24 часа после операции. Боль в горле будет оцениваться с использованием системы оценки боли в горле от 0 (нет боли) до 3 (самая сильная боль, которую можно себе представить). После операции все пациенты будут переведены в отделение постанестезиологического ухода (PACU).