血行動態反応および術後の喉の痛みに対するリドカインの影響

2023年11月から2023年12月までの間、腹腔鏡下胆嚢摘出術を選択的に予定されているASA 1～3分類の18～65歳の患者計100人が研究に参加する。 ASA 4以上の患者、65歳以上の患者、18歳未満の患者、および局所麻酔に対する既知のアレルギーのある患者は研究に含まれない。 挿管が必要で集中治療室に入院している患者、または死亡した患者は研究から除外される。

すべての患者は手術の前日に術前評価を受け、研究への参加について書面によるインフォームドコンセントが得られます。 患者は、コンピューターで生成されたランダム化テーブルを使用してグループにランダムに割り当てられます。 グループ 1 の患者には気管内挿管の 5 分前に塩酸リドカイン 40 mg が投与され、第 2 グループは対照グループとして標準的な麻酔管理を受けます。

人口統計データ、病歴、米国麻酔学会 (ASA) の分類、リドカイン投与前後の心拍出量 (CO) と酸素消費量 (VO2)、麻酔時間、手術時間、術後低血圧の発生 (収縮期血圧がベースラインから20%以上低下、または手術中のSBP < 80 mmHg）、吐き気と嘔吐、低酸素血症（SpO2 < 90%またはPaO2 < 60 mmHg）、高炭酸ガス血症（PaCO2 > 45 mmHg）、および覚醒時の興奮期間が記録されます。

喉の痛みは術後 2、6、12、24 時間目に評価および記録されます。 喉の痛みは、0 (痛みなし) から 3 (想像できる最悪の痛み) までの範囲の喉の痛みスコアリング システムを使用して評価されます。 手術後、すべての患者は麻酔後治療室 (PACU) に移送されます。