Vliv lidokainu na hemodynamickou odpověď a pooperační bolest v krku

V období od listopadu 2023 do prosince 2023 se studie zúčastní celkem 100 pacientů ve věku 18-65 s klasifikací ASA 1-3, u kterých je elektivně plánována laparoskopická cholecystektomie. Do studie nebudou zahrnuti pacienti s ASA 4 nebo vyšší, osoby ve věku 65 let a starší, osoby mladší 18 let a osoby se známou alergií na lokální anestezii. Pacienti, kteří vyžadují intubaci a jsou přijati na jednotku intenzivní péče nebo u kterých dochází k úmrtnosti, budou ze studie vyloučeni.

Všichni pacienti podstoupí předoperační vyšetření jeden den před operací a bude získán písemný informovaný souhlas s účastí ve studii. Pacienti budou náhodně rozděleni do skupin pomocí počítačem generované randomizační tabulky. Pacienti ve skupině 1 dostanou 40 mg roztoku lidokainu HCl 5 minut před endotracheální intubací, zatímco druhá skupina dostane standardní anestezii jako kontrolní skupina.

Demografické údaje, anamnéza, klasifikace Americké společnosti anesteziologů (ASA) a srdeční výdej (CO) a spotřeba kyslíku (VO2) před a po podání lidokainu, doba anestezie, délka chirurgického zákroku a také výskyt pooperační hypotenze ( systolický krevní tlak poklesl o více než 20 % oproti výchozí hodnotě nebo STK < 80 mmHg během operace), nauzea a zvracení, hypoxémie (SpO2 < 90 % nebo PaO2 < 60 mmHg), hyperkapnie (PaCO2 > 45 mmHg) a agitovanost během probuzení období bude zaznamenáno.

Bolest v krku bude hodnocena a zaznamenána ve 2., 6., 12. a 24. pooperační hodině. Bolest v krku bude hodnocena pomocí bodovacího systému bolesti v krku v rozsahu od 0 (žádná bolest) do 3 (nejhorší představitelná bolest). Po operaci budou všichni pacienti převezeni na jednotku poanesteziologické péče (PACU).