Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние душа на родовую боль, послеродовую усталость и комфорт

4 июня 2024 г. обновлено: Ayca Solt Kirca, Kırklareli University

По определению Международной ассоциации по изучению боли, боль; Это неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение и поведение, связанное с прошлым опытом человека, вызванное реальным или потенциальным повреждением тканей, происходящим из любой части тела. Родовая боль – это самое сильное из известных и определенных болевых ощущений, имеющее физиологические, а также психологические и социокультурные компоненты, которые могут различаться у разных людей. Для облегчения родовой боли используются фармакологические и нефармакологические методы. Хотя фармакологические методы уменьшают боль, они отвлекают женщин от физиологической реальности родов и не позволяют женщинам воспринимать боль как естественную часть родов. Нефармакологические методы являются альтернативными вариантами, которые помогут женщинам справиться с болью во время родов, гарантируя, что женщина будет испытывать боль.

Душ (гидротерапия), один из немедикаментозных методов уменьшения болей в родах, применяется для усиления релаксации и уменьшения родовых болей. В исследовании, проведенном внутри страны, было установлено, что использование гидротерапии во время родовых болей помогло женщине расслабиться, уменьшить ощущаемую боль, снизить кровяное давление и увеличить диурез. Усталость не только является универсальным симптомом, связанным с заболеваниями, но и является распространенной жалобой среди здоровых людей.

В соответствии с литературной информацией, данное исследование направлено на изучение влияния душа, принимаемого во время родов, на послеродовую усталость и послеродовой комфорт.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

По определению Международной ассоциации по изучению боли, боль; Это неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение и поведение, связанное с прошлым опытом человека, вызванное реальным или потенциальным повреждением тканей, происходящим из любой части тела. Боль при рождении — это самое сильное из известных и определенных переживаний боли, имеющее физиологические, а также психологические и социокультурные компоненты, которые могут различаться у разных людей. Физиологические компоненты; Давление на ткани родовых путей и растяжение тканей являются психосоциальными компонентами; Это связано со страхом, тревогой и способностью справляться с трудностями во время родов. Реакция человека на боль с помощью культурных ценностей и приобретенного поведения представляет собой социокультурное измерение боли. Помимо этих известных характеристик родовой боли, степень боли варьируется в зависимости от частоты, продолжительности и интенсивности схваток и открытия шейки матки. Американское общество акушерства и гинекологии заявляет, что родовые боли следует лечить и что они могут иметь негативные последствия для здоровья матери и новорожденного в тех случаях, когда беременной женщине трудно справиться с родовой болью.

Для облегчения родовых болей используются фармакологические и нефармакологические применения. Хотя фармакологические методы уменьшают боль, они отвлекают женщин от физиологической реальности родов и не позволяют женщинам воспринимать боль как естественную часть родов. Нефармакологические методы являются альтернативными вариантами, которые помогут женщинам справиться с болью во время родов, гарантируя, что женщина будет испытывать боль. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать нефармакологические методы, такие как массаж и прикосновения, отвлечение внимания и воображение, движение и положение, музыку, издавание звуков и молитву, ароматерапию, гидротерапию, точечный массаж, горячие и холодные аппликации при родовых болях.

Душ (гидротерапия), один из немедикаментозных методов уменьшения болей в родах, применяется для усиления релаксации и уменьшения родовых болей. В исследовании, проведенном внутри страны, было установлено, что использование гидротерапии во время родовых болей помогло женщине расслабиться, уменьшить ощущаемую боль, снизить кровяное давление и увеличить диурез. Использование воды во время родов и регулярное кормление матки на первом этапе родов помогло уменьшить боль во время схваток и родить короче и менее инвазивно.

Усталость не только является универсальным симптомом, связанным с заболеваниями, но и является распространенной жалобой среди здоровых людей. Североамериканская ассоциация медсестер-диагностов (NANDA) определяет усталость как «преобладающее, стойкое чувство утомления и снижение нормальной физической и умственной работоспособности». определяет. Симптомы усталости; Неспособность выполнять повседневные задачи, нарушение концентрации внимания, трудности с запоминанием, кратковременная потеря памяти, безразличие к окружающему, снижение осознанности, упадок сил, утомляемость, трудности в принятии решений, мышечная слабость, усиление физических жалоб, эмоциональные изменения, склонность. сон, галлюцинации, слабость восприятия. страдает.

Усталость является распространенным симптомом во время беременности, родов и послеродового периода. Рождение ребенка – это не только особенный и счастливый опыт для женщины, но и означает преодоление физической боли, трудностей и усталости из-за бессонницы. С рождением ребенка начинается шестинедельный период, называемый послеродовым периодом, в течение которого женщина ощущает социальные, физические и психологические изменения. Этот процесс принадлежит женщине; Это сложный период, когда все системы и органы организма возвращаются в состояние, в котором они находились до беременности, женщина пытается адаптироваться к новым ролям и обязанностям, приобретенным при переходе к родительству, в организме женщины происходит множество прогрессивных и регрессивных изменений. тело. Утомляемость, которая является неизбежной частью этого периода, может усиливаться вплоть до шестой недели после родов. В исследовании Кылыча и др. сообщалось, что 88,5% женщин испытывали усталость в послеродовом периоде.

В соответствии с литературной информацией, данное исследование направлено на изучение влияния душа, принимаемого во время родов, на послеродовую усталость и послеродовой комфорт.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Tekirdag
      • Tekirdağ, Tekirdag, Турция
        • Tekirdağ Çorlu District State Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • -Добровольное согласие на участие в исследовании.
  • Вторые роды у нее произойдут спонтанно, вагинально в срок (между 37-42 неделями беременности).
  • Вес плода по данным УЗИ составляет 2500-4000 грамм.
  • Одиночный плод и предлежание головы
  • Нахождение в активной фазе родов (раскрытие шейки матки 4 см).
  • Умение устанавливать письменную/устную коммуникацию
  • Не принимать никаких анальгетиков или анестезий для облегчения боли и усталости перед родами и во время родов.
  • Оценка новорожденного по шкале APGAR 7 и выше.

Критерий исключения:

  • отказаться от исследований
  • Пройдя лечение бесплодия
  • Рождение путем кесарева сечения
  • Интервенционные роды (щипцы, вакуум, эпизиотомия)
  • Первородящие, имеющие третьих и более родов (первородящие)
  • Наличие любых системных, хронических и неврологических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы, рассеянный склероз, эпилепсия и др.)
  • Регулярный прием лекарств в связи с каким-либо заболеванием
  • Прохождение психиатрического лечения (фармакотерапия/психотерапия)
  • Любое применение индукции, которое влияет на сокращения и расширение матки.
  • Наличие каких-либо осложнений беременности (предлежание плаценты, гестоз, преждевременное излитие плодных оболочек, маловодие и многоводие, аномалии контракции, нарушение предлежания, задержка внутриутробного развития, внутриутробная гибель плода, макросомные дети, дистресс плода и др.)
  • Наличие каких-либо проблем, препятствующих общению (например, незнание турецкого языка, нарушение слуха, речи и понимания),

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: группа гидротерапии
Когда женщин этой группы доставляют в родильные палаты (при расширении 4-5 см), они должны стоять или стоять, в зависимости от предпочтений, на талии, животе или всем телом, с температурой воды от 32°С. -37 °C (будет применяться температура, предпочитаемая женщиной) в течение не менее 20 минут. Принятие душа сидя будет проводиться под наблюдением акушерки-исследователя. Температура текущей воды будет измеряться с помощью ведра и термометра, который поможет оценить температуру. Аппликацию повторяют, когда расширение достигнет 6-8 см.
Когда женщин этой группы доставляют в родильные палаты (при расширении 4-5 см), они должны стоять или стоять, в зависимости от предпочтений, на талии, животе или всем телом, с температурой воды от 32°С. -37 °C (будет применяться температура, предпочитаемая женщиной) в течение не менее 20 минут. Принятие душа сидя будет проводиться под наблюдением акушерки-исследователя. Температура текущей воды будет измеряться с помощью ведра и термометра, который поможет оценить температуру. Аппликацию повторяют, когда расширение достигнет 6-8 см.
Без вмешательства: Контрольная группа
Женщины из этой группы не будут подвергаться никакому лечению, кроме обычного больничного протокола (акушерская помощь). Кроме того, акушерка будет ежечасно измерять и записывать жизненно важные показатели участников (кровяное давление, пульс). Эти данные будут записаны в файле каждого участника.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Форма вводной информации
Временное ограничение: 1 неделя
социально-демографические характеристики, медицинский и акушерский анамнез беременности, текущая беременность женщины, дородовой и послеродовой период
1 неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала визуального сравнения (VAS)
Временное ограничение: в родовой период (до 10 часов)
Утверждается, что шкала визуального сравнения (ВАС) более чувствительна и надежна при измерении интенсивности боли, чем другие одномерные шкалы. ВАШ представляет собой линейку длиной 10 см, на одном конце которой написано «нет боли», а на другом — «самая сильная боль». Оценка по ВАШ определяется как отсутствие боли: 0 см, легкая боль: 0,5–3,0 см, умеренная боль: 3,5–6,5 см, сильная боль: 7,0–10,0 см. ВАШ является очень чувствительным методом оценки фармакологических и нефармакологических методов лечения, уменьшающих боль, и представляет собой шкалу в виде вертикального или горизонтального, визуального, числового или описательного аналога.
в родовой период (до 10 часов)
Шкала послеродового комфорта (WSCO)
Временное ограничение: между 2-4 часами послеродового периода
Это шкала, которую можно правильно и безопасно использовать для измерения послеродового комфорта матерей, родивших путем нормальных родов или кесарева сечения, для удовлетворения потребностей в послеродовом комфорте и для оценки результата как конкретного индикатора результата. Он состоит из 34 пунктов. Для оценки каждого пункта, определяющего ситуацию, подлежащую измерению, использовалась 5-балльная шкала Лайкерта. По каждому пункту были выставлены выражения и выставлены оценки от «полностью согласен» (5 баллов) до «категорически не согласен» (1 балл). Самый низкий балл, который можно получить по шкале, — 34, а самый высокий — 170.
между 2-4 часами послеродового периода
Шкала личностно-ориентированной помощи материнству
Временное ограничение: между 2-4 часами послеродового периода
Исходная шкала состоит из 30 пунктов и 3 подшкал. Турецкая форма состоит из 21 пункта и 3 подразмеров. Кроме пунктов 6, 11 и 13 (5 вариантов и кодируются как 0, 1, 2, 3, 4), остальные пункты имеют 4 варианта («нет, никогда», 0, «да, несколько раз», 1, «да»). , в большинстве случаев «время» оценивается как 2, «да, всегда» оценивается как 3). Самый низкий балл, который можно получить по общей шкале, равен 0, самый высокий балл — 66, самый низкий балл, который можно получить по подизмерению «Ценность и уважительное отношение» (2,3,4,5), — 0, высший балл – 12, «Коммуникация и автономность» (1,6,7). Самый низкий балл, который можно получить по подвиду «Поддерживающая помощь» (12,13,15,16,17,18,19,20,21), равен 0, а самый высокий балл — 26. Самый низкий балл – 0, а самый высокий – 28. По мере увеличения балла увеличивается забота, ориентированная на мать.
между 2-4 часами послеродового периода

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: ZEYNEP CAMBAZ, Tekirdağ Çorlu İlçe Devlet Hastanesi

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 марта 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 декабря 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 декабря 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 июня 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • KırklareliAS-9

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться