Эпигенетическая регуляция колоректальных полипов и рака

Научный вопрос Целью исследования является изучение эпигенетической регуляции полипов в толстой и прямой кишке у пациентов, проходящих колоноскопию. Цель состоит в том, чтобы изучить экспрессию микроРНК/мРНК в крови и тканях кишечника у пациентов с колоректальными полипами или колоректальным раком, а также у здоровых людей. Цель состоит в том, чтобы узнать больше об изменениях микроРНК/мРНК, ответственных за развитие колоректальных полипов и рака, а также отследить специфическую экспрессию микроРНК/мРНК полипов и рака в крови. Кроме того, в ходе исследования будет проанализирован микробиом кишечника, чтобы изучить потенциальные связи между микробиотой кишечника и полипами/раком, а также их соответствующие профили микроРНК/мРНК.

Основные вопросы исследования

Существуют ли специфические экспрессии микроРНК/мРНК в разных типах полипов/рака и на разных стадиях развития?

Коррелирует ли экспрессия микроРНК/мРНК в полипах/раке с микроРНК/мРНК в крови пациента?

Вторичный вопрос исследования Коррелирует ли микробиота кишечника с наличием полипов и рака, а также с экспрессией их микроРНК/мРНК?

Введение Колоректальный рак является третьим по частоте видом рака и второй по частоте причиной смертности от рака во всем мире. Полипы являются предшественниками колоректального рака, а переход от полипов к раку включает накопление различных эпигенетических и генетических изменений, которое, как описано, занимает примерно 10-15 лет. Скрининг колоректального рака имеет важное значение, поскольку было доказано, что он снижает как заболеваемость, так и смертность. Однако современные методы скрининга, включая колоноскопию и анализ кала на скрытую кровь, являются проблематичными из-за низкой приверженности. В настоящее время не существует скринингового анализа крови на колоректальный рак и полипы. Понимание микроРНК, некодирующих молекул РНК, открыло возможность разработки такого теста. МикроРНК, выполняющая регулирующую роль в экспрессии генов, может служить биомаркером в крови колоректальных полипов и рака.

Описание проекта Дизайн: Клиническое исследование. В исследование планируется привлечь 400 пациентов в течение примерно 24-48 месяцев. Цель состоит в том, чтобы проанализировать микроРНК/мРНК из биоптатов, взятых из полипов, рака, окружающей слизистой оболочки кишечника и здоровых людей, и отследить их в крови пациента. Кроме того, в ходе исследования будет проанализирована микробиота из биопсии кишечника, чтобы изучить ее роль в экспрессии различных микроРНК/мРНК. В пилотном исследовании будут проанализированы образцы от 5–20 пациентов, а промежуточный анализ будет проведен после включения 50–100 пациентов. Пациентам старше 18 лет, направленным на колоноскопию, будет предложено принять участие в исследовании.

Включение:

Пациенты с колоректальными полипами (около 150 пациентов). Больные колоректальным раком (около 150 больных). Здоровые контрольные группы без изменений слизистой оболочки при колоноскопии (около 100 пациентов).

Этические соображения Участие не приносит прямой пользы включенным пациентам, но знания, которые мы ожидаем получить в результате исследования, надеемся, будут способствовать будущим достижениям в лечении и диагностике колоректальных полипов и рака. Никаких рисков не ожидается, поскольку биопсия кишечника и анализ крови являются рутинными процедурами в здравоохранении.

Ожидается, что углубленная информация о различных экспрессиях микроРНК/мРНК при колоректальных полипах и раке предоставит важные знания, ведущие к новым диагностическим инструментам, альтернативам лечения и профилактическим мерам. Целью исследования является установление биомаркеров для скрининга колоректальных полипов и рака на основе крови, что потенциально позволит снизить заболеваемость, заболеваемость и смертность от колоректального рака. В ходе исследования также будет изучено значение микробиоты в развитии полипов и рака с целью предоставить ценную информацию для понимания развития колоректального рака и потенциальных профилактических мер.