- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06218069
Иммуно-ПЭТ iMaging ответы на введение ингибитора контрольной точки иммунитета (IMPRINT)
ИММУНО-РЕАКЦИИ НА ИММУННУЮ ИММАГИНГОВУЮ РЕАКЦИЮ НА ВВЕДЕНИЕ ИНГИБИТОРА иммунных контрольных точек (ИМПРИНТ)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Erik HJ Aarntzen, Dr.
- Номер телефона: +31629669360
- Электронная почта: Erik.Aarntzen@radboudumc.nl
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Evelien AJ van Genugten, MSc
- Номер телефона: +31681216281
- Электронная почта: Evelien.vanGenugten@radboudumc.nl
Места учебы
-
-
-
Tuebingen, Германия, 72074
- Eberhard Karls Universitaet Tuebingen (EKUT)
-
Контакт:
- Dominik Sonanini, Dr.
- Электронная почта: Dominik.Sonanini@med.uni-tuebingen.de
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Нидерланды, 6525 GA
- Radboud University Medical Center (Radboudumc)
-
Контакт:
- Erik HJ Aarntzen, Dr.
- Номер телефона: +31629669360
- Электронная почта: Erik.Aarntzen@radboudumc.nl
-
Контакт:
- Evelien AJ van Genugten, MSc
- Номер телефона: +31681216281
- Электронная почта: Evelien.vanGenugten@radboudumc.nl
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст >50 лет
- Гистологически или цитологически подтвержденная аденокарцинома или плоскоклеточный рак легкого.
- Первичные опухоли >1 см и </= 5 см в диаметре.
- Назначена лечебная операция
- Информированное согласие
- Адекватная функция костного мозга (ANC >/= 1500, тромбоциты >/= 100 тыс., Hgb > 9), функция почек (CLCr >30 мл/мин), функция печени (TotalBili </= 1,5 x ULN; АСТ и АЛТ </= 2,5 х ВГН).
Критерий исключения:
- Невозможность пройти ОФЭКТ или ПЭТ-сканирование.
- Плейоморфный, лепидный, муцинозный или крупноклеточный нейроэндокринный гистологический подтипы немелкоклеточного рака легких
- Гистологически подтвержденная лекарственная мутация (EGFR, RET, ROS, ALK, BRAF V600, NTRK, NRG1, MET ex14Sk)
- Беременность или лактация
- Активная инфекция, аутоиммунное заболевание, предшествующая трансплантация органов или гематологическое заболевание, требующее приема лекарств, потенциально препятствующих активации иммунных клеток.
- Документированная история болезни аутоиммунных заболеваний, трансплантаций органов или гематологических заболеваний, которые потенциально влияют на поведение иммунных клеток.
- Предыдущая лучевая терапия грудной клетки
- Спленэктомия
- Зарегистрирован в текущем исследовании исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Сайт EKUT (Тюбинген)
Пациенты получат однократное подкожное введение иммунотерапевтического сасанлимаба в фиксированной дозе 300 мг в неоадъювантной обстановке с последующим лечебным хирургическим вмешательством. Пациенты также получат радиоактивно меченный визуализирующий индикатор [89Zr]Zr-крефмирлимаб бердоксам, который предполагает два внутривенных введения фиксированной дозы белка 1,5 мг, меченной дозой активности 37 МБк Циркония-89; один исходно и один через 2 недели после инъекции сасанлимаба. |
6 мл исследуемого препарата будет введено подкожно в жировую складку живота.
Если п/к инъекции в область живота невозможны, п/к инъекции можно проводить распределённо в области бедер.
Подкожные инъекции в верхние конечности (например, в дельтовидную мышцу, верхнюю и нижнюю часть руки) не допускаются.
Любые наблюдаемые отклонения в месте инъекции (например,
эритема, уплотнение, экхимоз, боль в месте инъекции, зуд в месте инъекции) будут контролироваться и оцениваться исследователем, чтобы определить, следует ли сообщать о соответствующем НЯ.
Другие имена:
Перед инъекцией сасанлимаба и перед операцией через внутривенный катетер будет вводиться [89Zr]Zr-крефмирлимаб бердоксам (доза белка 1,5 мг, меченная дозой активности 37 МБк циркония-89).
Через 21-27 часов после инъекции пациенту будет проведена ПЭТ всего тела для выявления инфильтрации CD8+ Т-клеток.
|
|
Активный компаратор: Сайт Радбадумц (Неймеген)
Пациенты получат однократное подкожное введение иммунотерапевтического сасанлимаба в фиксированной дозе 300 мг в неоадъювантной обстановке и 3-дневную неаблятивную лучевую терапию, начиная с инъекции сасанлимаба. За этим следует хирургическое вмешательство с целью лечения. Пациенты также получат радиоактивно меченный визуализирующий индикатор [89Zr]Zr-крефмирлимаб бердоксам, который предполагает два внутривенных введения фиксированной дозы белка 1,5 мг, меченной дозой активности 37 МБк Циркония-89; один исходно и один через 2 недели после инъекции сасанлимаба. |
6 мл исследуемого препарата будет введено подкожно в жировую складку живота.
Если п/к инъекции в область живота невозможны, п/к инъекции можно проводить распределённо в области бедер.
Подкожные инъекции в верхние конечности (например, в дельтовидную мышцу, верхнюю и нижнюю часть руки) не допускаются.
Любые наблюдаемые отклонения в месте инъекции (например,
эритема, уплотнение, экхимоз, боль в месте инъекции, зуд в месте инъекции) будут контролироваться и оцениваться исследователем, чтобы определить, следует ли сообщать о соответствующем НЯ.
Другие имена:
Перед инъекцией сасанлимаба и перед операцией через внутривенный катетер будет вводиться [89Zr]Zr-крефмирлимаб бердоксам (доза белка 1,5 мг, меченная дозой активности 37 МБк циркония-89).
Через 21-27 часов после инъекции пациенту будет проведена ПЭТ всего тела для выявления инфильтрации CD8+ Т-клеток.
Пациенты будут получать общую дозу облучения опухоли 24 Гр, фракционированную на 3 дозы по 8 Гр, в течение трех дней подряд, начиная со дня первого введения сасанлимаба.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Число участников, успешно завершивших лечебную операцию в течение 42 дней после начала подкожного введения сасанлимаба в качестве неоадъювантного лечения.
Временное ограничение: 2 года
|
Целесообразность будет определяться для всех пациентов, которые вступили в фазу лечения исследования, т.е. получили хотя бы один курс неоадъювантного сасанлимаба.
Выполнимость определяется как успешное завершение радикальной операции в течение 42 дней после начала неоадъювантного лечения (= день 1).
Никакие задержки не допускаются.
Результаты будут сообщаться в описательной форме, включая проценты, среднее и стандартное отклонение, медиану и диапазон для показателей, связанных со временем.
|
2 года
|
|
Количество случаев токсичности ≥3 степени по шкале CTC, связанных с подкожным введением сасанлимаба в качестве неоадъювантного лечения.
Временное ограничение: 2 года
|
Безопасность будет определяться как количество токсичности CTC ≥3 степени, связанной с неоадъювантным сасанлимабом.
Результаты будут сообщены в описательной форме.
|
2 года
|
|
Обнаружение индуцированных лечением иммунных реакций после подкожного введения сасанлимаба в качестве неоадъювантного лечения.
Временное ограничение: 2 года
|
Эффективность будет определяться как обнаружение вызванных лечением иммунных реакций у > 15% пациентов.
Результаты будут представлены в описательной форме для обеих когорт из каждых n = 10 пациентов (сасанлимаб с лучевой терапией и без нее).
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продемонстрировать индукцию CD8+ Т-клеток
Временное ограничение: 2 года
|
Определите изменения по сравнению с исходным уровнем в иммунных профилях, включая стадии созревания, маркеры активации, хемокиновые рецепторы и функциональные маркеры в различных (суб)популяциях лимфоцитов, оцененных с помощью многопанельной проточной цитометрии на образцах, полученных через 3 недели и выраженных в процентах и абсолютных числах на мл.
|
2 года
|
|
Структура интерпретации ПЭТ-скана
Временное ограничение: 2 года
|
Определить (изменения) относительного распределения поглощения индикатора (например, распределения CD8+ Т-клеток) в опухоли, дренирующих опухоль лимфатических узлах, селезенке, костном мозге, пуле крови и отдаленных лимфатических узлах, рассчитанных по [89Zr]Zr- ПЭТ-изображения крефмирлимаба бердоксама. Корреляционный анализ профилей CD8+ Т-клеток будет проводиться в периферической крови в момент сканирования и удаленных срезов опухоли. |
2 года
|
|
Определить иммунные сигнатуры
Временное ограничение: 2 года
|
Абсолютное количество, средняя и максимальная плотность CD8+ Т-клеток/мм^2 опухолевой ткани будут определяться и коррелироваться с общепринятой оценкой патологического ответа и клинической конечной точкой 1- и 2-летней выживаемости без рецидивов. Абсолютное количество, средняя и максимальная плотность других (суб)популяций иммунных клеток будет определяться с помощью многопанельного иммуногистохимического и иммунофлуоресцентного анализа удаленной опухолевой ткани и коррелировать с патологическим и клиническим ответом, как указано выше. |
2 года
|
|
Изучите скорость патологического ответа
Временное ограничение: 2 года
|
Обычная оценка патологического ответа будет сравниваться для обеих групп исследования и сообщаться как абсолютное число и процент от общего числа субъектов, получивших сасанлимаб до операции в этой группе исследования. Для изучения потенциального влияния лучевой терапии на иммунные реакции будут проведены сравнительные и описательные анализы сигнатур иммунных клеток в периферической крови, [89Zr]Zr-крефмирлимаб бердоксаме и образце удаленной опухоли в отношении обеих групп исследования. |
2 года
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Michel M van den Heuvel, Prof.dr., Radboud University Medical Center (Radboudumc)
- Главный следователь: Dominik Sonanini, Dr., Eberhard Karls Universitaet Tuebingen (EKUT)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Forde PM, Spicer J, Lu S, Provencio M, Mitsudomi T, Awad MM, Felip E, Broderick SR, Brahmer JR, Swanson SJ, Kerr K, Wang C, Ciuleanu TE, Saylors GB, Tanaka F, Ito H, Chen KN, Liberman M, Vokes EE, Taube JM, Dorange C, Cai J, Fiore J, Jarkowski A, Balli D, Sausen M, Pandya D, Calvet CY, Girard N; CheckMate 816 Investigators. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):1973-1985. doi: 10.1056/NEJMoa2202170. Epub 2022 Apr 11.
- Altorki NK, McGraw TE, Borczuk AC, Saxena A, Port JL, Stiles BM, Lee BE, Sanfilippo NJ, Scheff RJ, Pua BB, Gruden JF, Christos PJ, Spinelli C, Gakuria J, Uppal M, Binder B, Elemento O, Ballman KV, Formenti SC. Neoadjuvant durvalumab with or without stereotactic body radiotherapy in patients with early-stage non-small-cell lung cancer: a single-centre, randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2021 Jun;22(6):824-835. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00149-2. Epub 2021 May 18.
- Rosner S, Reuss JE, Zahurak M, Zhang J, Zeng Z, Taube J, Anagnostou V, Smith KN, Riemer J, Illei PB, Broderick SR, Jones DR, Topalian SL, Pardoll DM, Brahmer JR, Chaft JE, Forde PM. Five-Year Clinical Outcomes after Neoadjuvant Nivolumab in Resectable Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2023 Feb 16;29(4):705-710. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-2994.
- Reuss JE, Anagnostou V, Cottrell TR, Smith KN, Verde F, Zahurak M, Lanis M, Murray JC, Chan HY, McCarthy C, Wang D, White JR, Yang S, Battafarano R, Broderick S, Bush E, Brock M, Ha J, Jones D, Merghoub T, Taube J, Velculescu VE, Rosner G, Illei P, Pardoll DM, Topalian S, Naidoo J, Levy B, Hellmann M, Brahmer JR, Chaft JE, Forde PM. Neoadjuvant nivolumab plus ipilimumab in resectable non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2020 Sep;8(2):e001282. doi: 10.1136/jitc-2020-001282.
- Wakelee H, Liberman M, Kato T, Tsuboi M, Lee SH, Gao S, Chen KN, Dooms C, Majem M, Eigendorff E, Martinengo GL, Bylicki O, Rodriguez-Abreu D, Chaft JE, Novello S, Yang J, Keller SM, Samkari A, Spicer JD; KEYNOTE-671 Investigators. Perioperative Pembrolizumab for Early-Stage Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2023 Aug 10;389(6):491-503. doi: 10.1056/NEJMoa2302983. Epub 2023 Jun 3.
- Cascone T, William WN Jr, Weissferdt A, Leung CH, Lin HY, Pataer A, Godoy MCB, Carter BW, Federico L, Reuben A, Khan MAW, Dejima H, Francisco-Cruz A, Parra ER, Solis LM, Fujimoto J, Tran HT, Kalhor N, Fossella FV, Mott FE, Tsao AS, Blumenschein G Jr, Le X, Zhang J, Skoulidis F, Kurie JM, Altan M, Lu C, Glisson BS, Byers LA, Elamin YY, Mehran RJ, Rice DC, Walsh GL, Hofstetter WL, Roth JA, Antonoff MB, Kadara H, Haymaker C, Bernatchez C, Ajami NJ, Jenq RR, Sharma P, Allison JP, Futreal A, Wargo JA, Wistuba II, Swisher SG, Lee JJ, Gibbons DL, Vaporciyan AA, Heymach JV, Sepesi B. Neoadjuvant nivolumab or nivolumab plus ipilimumab in operable non-small cell lung cancer: the phase 2 randomized NEOSTAR trial. Nat Med. 2021 Mar;27(3):504-514. doi: 10.1038/s41591-020-01224-2. Epub 2021 Feb 18.
- Cytlak UM, Dyer DP, Honeychurch J, Williams KJ, Travis MA, Illidge TM. Immunomodulation by radiotherapy in tumour control and normal tissue toxicity. Nat Rev Immunol. 2022 Feb;22(2):124-138. doi: 10.1038/s41577-021-00568-1. Epub 2021 Jul 1.
- Rodriguez-Ruiz ME, Vanpouille-Box C, Melero I, Formenti SC, Demaria S. Immunological Mechanisms Responsible for Radiation-Induced Abscopal Effect. Trends Immunol. 2018 Aug;39(8):644-655. doi: 10.1016/j.it.2018.06.001. Epub 2018 Jul 11.
- Hu-Lieskovan S, Braiteh F, Grilley-Olson JE, Wang X, Forgie A, Bonato V, Jacobs IA, Chou J, Johnson ML. Association of Tumor Mutational Burden and Immune Gene Expression with Response to PD-1 Blockade by Sasanlimab Across Tumor Types and Routes of Administration. Target Oncol. 2021 Nov;16(6):773-787. doi: 10.1007/s11523-021-00833-2. Epub 2021 Oct 25.
- Al-Khami AA, Youssef S, Abdiche Y, Nguyen H, Chou J, Kimberlin CR, Chin SM, Kamperschroer C, Jessen B, Kern B, Budimir N, Dillon CP, Xu A, Clark JD, Chou J, Kraynov E, Rajpal A, Lin JC, Salek-Ardakani S. Pharmacologic Properties and Preclinical Activity of Sasanlimab, A High-affinity Engineered Anti-Human PD-1 Antibody. Mol Cancer Ther. 2020 Oct;19(10):2105-2116. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-20-0093. Epub 2020 Aug 26.
- Forde PM, Chaft JE, Smith KN, Anagnostou V, Cottrell TR, Hellmann MD, Zahurak M, Yang SC, Jones DR, Broderick S, Battafarano RJ, Velez MJ, Rekhtman N, Olah Z, Naidoo J, Marrone KA, Verde F, Guo H, Zhang J, Caushi JX, Chan HY, Sidhom JW, Scharpf RB, White J, Gabrielson E, Wang H, Rosner GL, Rusch V, Wolchok JD, Merghoub T, Taube JM, Velculescu VE, Topalian SL, Brahmer JR, Pardoll DM. Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 May 24;378(21):1976-1986. doi: 10.1056/NEJMoa1716078. Epub 2018 Apr 16. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Nov 29;379(22):2185. doi: 10.1056/NEJMx180040.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- IMAGIO-IMPRINT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .