免疫ペット画像応答は、赤免疫チェックポイント阻害剤を投与します (IMPRINT)
Immuno-pet 画像応答は、赤免疫チェックポイント阻害剤 (IMPRINT) を投与します。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Erik HJ Aarntzen, Dr.
- 電話番号:+31629669360
- メール:Erik.Aarntzen@radboudumc.nl
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Evelien AJ van Genugten, MSc
- 電話番号:+31681216281
- メール:Evelien.vanGenugten@radboudumc.nl
研究場所
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Gelderland
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Nijmegen、Gelderland、オランダ、6525 GA
- Radboud University Medical Center (Radboudumc)
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コンタクト:
- Erik HJ Aarntzen, Dr.
- 電話番号:+31629669360
- メール:Erik.Aarntzen@radboudumc.nl
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コンタクト:
- Evelien AJ van Genugten, MSc
- 電話番号:+31681216281
- メール:Evelien.vanGenugten@radboudumc.nl
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Tuebingen、ドイツ、72074
- Eberhard Karls Universitaet Tuebingen (EKUT)
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コンタクト:
- Dominik Sonanini, Dr.
- メール:Dominik.Sonanini@med.uni-tuebingen.de
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 > 50歳
- 組織学的または細胞学的に証明された腺癌または肺扁平上皮癌
- 原発腫瘍 > 1 cm かつ最大直径 5 cm 以下
- 治癒手術の予定
- インフォームドコンセント
- 適切な骨髄機能 (ANC >/= 1500、血小板 >/=100k、Hgb > 9)、腎機能 (CLCr >30 mL/min)、肝機能 (TotalBili </= 1.5 x ULN、AST および ALT </=) 2.5 x ULN)。
除外基準:
- SPECTまたはPETスキャンを受けることができない
- 非小細胞肺癌の多形性、鱗状、粘液性または大細胞性神経内分泌組織学的サブタイプ
- 組織学的に確認された創薬可能な変異 (EGFR、RET、ROS、ALK、BRAF V600、NTRK、NRG1、MET ex14Sk)
- 妊娠中または授乳中
- 活動性感染症、自己免疫疾患、以前の臓器移植、または免疫細胞の活性化を妨げる可能性のある投薬を必要とする血液学的状態。
- 免疫細胞の行動を妨げる可能性のある自己免疫疾患、臓器移植、または血液学的状態の文書化された病歴
- 胸部への以前の放射線治療
- 脾臓摘出術
- 現在治験薬の治験に参加している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:サイト EKUT (テュービンゲン)
患者はネオアジュバント設定で免疫療法剤ササンリマブを300 mgの固定用量で単回皮下投与され、その後治癒を目的とした手術が行われます。 患者は放射性標識イメージングトレーサー[89Zr]Zr-クレフミルリマブ・ベルドキサムも投与される。これは、活動量37MBqのジルコニウム89で標識されたタンパク質用量1.5mgの固定用量を2回静脈内投与することを伴う。 1 つはベースライン、もう 1 つはササンリマブ注射後 2 週間です。 |
治験薬 6 mL を腹部の脂肪襞に皮下注射します。
腹部への皮下注射が不可能な場合は、大腿部に分散して皮下注射を行うことができます。
上肢(三角筋、上腕、下腕など)への皮下注射は許可されていません。
注射部位に観察された異常 (例:
紅斑、硬結、斑状出血、注射部位の痛み、注射部位そう痒症)をモニターし、研究者が判断して、対応するAEを報告すべきかどうかを決定します。
他の名前:
ササンリマブ注射前および手術前に、[89Zr]Zr-クレフミルリマブ ベルドキサム(活性用量37 MBqのジルコニウム-89で標識されたタンパク質用量1.5 mg)が静脈内カテーテルを介して投与されます。
注射後 21 ~ 27 時間後に、患者は CD8+ T 細胞浸潤を検出する全身 PET 検査を受けます。
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アクティブコンパレータ:サイト Radboudumc (ナイメーヘン)
患者は、ネオアジュバント設定で固定用量300 mgの免疫療法ササンリマブを単回皮下投与され、ササンリマブ注射から始まる3日間の非切除用量の放射線療法を受けます。 その後、治癒を目的とした手術が行われます。 患者は放射性標識イメージングトレーサー[89Zr]Zr-クレフミルリマブ・ベルドキサムも投与される。これは、活動量37MBqのジルコニウム89で標識されたタンパク質用量1.5mgの固定用量を2回静脈内投与することを伴う。 1 つはベースライン、もう 1 つはササンリマブ注射後 2 週間です。 |
治験薬 6 mL を腹部の脂肪襞に皮下注射します。
腹部への皮下注射が不可能な場合は、大腿部に分散して皮下注射を行うことができます。
上肢(三角筋、上腕、下腕など)への皮下注射は許可されていません。
注射部位に観察された異常 (例:
紅斑、硬結、斑状出血、注射部位の痛み、注射部位そう痒症)をモニターし、研究者が判断して、対応するAEを報告すべきかどうかを決定します。
他の名前:
ササンリマブ注射前および手術前に、[89Zr]Zr-クレフミルリマブ ベルドキサム(活性用量37 MBqのジルコニウム-89で標識されたタンパク質用量1.5 mg)が静脈内カテーテルを介して投与されます。
注射後 21 ~ 27 時間後に、患者は CD8+ T 細胞浸潤を検出する全身 PET 検査を受けます。
患者は、最初のササンリマブ投与日から開始し、連続3日間、8Gyの3回に分けて合計24Gyの放射線を腫瘍に照射される。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ネオアジュバント治療としてのササンリマブ皮下投与開始後 42 日以内に治癒手術を無事完了した参加者の数。
時間枠:2年
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実現可能性は、研究の治療段階に入った、つまりネオアジュバントのササンリマブを少なくとも1コース受けたすべての患者を対象に判断されます。
実現可能性は、ネオアジュバント治療の開始後 (= 1 日目) 42 日以内に治癒手術が成功裡に完了することとして定義されます。
遅延は許されません。
結果は、時間関連の測定値のパーセンテージ、平均値と標準偏差、中央値と範囲を含む記述的な方法で報告されます。
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2年
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術前補助療法としてのササンリマブの皮下投与に関連する CTC グレード 3 以上の毒性の数。
時間枠:2年
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安全性は、ネオアジュバント ササンリマブに関連する CTC グレード 3 以上の毒性の数として定義されます。
結果は説明的な方法で報告されます。
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2年
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ネオアジュバント治療としてのササンリマブ皮下投与後の治療誘発免疫関連反応の検出。
時間枠:2年
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有効性は、患者の > 15% における治療誘発免疫関連反応の検出として定義されます。
結果は、各 n=10 人の患者の両方のコホート (放射線療法ありおよびなしのササンリマブ) について、記述的な方法で報告されます。
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CD8+ T細胞の誘導を実証する
時間枠:2年
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3週間後に採取したサンプルをマルチパネルフローサイトメトリーで評価し、成熟段階、活性化マーカー、ケモカイン受容体、さまざまなリンパ球(サブ)集団の機能マーカーなどの免疫プロファイルのベースラインからの変化を判定し、mLあたりのパーセンテージと絶対数で表します。
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2年
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PETscan 読影のフレームワーク
時間枠:2年
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[89Zr]Zr- から計算された、腫瘍、腫瘍流入リンパ節、脾臓、骨髄、血液プールおよび遠隔リンパ節にわたるトレーサー取り込みの相対分布 (CD8+ T 細胞分布など) を決定します。クレフミルリマブ ベルドキサム PET画像。 CD8+ T 細胞プロファイルの相関分析は、スキャンおよび切除された腫瘍切片の時点で末梢血で行われます。 |
2年
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免疫シグネチャを特定する
時間枠:2年
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腫瘍組織 mm^2 あたりの CD8+ T 細胞の絶対数、平均および最大密度が決定され、従来の病理学的反応評価および 1 年および 2 年の無再発生存という臨床エンドポイントと相関付けられます。 他の免疫細胞(サブ)集団の絶対数、平均および最大密度は、切除された腫瘍組織のマルチパネル免疫組織化学および免疫蛍光分析によって決定され、上記のように病理学的および臨床的反応と相関します。 |
2年
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病理学的反応率を調査する
時間枠:2年
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従来の病理学的反応評価は両方の研究群で比較され、その研究群で手術前にササンリマブを受けた総被験者の絶対数と割合として報告されます。 両研究群に関する末梢血、[89Zr]Zr-クレフミルリマブ ベルドキサムおよび切除腫瘍標本中の免疫細胞サインの比較および記述的分析は、免疫応答に対する放射線療法の潜在的な影響を調査するために実行されます。 |
2年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Michel M van den Heuvel, Prof.dr.、Radboud University Medical Center (Radboudumc)
- 主任研究者:Dominik Sonanini, Dr.、Eberhard Karls Universitaet Tuebingen (EKUT)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Forde PM, Chaft JE, Smith KN, Anagnostou V, Cottrell TR, Hellmann MD, Zahurak M, Yang SC, Jones DR, Broderick S, Battafarano RJ, Velez MJ, Rekhtman N, Olah Z, Naidoo J, Marrone KA, Verde F, Guo H, Zhang J, Caushi JX, Chan HY, Sidhom JW, Scharpf RB, White J, Gabrielson E, Wang H, Rosner GL, Rusch V, Wolchok JD, Merghoub T, Taube JM, Velculescu VE, Topalian SL, Brahmer JR, Pardoll DM. Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 May 24;378(21):1976-1986. doi: 10.1056/NEJMoa1716078. Epub 2018 Apr 16. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Nov 29;379(22):2185.
- Forde PM, Spicer J, Lu S, Provencio M, Mitsudomi T, Awad MM, Felip E, Broderick SR, Brahmer JR, Swanson SJ, Kerr K, Wang C, Ciuleanu TE, Saylors GB, Tanaka F, Ito H, Chen KN, Liberman M, Vokes EE, Taube JM, Dorange C, Cai J, Fiore J, Jarkowski A, Balli D, Sausen M, Pandya D, Calvet CY, Girard N; CheckMate 816 Investigators. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):1973-1985. doi: 10.1056/NEJMoa2202170. Epub 2022 Apr 11.
- Altorki NK, McGraw TE, Borczuk AC, Saxena A, Port JL, Stiles BM, Lee BE, Sanfilippo NJ, Scheff RJ, Pua BB, Gruden JF, Christos PJ, Spinelli C, Gakuria J, Uppal M, Binder B, Elemento O, Ballman KV, Formenti SC. Neoadjuvant durvalumab with or without stereotactic body radiotherapy in patients with early-stage non-small-cell lung cancer: a single-centre, randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2021 Jun;22(6):824-835. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00149-2. Epub 2021 May 18.
- Rosner S, Reuss JE, Zahurak M, Zhang J, Zeng Z, Taube J, Anagnostou V, Smith KN, Riemer J, Illei PB, Broderick SR, Jones DR, Topalian SL, Pardoll DM, Brahmer JR, Chaft JE, Forde PM. Five-Year Clinical Outcomes after Neoadjuvant Nivolumab in Resectable Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2023 Feb 16;29(4):705-710. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-2994.
- Reuss JE, Anagnostou V, Cottrell TR, Smith KN, Verde F, Zahurak M, Lanis M, Murray JC, Chan HY, McCarthy C, Wang D, White JR, Yang S, Battafarano R, Broderick S, Bush E, Brock M, Ha J, Jones D, Merghoub T, Taube J, Velculescu VE, Rosner G, Illei P, Pardoll DM, Topalian S, Naidoo J, Levy B, Hellmann M, Brahmer JR, Chaft JE, Forde PM. Neoadjuvant nivolumab plus ipilimumab in resectable non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2020 Sep;8(2):e001282. doi: 10.1136/jitc-2020-001282.
- Wakelee H, Liberman M, Kato T, Tsuboi M, Lee SH, Gao S, Chen KN, Dooms C, Majem M, Eigendorff E, Martinengo GL, Bylicki O, Rodriguez-Abreu D, Chaft JE, Novello S, Yang J, Keller SM, Samkari A, Spicer JD; KEYNOTE-671 Investigators. Perioperative Pembrolizumab for Early-Stage Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2023 Aug 10;389(6):491-503. doi: 10.1056/NEJMoa2302983. Epub 2023 Jun 3.
- Cascone T, William WN Jr, Weissferdt A, Leung CH, Lin HY, Pataer A, Godoy MCB, Carter BW, Federico L, Reuben A, Khan MAW, Dejima H, Francisco-Cruz A, Parra ER, Solis LM, Fujimoto J, Tran HT, Kalhor N, Fossella FV, Mott FE, Tsao AS, Blumenschein G Jr, Le X, Zhang J, Skoulidis F, Kurie JM, Altan M, Lu C, Glisson BS, Byers LA, Elamin YY, Mehran RJ, Rice DC, Walsh GL, Hofstetter WL, Roth JA, Antonoff MB, Kadara H, Haymaker C, Bernatchez C, Ajami NJ, Jenq RR, Sharma P, Allison JP, Futreal A, Wargo JA, Wistuba II, Swisher SG, Lee JJ, Gibbons DL, Vaporciyan AA, Heymach JV, Sepesi B. Neoadjuvant nivolumab or nivolumab plus ipilimumab in operable non-small cell lung cancer: the phase 2 randomized NEOSTAR trial. Nat Med. 2021 Mar;27(3):504-514. doi: 10.1038/s41591-020-01224-2. Epub 2021 Feb 18.
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- Hu-Lieskovan S, Braiteh F, Grilley-Olson JE, Wang X, Forgie A, Bonato V, Jacobs IA, Chou J, Johnson ML. Association of Tumor Mutational Burden and Immune Gene Expression with Response to PD-1 Blockade by Sasanlimab Across Tumor Types and Routes of Administration. Target Oncol. 2021 Nov;16(6):773-787. doi: 10.1007/s11523-021-00833-2. Epub 2021 Oct 25.
- Al-Khami AA, Youssef S, Abdiche Y, Nguyen H, Chou J, Kimberlin CR, Chin SM, Kamperschroer C, Jessen B, Kern B, Budimir N, Dillon CP, Xu A, Clark JD, Chou J, Kraynov E, Rajpal A, Lin JC, Salek-Ardakani S. Pharmacologic Properties and Preclinical Activity of Sasanlimab, A High-affinity Engineered Anti-Human PD-1 Antibody. Mol Cancer Ther. 2020 Oct;19(10):2105-2116. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-20-0093. Epub 2020 Aug 26.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
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QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- IMAGIO-IMPRINT
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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NSCLCの臨床試験
-
Xiaorong Dongわからない
-
Centre Oscar LambretUniversity Hospital, Lille終了しました
-
Seoul St. Mary's HospitalBoehringer Ingelheim積極的、募集していない
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Taiwan University Hospital; China Medical University Hospital; Tri-Service General Hospital と他の協力者わからない