- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06218069
Inhibidor del punto de control inmunológico administrado de respuestas de imágenes de inmunomascotas (IMPRINT)
Inhibidor del punto de control inmunitario administrado (IMPRINT) de las respuestas de imágenes de inmuno-mascotas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Erik HJ Aarntzen, Dr.
- Número de teléfono: +31629669360
- Correo electrónico: Erik.Aarntzen@radboudumc.nl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Evelien AJ van Genugten, MSc
- Número de teléfono: +31681216281
- Correo electrónico: Evelien.vanGenugten@radboudumc.nl
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Tuebingen, Alemania, 72074
- Eberhard Karls Universitaet Tuebingen (EKUT)
-
Contacto:
- Dominik Sonanini, Dr.
- Correo electrónico: Dominik.Sonanini@med.uni-tuebingen.de
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Países Bajos, 6525 GA
- Radboud University Medical Center (Radboudumc)
-
Contacto:
- Erik HJ Aarntzen, Dr.
- Número de teléfono: +31629669360
- Correo electrónico: Erik.Aarntzen@radboudumc.nl
-
Contacto:
- Evelien AJ van Genugten, MSc
- Número de teléfono: +31681216281
- Correo electrónico: Evelien.vanGenugten@radboudumc.nl
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >50 años
- Adenocarcinoma o cáncer de pulmón de células escamosas comprobado histológica o citológicamente
- Tumores primarios >1 cm y </= 5 cm de diámetro mayor
- Programado para cirugía curativa
- Consentimiento informado
- Función adecuada de la médula ósea (ANC >/= 1500, plaquetas >/=100k, Hgb > 9), función renal (CLCr >30 mL/min), función hepática (TotalBili </= 1,5 x LSN; AST y ALT </= 2,5 x LSN).
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para someterse a exploraciones SPECT o PET
- Subtipos histológicos neuroendocrinos pleiomórficos, lepídicos, mucinosos o de células grandes de carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Mutación farmacológica confirmada histológicamente (EGFR, RET, ROS, ALK, BRAF V600, NTRK, NRG1, MET ex14Sk)
- Embarazo o lactancia
- Infección activa, enfermedad autoinmune, trasplante de órganos previo o condición hematológica que requiera medicación que potencialmente interfiera con la activación de las células inmunes.
- Historial médico documentado de enfermedad autoinmune, trasplante de órganos o afección hematológica que potencialmente interfiera con el comportamiento de las células inmunitarias.
- Radioterapia previa al tórax.
- Esplenectomía
- Inscrito en un ensayo de fármaco en investigación actual
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Sitio EKUT (Tübingen)
Los pacientes recibirán una única administración subcutánea de la inmunoterapia sasanlimab en una dosis fija de 300 mg en un entorno neoadyuvante, seguida de una cirugía con intención curativa. Los pacientes también recibirán un marcador de imágenes radiomarcado [89Zr]Zr-crefmirlimab berdoxam que implica dos administraciones intravenosas de una dosis fija de 1,5 mg de proteína marcada con una dosis de actividad de 37 MBq de circonio-89; uno al inicio y otro 2 semanas después de la inyección de sasanlimab. |
Se administrarán 6 ml del fármaco del estudio en inyección subcutánea en el pliegue de grasa abdominal.
Si no es posible realizar inyecciones SC en la zona abdominal, las inyecciones SC se pueden administrar de forma distribuida en los muslos.
No se permiten inyecciones subcutáneas en las extremidades superiores (p. ej., deltoides, parte superior e inferior del brazo).
Cualquier anomalía observada en el lugar de la inyección (p. ej.
eritema, induración, equimosis, dolor en el lugar de la inyección, prurito en el lugar de la inyección) serán monitoreados y juzgados por el investigador para determinar si se debe informar un EA correspondiente.
Otros nombres:
Antes de la inyección de sasanlimab y antes de la cirugía, se administrará [89Zr]Zr-crefmirlimab berdoxam (dosis de proteína de 1,5 mg marcada con una dosis de actividad de 37 MBq de circonio-89) a través de un catéter intravenoso.
Después de 21 a 27 horas después de la inyección, el paciente se someterá a una exploración por TEP de todo el cuerpo para detectar la infiltración de células T CD8+.
|
Comparador activo: Sitio Radboudumc (Nijmegen)
Los pacientes recibirán una única administración subcutánea de inmunoterapia sasanlimab en una dosis fija de 300 mg en un entorno neoadyuvante y 3 días de radioterapia en dosis no ablativa comenzando con la inyección de sasanlimab. A esto le sigue una cirugía con intención curativa. Los pacientes también recibirán un marcador de imágenes radiomarcado [89Zr]Zr-crefmirlimab berdoxam que implica dos administraciones intravenosas de una dosis fija de 1,5 mg de proteína marcada con una dosis de actividad de 37 MBq de circonio-89; uno al inicio y otro 2 semanas después de la inyección de sasanlimab. |
Se administrarán 6 ml del fármaco del estudio en inyección subcutánea en el pliegue de grasa abdominal.
Si no es posible realizar inyecciones SC en la zona abdominal, las inyecciones SC se pueden administrar de forma distribuida en los muslos.
No se permiten inyecciones subcutáneas en las extremidades superiores (p. ej., deltoides, parte superior e inferior del brazo).
Cualquier anomalía observada en el lugar de la inyección (p. ej.
eritema, induración, equimosis, dolor en el lugar de la inyección, prurito en el lugar de la inyección) serán monitoreados y juzgados por el investigador para determinar si se debe informar un EA correspondiente.
Otros nombres:
Antes de la inyección de sasanlimab y antes de la cirugía, se administrará [89Zr]Zr-crefmirlimab berdoxam (dosis de proteína de 1,5 mg marcada con una dosis de actividad de 37 MBq de circonio-89) a través de un catéter intravenoso.
Después de 21 a 27 horas después de la inyección, el paciente se someterá a una exploración por TEP de todo el cuerpo para detectar la infiltración de células T CD8+.
Los pacientes recibirán una dosis total de irradiación de 24 Gy al tumor, fraccionada en 3 dosis de 8 Gy, en tres días consecutivos y a partir del día de la primera administración de sasanlimab.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes que completaron con éxito la cirugía curativa dentro de los 42 días posteriores al inicio del sasanlimab subcutáneo como tratamiento neoadyuvante.
Periodo de tiempo: 2 años
|
La viabilidad se determinará en todos los pacientes que hayan entrado en la fase de tratamiento del estudio, es decir, que hayan recibido al menos un ciclo de sasanlimab neoadyuvante.
La viabilidad se define como la finalización exitosa de la cirugía curativa dentro de los 42 días posteriores al inicio del tratamiento neoadyuvante (= día 1).
No se permitirán retrasos.
Los resultados se informarán de forma descriptiva, incluidos porcentajes, media y desviación estándar, mediana y rango de las medidas relacionadas con el tiempo.
|
2 años
|
El número de toxicidad de grado CTC ≥3 relacionada con sasanlimab subcutáneo como tratamiento neoadyuvante.
Periodo de tiempo: 2 años
|
La seguridad se definirá como el número de toxicidad de grado CTC ≥3 relacionada con sasanlimab neoadyuvante.
Los resultados se informarán de forma descriptiva.
|
2 años
|
Detección de respuestas inmunes inducidas por el tratamiento después de sasanlimab subcutáneo como tratamiento neoadyuvante.
Periodo de tiempo: 2 años
|
La eficacia se definirá como la detección de respuestas inmunitarias inducidas por el tratamiento en> 15% de los pacientes.
Los resultados se informarán de forma descriptiva, para ambas cohortes de cada n = 10 pacientes (sasanlimab con y sin radioterapia).
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Demostrar la inducción de células T CD8+.
Periodo de tiempo: 2 años
|
Determine los cambios desde el inicio en los perfiles inmunológicos, incluidas las etapas de maduración, marcadores de activación, receptores de quimiocinas y marcadores funcionales en diferentes (sub)poblaciones de linfocitos evaluadas mediante citometría de flujo multipanel en muestras obtenidas a las 3 semanas y expresadas en porcentajes y números absolutos por ml.
|
2 años
|
Marco para la interpretación de PETscan
Periodo de tiempo: 2 años
|
Determinar las (cambios en) las distribuciones relativas de la captación del trazador (p. ej., distribuciones de células T CD8+) en el tumor, los ganglios linfáticos que drenan el tumor, el bazo, la médula ósea, la acumulación de sangre y los ganglios linfáticos distantes calculados a partir de [89Zr]Zr- Imágenes PET con crefmirlimab berdoxam. Se realizarán análisis correlativos de los perfiles de células T CD8 + en sangre periférica en el momento de la exploración y las secciones del tumor resecadas. |
2 años
|
Identificar firmas inmunes
Periodo de tiempo: 2 años
|
El número absoluto, la densidad media y máxima de células T CD8+/mm^2 de tejido tumoral se determinará y correlacionará con la evaluación de la respuesta patológica convencional y el criterio de valoración clínico de supervivencia libre de recurrencia a 1 y 2 años. El número absoluto, la densidad media y máxima de otras (sub)poblaciones de células inmunitarias se determinarán mediante análisis de inmunohistoquímica e inmunofluorescencia de paneles múltiples en el tejido tumoral resecado y se correlacionarán con la respuesta patológica y clínica, como se indicó anteriormente. |
2 años
|
Explorar la tasa de respuesta patológica
Periodo de tiempo: 2 años
|
La evaluación de la respuesta patológica convencional se comparará para ambos brazos del estudio y se informará como número absoluto y porcentaje del total de sujetos que recibieron sasanlimab antes de la cirugía en ese brazo del estudio. Análisis comparativos y descriptivos de firmas de células inmunitarias en sangre periférica, [89Zr]Zr-crefmirlimab berdoxam y muestra de tumor resecado con respecto a ambos brazos del estudio se realizarán para explorar el efecto potencial de la radioterapia sobre las respuestas inmunitarias. |
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michel M van den Heuvel, Prof.dr., Radboud University Medical Center (Radboudumc)
- Investigador principal: Dominik Sonanini, Dr., Eberhard Karls Universitaet Tuebingen (EKUT)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Forde PM, Chaft JE, Smith KN, Anagnostou V, Cottrell TR, Hellmann MD, Zahurak M, Yang SC, Jones DR, Broderick S, Battafarano RJ, Velez MJ, Rekhtman N, Olah Z, Naidoo J, Marrone KA, Verde F, Guo H, Zhang J, Caushi JX, Chan HY, Sidhom JW, Scharpf RB, White J, Gabrielson E, Wang H, Rosner GL, Rusch V, Wolchok JD, Merghoub T, Taube JM, Velculescu VE, Topalian SL, Brahmer JR, Pardoll DM. Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 May 24;378(21):1976-1986. doi: 10.1056/NEJMoa1716078. Epub 2018 Apr 16. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Nov 29;379(22):2185.
- Forde PM, Spicer J, Lu S, Provencio M, Mitsudomi T, Awad MM, Felip E, Broderick SR, Brahmer JR, Swanson SJ, Kerr K, Wang C, Ciuleanu TE, Saylors GB, Tanaka F, Ito H, Chen KN, Liberman M, Vokes EE, Taube JM, Dorange C, Cai J, Fiore J, Jarkowski A, Balli D, Sausen M, Pandya D, Calvet CY, Girard N; CheckMate 816 Investigators. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):1973-1985. doi: 10.1056/NEJMoa2202170. Epub 2022 Apr 11.
- Altorki NK, McGraw TE, Borczuk AC, Saxena A, Port JL, Stiles BM, Lee BE, Sanfilippo NJ, Scheff RJ, Pua BB, Gruden JF, Christos PJ, Spinelli C, Gakuria J, Uppal M, Binder B, Elemento O, Ballman KV, Formenti SC. Neoadjuvant durvalumab with or without stereotactic body radiotherapy in patients with early-stage non-small-cell lung cancer: a single-centre, randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2021 Jun;22(6):824-835. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00149-2. Epub 2021 May 18.
- Rosner S, Reuss JE, Zahurak M, Zhang J, Zeng Z, Taube J, Anagnostou V, Smith KN, Riemer J, Illei PB, Broderick SR, Jones DR, Topalian SL, Pardoll DM, Brahmer JR, Chaft JE, Forde PM. Five-Year Clinical Outcomes after Neoadjuvant Nivolumab in Resectable Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2023 Feb 16;29(4):705-710. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-2994.
- Reuss JE, Anagnostou V, Cottrell TR, Smith KN, Verde F, Zahurak M, Lanis M, Murray JC, Chan HY, McCarthy C, Wang D, White JR, Yang S, Battafarano R, Broderick S, Bush E, Brock M, Ha J, Jones D, Merghoub T, Taube J, Velculescu VE, Rosner G, Illei P, Pardoll DM, Topalian S, Naidoo J, Levy B, Hellmann M, Brahmer JR, Chaft JE, Forde PM. Neoadjuvant nivolumab plus ipilimumab in resectable non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2020 Sep;8(2):e001282. doi: 10.1136/jitc-2020-001282.
- Wakelee H, Liberman M, Kato T, Tsuboi M, Lee SH, Gao S, Chen KN, Dooms C, Majem M, Eigendorff E, Martinengo GL, Bylicki O, Rodriguez-Abreu D, Chaft JE, Novello S, Yang J, Keller SM, Samkari A, Spicer JD; KEYNOTE-671 Investigators. Perioperative Pembrolizumab for Early-Stage Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2023 Aug 10;389(6):491-503. doi: 10.1056/NEJMoa2302983. Epub 2023 Jun 3.
- Cascone T, William WN Jr, Weissferdt A, Leung CH, Lin HY, Pataer A, Godoy MCB, Carter BW, Federico L, Reuben A, Khan MAW, Dejima H, Francisco-Cruz A, Parra ER, Solis LM, Fujimoto J, Tran HT, Kalhor N, Fossella FV, Mott FE, Tsao AS, Blumenschein G Jr, Le X, Zhang J, Skoulidis F, Kurie JM, Altan M, Lu C, Glisson BS, Byers LA, Elamin YY, Mehran RJ, Rice DC, Walsh GL, Hofstetter WL, Roth JA, Antonoff MB, Kadara H, Haymaker C, Bernatchez C, Ajami NJ, Jenq RR, Sharma P, Allison JP, Futreal A, Wargo JA, Wistuba II, Swisher SG, Lee JJ, Gibbons DL, Vaporciyan AA, Heymach JV, Sepesi B. Neoadjuvant nivolumab or nivolumab plus ipilimumab in operable non-small cell lung cancer: the phase 2 randomized NEOSTAR trial. Nat Med. 2021 Mar;27(3):504-514. doi: 10.1038/s41591-020-01224-2. Epub 2021 Feb 18.
- Cytlak UM, Dyer DP, Honeychurch J, Williams KJ, Travis MA, Illidge TM. Immunomodulation by radiotherapy in tumour control and normal tissue toxicity. Nat Rev Immunol. 2022 Feb;22(2):124-138. doi: 10.1038/s41577-021-00568-1. Epub 2021 Jul 1.
- Rodriguez-Ruiz ME, Vanpouille-Box C, Melero I, Formenti SC, Demaria S. Immunological Mechanisms Responsible for Radiation-Induced Abscopal Effect. Trends Immunol. 2018 Aug;39(8):644-655. doi: 10.1016/j.it.2018.06.001. Epub 2018 Jul 11.
- Hu-Lieskovan S, Braiteh F, Grilley-Olson JE, Wang X, Forgie A, Bonato V, Jacobs IA, Chou J, Johnson ML. Association of Tumor Mutational Burden and Immune Gene Expression with Response to PD-1 Blockade by Sasanlimab Across Tumor Types and Routes of Administration. Target Oncol. 2021 Nov;16(6):773-787. doi: 10.1007/s11523-021-00833-2. Epub 2021 Oct 25.
- Al-Khami AA, Youssef S, Abdiche Y, Nguyen H, Chou J, Kimberlin CR, Chin SM, Kamperschroer C, Jessen B, Kern B, Budimir N, Dillon CP, Xu A, Clark JD, Chou J, Kraynov E, Rajpal A, Lin JC, Salek-Ardakani S. Pharmacologic Properties and Preclinical Activity of Sasanlimab, A High-affinity Engineered Anti-Human PD-1 Antibody. Mol Cancer Ther. 2020 Oct;19(10):2105-2116. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-20-0093. Epub 2020 Aug 26.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- IMAGIO-IMPRINT
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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