Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Акампросат и метазоламид при эссенциальном треморе

8 марта 2024 г. обновлено: Peter LeWitt MD, Henry Ford Health System

Акампросат и метазоламид при эссенциальном треморе: рандомизированное клиническое исследование

Это исследование, инициированное исследователями, предназначено для оценки эффективности лечения тремора двух имеющихся в продаже препаратов, метазоламида и акампросата, у пациентов с диагнозом эссенциальный тремор (ЭТ).

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование, инициированное исследователями, предназначено для оценки эффективности лечения тремора двух имеющихся в продаже препаратов, метазоламида и акампросата, у пациентов с диагнозом эссенциальный тремор (ЭТ). Метазоламид одобрен FDA для лечения глаукомы. Акампросат одобрен FDA и используется для лечения алкоголизма. Некоторые субъекты, принимавшие эти лекарства по этим показаниям, случайно сообщили, что у них улучшились основные симптомы тремора.

Основной целью данного исследования является изменение показателей тремора верхних конечностей, оцениваемых по одной из шкал оценки тремора (FMTRS), по сравнению с исходным уровнем. Эта шкала использовалась в предыдущих исследованиях. Вторичные цели будут заключаться в оценке изменения оценок по нескольким шкалам между лечением плацебо и исследуемым препаратом. Кроме того, амплитуду тремора будут измерять с помощью устройства Kinesia HomeView. Он имеет сенсорный блок, который надевается на палец и передает информацию на ближайший компьютер. Это устройство использовалось нашими сотрудниками в других клинических исследованиях на нашем предприятии для оценки симптомов тремора.

Исследование представляет собой двойное слепое параллельное исследование с тремя отдельными группами лечения, каждая продолжительностью 3 недели. Одна группа — плацебо, две другие — обычные дозы акампросата (таблетки по 333 мг три раза в день) или метазоламида (таблетки по 50 мг три раза в день). Субъекты, у которых есть ЭТ и которые соответствуют критериям, будут рандомизированы в различном порядке для прохождения всех трех курсов лечения. Между группами исследуемого лечения будет проходить недельный период, когда субъекты не принимают ни один исследуемый препарат. Субъектам, соответствующим критериям, дозу будут титровать каждые три дня до окончательной дозы в одну таблетку три раза в день во время еды к 7-му дню. Затем они будут оценены через две и три недели приема этой дозы.

Всего запланировано 7 посещений для исследования. Согласие будет рассмотрено и подписано в начале первого посещения. Все учебные визиты включают оценку жизненно важных функций, неврологическое обследование, оценку суицидальности, шкалу оценки тремора и регистрацию Kinesia. Анкета по качеству жизни будет заполняться еженедельно после начала. Первый визит также будет включать сбор информации об истории болезни, истории приема лекарств и текущем лечении. Физический осмотр будет проведен во время первого визита и в конце исследования. Пациентам, соответствующим критериям, в конце первого визита будет выдано исследуемое лекарство и даны инструкции по титрованию. Лекарства будут собираться и подсчитываться при каждом посещении. Каждая группа будет действовать в течение 3 недель, с оценкой симптомов у субъекта ЭТ на 2 и 3 неделе. После завершения оценок на третьей неделе все исследуемые лекарства будут возвращены, и они изменят дозировку на следующую назначенную группу, где пройдет тот же цикл оценки. Исследуемый препарат и инструкции будут снабжены инструкциями по началу дозирования после недельного вымывания. После группы исследования 3 участие субъекта в исследовании завершается. Нежелательные явления оцениваются еженедельно с момента начала исследования при первом посещении до одной недели после окончания исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. двусторонний, в основном симметричный постуральный или кинетический тремор кистей и предплечий, видимый и стойкий. Субъекты должны соответствовать двигательному баллу FTMRS ​​[1] Часть A не менее 2 («Умеренная амплитуда, 0,5–1 см, может быть прерывистой») в доминирующей верхней конечности для двигательного тремора или постурального тремора (или того и другого).
  2. Дополнительный тремор (головы, голоса или нижних конечностей) также может присутствовать, но при отсутствии аномальной позы, что позволяет предположить диагноз дистонии.

Критерий исключения:

  1. другие аномальные неврологические признаки
  2. наличие известных причин усиленного физиологического тремора, включая текущее или недавнее воздействие лекарств, которые, как известно, вызывают или усугубляют тремор, или наличие состояния отмены препарата.
  3. исторические или клинические доказательства психогенного тремора
  4. убедительные доказательства внезапного начала или другие доказательства постепенного ухудшения
  5. первичный ортостатический тремор
  6. изолированный тремор, связанный с положением или выполнением задачи, включая профессиональный тремор и первичный письменный тремор
  7. тремор, возможно или вероятно вызванный другими неврологическими расстройствами (такими как болезнь Паркинсона, дегенерация мозжечка и гипертиреоз)
  8. предшествующая операция на головном мозге (включая глубокую стимуляцию мозга с помощью гамма-ножа) по поводу таламотомии
  9. известная аллергия на исследуемые препараты
  10. клинически значимые нарушения функции печени, почек или сердца

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Акампросат
Коммерчески доступные таблетки акампросата по 333 мг назначают три раза в день. Субъекты начинают с приема одной таблетки во время завтрака в течение 3 дней, затем по одной таблетке во время завтрака и ужина в течение 3 дней, затем по одной таблетке 3 раза в день в течение следующих 15 дней. Порядок вмешательства в испытаниях лекарств будет определяться биостатистиком.
Рандомизированное распределение лечения будет определять распределение лечения в одной из 6 возможных последовательностей - например, М (метазоламид)-П(плацебо)-А (акампросат); или PAM, или MAP, или PMA, или AMP, или APM. Биостатистик разработает стратегии рандомизации лекарств, а исследователи и персонал будут ослеплены.
Активный компаратор: Плацебо
Таблетки плацебо недоступны у производителя ни одного из этих препаратов, они продаются в виде белых таблеток размером с таблетку аспирина. Будут приобретены изготовленные на заказ таблетки плацебо примерно такого же размера. Хотя это и не идеально, степень сокрытия личности наркотика должна быть адекватной. Таблетки плацебо будут вводиться три раза в день. Субъекты начинают с приема одной таблетки во время завтрака в течение 3 дней, затем по одной таблетке во время завтрака и ужина в течение 3 дней, затем по одной таблетке 3 раза в день в течение следующих 15 дней. Порядок вмешательства в испытаниях лекарств будет определяться биостатистиком
Рандомизированное распределение лечения будет определять распределение лечения в одной из 6 возможных последовательностей - например, М (метазоламид)-П(плацебо)-А (акампросат); или PAM, или MAP, или PMA, или AMP, или APM. Биостатистик разработает стратегии рандомизации лекарств, а исследователи и персонал будут ослеплены.
Экспериментальный: Метазоламид
Коммерчески доступные таблетки метазоламида по 50 мг назначают три раза в день. Субъекты начинают с приема одной таблетки во время завтрака в течение 3 дней, затем по одной таблетке во время завтрака и ужина в течение 3 дней, затем по одной таблетке 3 раза в день в течение следующих 15 дней. Порядок вмешательства в испытаниях лекарств будет определяться биостатистиком
Рандомизированное распределение лечения будет определять распределение лечения в одной из 6 возможных последовательностей - например, М (метазоламид)-П(плацебо)-А (акампросат); или PAM, или MAP, или PMA, или AMP, или APM. Биостатистик разработает стратегии рандомизации лекарств, а исследователи и персонал будут ослеплены.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рейтинговая шкала Фана-Марина-Толоса (FMTRS), часть A
Временное ограничение: 11 недель
Сравнение плацебо с каждым из двух препаратов по сумме показателей постурального тремора верхних конечностей и тремора при движении по рейтинговой шкале Фана-Марина-Толоса (FMTRS)
11 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Peter LeWitt, M.D., Henry Ford Health System

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 июля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Эссенциальный тремор

Подписаться