Эффективность программы упражнений на основе нервно-мышечной тренировки
Эффективность программы упражнений на основе нервно-мышечных тренировок среди спортсменов, страдающих от боли в плече
Это рандомизированное контролируемое исследование было направлено на изучение эффективности программы упражнений, основанной на нервно-мышечных тренировках, на боль, функцию, факторы риска, специфичные для травм плеча, и производительность у спортсменов, страдающих от болей в плече.
Основная гипотеза такова;
H0: Нет никакой разницы между программой упражнений «Десять метателя» и программой упражнений, основанной на нервно-мышечных тренировках, применяемой для спортсменов, страдающих от головной боли, с болью в плече, в отношении боли, функции, факторов риска, характерных для травм плеча, и производительности.
H1: Влияние программы упражнений, основанной на нервно-мышечных тренировках, на боль, функции, факторы риска, характерные для травм плеча, и производительность у спортсменов, страдающих от боли в плече над головой, превосходит эффекты программы упражнений «Десять метателя».
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Спортсмены, страдающие от боли в плече над головой, которые соответствовали критериям включения, применяемым в клинике ортопедии и травматологии университетской больницы Едитепе для рандомизированного контролируемого исследования, будут включены в рандомизированное контролируемое исследование, чтобы продемонстрировать эффективность программы упражнений на основе нервно-мышечных тренировок у спортсменов, страдающих от боли в плече, над головой.
Спортсмены будут включены в две разные программы упражнений (группы «Десять Троуэра» и «Нейромышечная тренировка») путем простой рандомизации.
Спортсмены, осмотренные хирургом-ортопедом, будут включены в исследование, если они захотят участвовать в программе реабилитации. Применяемая программа лечения (лечение без вмешательства) была определена как лечебная физкультура. В нашем исследовании спортсмены, участвующие в программе упражнений на основе нервно-мышечной тренировки (группа 1) и программе упражнений «Десять метателя» (группа 2), будут участвовать в 24 сеансах физиотерапии три дня в неделю в течение восьми недель.
Перед началом программы лечения социально-демографические характеристики участников, сопутствующие заболевания, доминирующие стороны, спортивный опыт, режим тренировок (частота/неделя, продолжительность и т. д.), а также предыдущие травмы будут проверены с помощью структурированной формы оценки. Перед рандомизацией хирург-ортопед проведет клиническое обследование на предмет боли в плече. Интенсивность боли, болевой порог давления, мышечный тонус, функциональное состояние плеча, факторы риска, характерные для травм плеча, спортивные результаты и кинезиофобия будут оцениваться перед лечением, в конце восьминедельной программы упражнений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Istanbul, Турция (Туркие)
- Yeditepe University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Согласие быть волонтером для участия
- 18-35 лет
- Спортсмены, занимающиеся видами спорта над головой, такими как волейбол, водное поло, теннис, бейсбол, крикет, плавание, бадминтон и баскетбол, по крайней мере 2 дня в неделю (односторонние виды спорта).
- Пациенты с односторонней болью в плече, продолжающейся более 6 недель.
- Подходит и направлен на консервативное лечение у ортопеда (нехирургические пациенты)
- Наличие одного положительного знака в следующих 3 категориях; болезненная дуга движения, признаки ущемления Нира или Хокинса-Кеннеди и боль во время сопротивления внешней ротации, отведения или опорожнения банки, выполняемая ортопедом.
- Участие в регулярных тренировках с командой при наличии не менее 3-х лет опыта занятий спортом над головой.
Критерий исключения:
- Двусторонняя боль в плече
- Острая боль в плече
- Неспецифическая боль в плече
- Отраженная боль
- Наличие некоторых серьезных патологий плеча, таких как адгезивный капсулит, остеоартрит, ревматоидный артрит, переломы, вывихи и нестабильность.
- Боль в плече, исходящая из немышечно-скелетной системы
- Перенесенные операции на плече и шее и нетравматические травмы в течение последних шести месяцев.
- Наличие тяжелых патологий во время программы реабилитации (сердечные заболевания, сахарный диабет и нервно-психические проблемы)
- Наличие диагностированной значимой коморбидности (неврологических и системных нарушений)
- Текущая и прошлая карцинома
- Акромион типа 3
- Отрывной перелом
- Несоблюдение режима лечения
- Симптоматическая патология шейного отдела позвоночника
- Использование антидепрессантов
- Клинические признаки разрыва вращательной манжеты на всю толщину (позитивные признаки отставания)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа программ упражнений на основе нервно-мышечных тренировок
Обучение пациентов: обе группы будут обучать пациентов механизму боли, позе/позе, тренировкам, роли плечевого сустава в механике стрельбы, ситуациям и положениям, которых следует избегать. Программа упражнений на основе нервно-мышечной тренировки: этой группе будет предоставлена программа упражнений на основе нервно-мышечной тренировки, состоящая в общей сложности из 24 сеансов физиотерапии, 3 дня в неделю, в течение восьми недель. Помимо упражнений на силу плеч, стабилизацию и кинетическую цепочку, эта программа включает в себя внутреннюю и внешнюю фокусировку (звук, прикосновение, свет, двойная задача и т. д.), специфические для спорта упражнения и плиометрические упражнения (скорость, ловкость). |
Нервно-мышечная тренировка признана эффективным методом лечения, позволяющим улучшить нейрофизиологическое состояние суставов и обеспечить координированную работу.
Помимо упражнений на силу плеч, стабилизацию и кинетическую цепочку, эта программа включает в себя внутреннюю и внешнюю фокусировку (звук, прикосновение, свет, двойная задача и т. д.), специфические для спорта упражнения и плиометрические упражнения (скорость, ловкость).
Все спортсмены с болью в плече будут включены в базовую оценку в начале сезона, и все параметры будут отслеживаться на протяжении всего сезона в течение 8 недель.
Все спортсмены этой группы примут участие в 24 сеансах физиотерапии 3 дня в неделю в течение восьми недель.
|
|
Активный компаратор: Группа программ десяти упражнений Троуэра
Обучение пациентов: обе группы будут обучать пациентов механизму боли, позе/позе, тренировкам, роли плечевого сустава в механике стрельбы, ситуациям и положениям, которых следует избегать. Программа десяти упражнений Троуэра: Эта группа будет включать программу десяти упражнений Троуэра в общей сложности из 24 сеансов физиотерапии, 3 дня в неделю, в течение восьми недель. Эта программа включает в себя 10 различных упражнений по укреплению и стабилизации плеч, расположенных по диагонали. В программу будут добавлены упражнения «Десять продвинутого метателя», включающие в себя упражнения кинетической цепочки (охватывающие более одного сустава) помимо упражнений на плечи, которые планируется использовать на поздних этапах реабилитации, прогрессирование учитывается после 3-й недели. |
Программа упражнений «Десять метателя» включает в себя 10 различных упражнений по укреплению и стабилизации плеч, расположенных по диагонали.
В программу будут добавлены упражнения «Десять продвинутого метателя», включающие в себя упражнения кинетической цепочки (охватывающие более одного сустава) помимо упражнений на плечи, которые планируется использовать на поздних этапах реабилитации, прогрессирование учитывается после 3-й недели.
Все спортсмены с болью в плече будут включены в базовую оценку в начале сезона, и все параметры будут отслеживаться на протяжении всего сезона в течение 8 недель.
Все спортсмены этой группы примут участие в 24 сеансах физиотерапии 3 дня в неделю в течение восьми недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка боли
Временное ограничение: 8 недель
|
Визуально-аналоговая шкала будет использоваться для оценки тяжести боли в области плечевого сустава.
Будет поставлено под сомнение местонахождение боли и ее тяжесть.
Участникам будет предложено указать интенсивность боли, которую они ощущали (покой, активность и ночь) на горизонтальной линии длиной 10 см в диапазоне от 0 до 10. Ноль означает отсутствие боли, а 0 — невыносимая боль.
Интенсивность боли будет фиксироваться путем измерения величины отмеченного места в см.
Более высокие значения указывают на более сильную боль.
|
8 недель
|
|
Инвалидность руки, плеча и кисти (DASH)
Временное ограничение: 8 недель
|
Опросник инвалидности руки, плеча и кисти (DASH) использовался для оценки состояния функции плеча.
Это анкета, которая оценивает все функции верхних конечностей и состоит в общей сложности из тридцати вопросов.
21 вопрос анкеты касается способности выполнять функциональную деятельность, из них 5 - о боли и 4 - о психосоциальных последствиях заболевания.
Каждый вопрос оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта с диапазоном от 1 до 5.
Суммарный балл опросника варьируется в пределах 0-100 баллов, более высокие баллы указывают на лучшее функциональное состояние.
DASH, который имеет короткое время заполнения и умеренную простоту оценки, представляет собой опросник, который можно использовать у пациентов в возрасте от 18 до 64 лет.
|
8 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тампаская шкала кинезиофобии
Временное ограничение: 8 недель
|
При кинезиофобии использовали Тампа-шкалу кинезиофобии (Tampa Kinesiophobia Scale, TKS).
TKS — это шкала из 17 пунктов, состоящая из вопросов о тревоге повторного повреждения, боли, тревоге и поведении, направленном на избегание страха.
Этот опросник используется при заболеваниях, связанных с хронической и острой болью, травмами опорно-двигательного аппарата и фибромиалгией.
В этой шкале используется 4-балльная шкала Лайкерта с интервалами 1–4 (1 = совершенно не согласен, 4 = полностью согласен).
|
8 недель
|
|
Профилактика травм Hylyght и возвращение к программе спортивного скрининга (
Временное ограничение: 8 недель
|
Эта программа будет использоваться для оценки факторов риска, характерных для боли в плече у спортсменов, занимающихся поднятием головы.
Физиотерапевт оценит каждого спортсмена с помощью этих конкретных тестов на факторы риска травмы плеча, и результаты будут записаны в системе.
Эти факторы риска включают параметры плеча (гибкость, сила, диапазон движений, стабильность корпуса).
Приложение автоматически сгенерирует индивидуальную карту профиля риска, показывающую уровни риска красным, желтым и зеленым цветом на основе AI в соответствии с категорией введенного значения.
В базе данных будут определены специфические факторы риска боли согласно проспективным исследованиям.
Для каждого участника будет сформирован индивидуальный профиль риска. Будут оценены изменения карты профиля риска обеих групп до и после лечения.
|
8 недель
|
|
Тест баланса Y — верхняя четверть
Временное ограничение: 8 недель
|
Тест Y-баланса верхней четверти (UQYBT), который представляет собой тест функциональных характеристик, будет использоваться для оценки кинетической цепи, подвижности и стабильности компонентов верхних конечностей в замкнутой кинетической цепи.
YBT-UQ, который называется инструментом функционального скрининга с закрытой кинетической цепью, с использованием набора для тестирования баланса Y (Move2Perform, Эвансвилл, Индиана, США).
Участники займут позицию для отжимания, при этом центр одной руки будет находиться на сетке.
Участники тянутся как можно дальше в тестируемом направлении.
Физиотерапевт измерит расстояние досягаемости, выраженное относительно опорной конечности, на которой тестируется сторона.
|
8 недель
|
|
Испытание на устойчивость конечностей замкнутой кинетической цепи
Временное ограничение: 8 недель
|
Тест стабильности конечностей с закрытой кинетической цепью (CKCUES) применялся к участникам с дисфункцией плеча и для оценки работоспособности плеча.
Спортсмены будут располагаться в положении для отжиманий между лентами.
Спортсмены будут двигать руками вперед и назад, касаясь каждой ленты.
Физиотерапевт подсчитает количество касаний спортсмена в течение 15 секунд.
|
8 недель
|
|
Тест толкания ядра сидя на одной руке
Временное ограничение: 8 недель
|
Тест толкания ядра сидя на одной руке (SSPT) определяется как тест функциональной работоспособности верхних конечностей, используемый в клинических условиях.
В ходе теста утяжеленный мяч просят толкнуть вперед во время броска.
Для этого испытания требуется небольшое количество оборудования.
Физиотерапевты посадят спортсменов так, чтобы они сидели прямо, прижав спину, таз, плечи и голову к стене.
Другая рука будет лежать на полу или на коленях.
Спортсмены толкают мяч как можно дальше, не отходя от стены.
Физиотерапевт измерит место первого удара мяча о землю для всех трех попыток в сантимах.
|
8 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Aslı Yeral, MSc, Yeditepe University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- yeditepe15
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .