Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка сенсомоторных нарушений голеностопного сустава при хроническом инсульте

8 мая 2024 г. обновлено: Jose Pons, Shirley Ryan AbilityLab

Связь нарушений голеностопного сустава со способностью ходить для характеристики сенсомоторной функции у лиц с хроническим инсультом

Целью этого исследования является изучение сенсомоторной функции голеностопного сустава у пациентов с хроническим инсультом путем проверки новых экспериментальных показателей и их сравнения с установленными клиническими показателями функции. С этой целью исследователи будут оценивать различные показатели на уровне отдельных суставов, такие как зрительно-моторное отслеживание и проприоцепция, а также показатели функционального уровня, включая пространственно-временную походку (например, скорость походки и длину/время шага) и стандартизированные клинические шкалы. Это исследование будет проводиться на пациентах с хроническим инсультом, а также на здоровых людях соответствующего возраста. Результаты помогут исследователям определить больше количественных показателей, которые можно использовать для мониторинга и восстановления сенсомоторной функции после инсульта.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Подробное описание

Целью этого исследования является изучение сенсомоторной функции голеностопного сустава у пациентов с хроническим инсультом путем проверки новых экспериментальных показателей и их сравнения с установленными клиническими показателями функции. Целевые группы населения будут выполнять различные задачи с одним суставом голеностопного сустава (например, тыльное и подошвенное сгибание), оценивая качество своих движений во время зрительно-моторного отслеживания, целенаправленных движений и односторонних/двусторонних тестов положения суставов и чувства силы. Сбор этих данных позволит определить, какие показатели функции голеностопного сустава являются специфичными для хронического инсульта, а также чувствительность к тяжести инсульта, оцениваемую с помощью оценки Фугля-Мейера для нижних конечностей. Кроме того, исследователи определят взаимосвязь между дефицитом проприоцепции и оценками, которые объединяют несколько модальностей обратной связи (т.е. проприоцепцию, двигательный контроль и зрение), чтобы оценить роль периферической сенсорной обратной связи в выполнении движений голеностопного сустава после инсульта. Исследователи будут соотносить показатели поражения голеностопного сустава с клиническими шкалами, обычно используемыми в физиотерапии. В качестве первого шага исследователи будут напрямую сравнивать эти измерения лодыжки с клиническими тестами чувствительности лодыжки и контроля движений, чтобы продемонстрировать улучшение чувствительности оценки с помощью этого метода. Кроме того, исследователи будут соотносить эти измерения голеностопного сустава с клиническими показателями функции нижних конечностей во время амбулаторных задач и задач по поддержанию равновесия, чтобы лучше понять вклад нарушений голеностопного сустава в динамическую многосуставную деятельность при хроническом инсульте.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

80

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jose L Pons, PhD
  • Номер телефона: 312-238-4549
  • Электронная почта: jpons@sralab.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Grace W Hoo, MS
  • Номер телефона: 312-238-4548
  • Электронная почта: ghoo@sralab.org

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Хронические пациенты, перенесшие инсульт, и здоровые люди в качестве контроля.

Описание

Критерии включения

  • 40 - 80 лет включительно
  • Нормальный слух и зрение, поддаются коррекции.
  • Отсутствие кожной аллергии на клейкий материал, проводящую пасту или серебро.
  • Способность самостоятельно пройти >10 м по ровной поверхности без вспомогательных устройств или креплений.
  • Способен понять и дать информированное согласие
  • Способен понимать и говорить по-английски

Критерии включения, специфичные для здоровых участников:

  • Отсутствие неврологических нарушений
  • Отсутствие патологии, которая могла бы вызвать аномальные движения конечностей (например, эпилепсия, инсульт, выраженный артрит, хроническая боль, травмы опорно-двигательного аппарата).

Критерии включения, специфичные для участников, перенесших инсульт:

  • Односторонний, супратенториальный ишемический или геморрагический инсульт ≥ шести месяцев назад
  • Минимальная активация против силы тяжести для тыльного и подошвенного сгибания, эквивалентная баллу Мануального мышечного теста (ММТ) ≥ +2.
  • Самостоятельно выбираемая скорость ходьбы составляет менее 1,2 м/с.

Критерий исключения

  • Когнитивные ограничения, которые мешают играть в игры
  • Взрослые, неспособные дать согласие, беременные женщины, дети или заключенные
  • Инфекция, раны или места трансплантации на нижних конечностях
  • В анамнезе длительное употребление наркотиков или психоактивных веществ, отпускаемых без рецепта врача (по сообщению субъекта; в настоящее время употребление никотина разрешено)
  • Травма периферических нервов в анамнезе
  • Тяжелый артрит бедра, колена или голеностопного сустава.
  • Недавний перелом или остеопороз (по сообщению субъекта)
  • Нестабильность костей или суставов нижней конечности
  • Выраженные болевые синдромы, затрагивающие любую часть нижних конечностей.
  • Фиксированные контрактуры нижних конечностей
  • Медицинские (сердечные, почечные, печеночные, онкологические) или психиатрические заболевания, которые могут помешать процедурам исследования.
  • Неспособность или нежелание выполнять необходимые для учебы действия.
  • Предыдущие нейрохирургические процедуры

Критерии исключения, характерные для здоровых участников:

- Любые неврологические заболевания (например, инсульт, болезнь Паркинсона или другое нейродегенеративное заболевание, тяжелая деменция, черепно-мозговая травма, травма спинного мозга, рассеянный склероз или рак центральной нервной системы)

Критерии исключения, специфичные для участников, перенесших инсульт:

  • Сосуществование других неврологических заболеваний (например, болезни Паркинсона или других нейродегенеративных заболеваний, тяжелой деменции, черепно-мозговой травмы, травмы спинного мозга, рассеянного склероза или рака центральной нервной системы).
  • Инъекции ботокса (ботулинического токсина) в нижние конечности в течение предшествующих 3 месяцев.
  • Значительная спастичность или контрактура нижних конечностей (4 балла по модифицированной шкале Эшворта).
  • Тяжелая афазия
  • Значительная потеря чувствительности в нижних конечностях.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Хронические больные после инсульта
Пациенты после инсульта в возрасте 40-80 лет с односторонним супратенториальным ишемическим или геморрагическим инсультом.
Здоровые люди
Здоровые взрослые люди в возрасте 40-80 лет без неврологических нарушений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ощущение и произвольный контроль лодыжки, количественно оцениваемый пространственно-временными ошибками во время зрительно-моторного отслеживания и задач сопоставления с использованием роботизированного устройства для голеностопного сустава.
Временное ограничение: Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Функция лодыжки будет измеряться с помощью роботизированного устройства, в то время как участник выполняет различные движения дорсифлексии и подошвенного сгибания, чтобы оценить контроль моторики лодыжки и проприоцепцию. В задачах зрительно-моторного отслеживания участники будут неоднократно выполнять определенное движение, руководствуясь визуальной обратной связью с собственными входными данными и целевым движением, которому необходимо следовать. В заданиях на сопоставление участникам будет предложено воспроизвести различные конфигурации лодыжки (т. е. поддерживать целевую силу или положение) на основе их памяти о предыдущих конфигурациях. В обеих задачах ошибки между целевым движением и движением участника будут сравниваться между хроническим инсультом и когортами соответствующего возраста, чтобы охарактеризовать дефицит голеностопного сустава, связанный с инсультом.
Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корреляция между пространственно-временным контролем голеностопного сустава и клиническими измерениями контроля голеностопного сустава
Временное ограничение: Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Мануальный мышечный тест (ММТ) будет использоваться в качестве меры произвольного контроля голеностопного сустава и сравниваться с пространственно-временными ошибками, определенными в разделе основных показателей результатов.
Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Корреляция между пространственно-временным контролем лодыжки и пространственно-временными показателями походки во время наземной ходьбы
Временное ограничение: Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Тест ходьбы на 10 метров будет использоваться для измерения комфортной скорости ходьбы участника и пространственно-временных параметров походки (т. е. длины и времени шага); эти показатели будут сравниваться с пространственно-временными ошибками, определенными в разделе основных показателей результата.
Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Корреляция между пространственно-временным контролем голеностопного сустава и выносливостью походки
Временное ограничение: Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Тест с 6-минутной ходьбой будет использоваться для измерения выносливости участника во время ходьбы и будет сравниваться с пространственно-временными ошибками, определенными в разделе основных показателей результатов.
Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Корреляция между пространственно-временным контролем голеностопного сустава и клиническими шкалами ощущений
Временное ограничение: Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита
Тест с мононитью будет использоваться для измерения тактильной чувствительности участника в области лодыжки и будет сравниваться с пространственно-временными ошибками, определенными в разделе основных показателей результатов.
Оценка во время одного двухчасового ознакомительного визита

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jose L Pons, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

20 мая 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

14 апреля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

14 апреля 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 мая 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 мая 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 мая 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться