Легочная реабилитация у хронически больных пациентов
Легочная реабилитация у хронически критически больных пациентов: проспективное исследование клинических характеристик и реакции на реабилитацию у этой популяции пациентов и поиск потенциальных прогностических факторов
Цель этого наблюдательного исследования — узнать о популяции пациентов с хроническими критическими заболеваниями, которые обращаются в отделения респираторной реабилитации.
Основные вопросы, на которые он призван ответить:
- Каковы клинико-патофизиологические характеристики популяции хронически критически больных пациентов, поступающих в отделения респираторной реабилитации после госпитализации с необходимостью длительной инвазивной искусственной вентиляции легких через трахеостому?
- какова реакция этой популяции пациентов на респираторную реабилитацию с точки зрения функционального восстановления, отлучения от инвазивной искусственной вентиляции легких, отлучения от трахеостомической трубки, смертности и возвращения домой?
- имеются ли заметные показатели при поступлении и/или в первый период госпитализации, которые могут иметь прогностическое значение как в краткосрочной перспективе (отлучение от инвазивной искусственной вентиляции легких, отлучение от трахеостомической трубки), так и в среднесрочной перспективе (выживаемость) , состояние здоровья)?
Участники будут подвергнуты программе реабилитации и отлучения, состоящей из:
- физиотерапия,
- Логопедия,
- оценка питания и терапия,
- у пациентов, находящихся на инвазивной искусственной вентиляции легких, при поступлении будет выполнена программа отлучения и, при необходимости, перехода с инвазивной на неинвазивную вентиляцию.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Наблюдательное, проспективное, некоммерческое исследование. Первая цель — определить клинико-патофизиологические характеристики популяции хронических больных в критическом состоянии, поступающих в отделения респираторной реабилитации после госпитализации с необходимостью длительной инвазивной искусственной вентиляции легких через трахеостому.
Вторая цель заключается в выявлении следующих аспектов: оценка реакции данной конкретной популяции пациентов на лечение респираторной реабилитации (функциональное восстановление, отлучение от инвазивной искусственной вентиляции легких, деканюляция и выписка домой), знание смертности этой популяции пациентов и оценка существования значимые показатели при поступлении и/или в первый период госпитализации, которые могут иметь прогностическое значение как по краткосрочным целям (отлучение от инвазивной искусственной вентиляции легких, отлучение от трахеостомической трубки), так и в среднесрочной перспективе (выживаемость, состояние здоровье). Этот последний аспект также может быть полезен для раннего выявления пациентов, которым реабилитационное лечение может принести больше пользы, чем другим, и, следовательно, для оптимизации ресурсов, находящихся в нашем распоряжении.
Настоящее исследование включает сбор данных от пациентов в хроническом критическом состоянии, которые будут направлены в отделение реабилитационной пневмологии Фонда Дона Ньокки во Флоренции после госпитализации в отделение интенсивной терапии по поводу дыхательной недостаточности с необходимостью длительной инвазивной искусственной вентиляции легких.
Проспективный анализ будет иметь общую продолжительность 6 месяцев.
Зачисленные пациенты будут следовать стандартному курсу лечения, предоставляемому центром, и в этом контексте они будут проводить реабилитационное лечение как в отделении, так и в специализированном респираторном тренажерном зале.
Интересующие переменные будут извлечены из медицинских записей на момент поступления (Т0) в отделение и на момент выписки (Т1).
Ожидается, что 220 пациентов будут госпитализированы в отделение реабилитационной пневмологии Фонда Дона Ньокки во Флоренции.
Размер выборки по умолчанию был установлен на основе кадрового потенциала центра, участвовавшего в проекте.
Данные будут получены из медицинских карт пациентов, принадлежащих отделению.
Папки будут просмотрены главным исследователем и его сотрудниками, и будут извлечены интересующие данные и отчеты инструментальных исследований.
Начиная с клинико-анамнестической оценки при поступлении в отделение будут выявлены пациенты, подпадающие под критерии включения.
Данные будут анонимно введены в компьютеризированную базу данных, в которой каждому субъекту будет присвоен буквенно-цифровой идентификационный код. Соответствие между именем пациента и числовым идентификатором (прогрессивным регистрационным номером) будет записано в отдельной таблице (ключ ассоциации), которая хранится у главного исследователя.
Бумажные данные, относящиеся к исследованию, будут храниться в архиве, доступном только главному исследователю, а электронные данные будут храниться на серверах, расположенных на территории Европейского Союза, в физических архивах, защищенных системами шифрования с двойным ключом.
На протяжении исследования доступ к компьютеризированной и анонимизированной базе данных будет ограничен главным исследователем, который может расширить доступ к установленным сотрудникам. Анонимизированные данные будут храниться в течение 7 лет после завершения исследования. По истечении указанного выше периода хранения данные становятся анонимными, так что невозможно прямо или косвенно отследить личность заинтересованной стороны. Анонимизированные данные могут быть повторно использованы для последующих исследований и, следовательно, храниться совладельцами на неопределенный срок.
Для анализа основной цели будет использоваться описательная статистика, посредством которой будут представлены клинические и клинико-функциональные переменные, зарегистрированные при поступлении (Т0). В частности, для непрерывных переменных (или подобных им, например возраст, балл Бартеля) будут использоваться среднее и стандартное отклонение или медиана и интерквартильный размах, в зависимости от того, имеют ли переменные нормальное распределение или нет, в качестве дескрипторов соответственно центральной тенденции и дисперсии. Нормальность или неправильность распределения каждой переменной будет проверена путем оценки параметров асимметрии и эксцесса самого распределения. Что касается дихотомических переменных (например, наличие инфекций), будут сообщены значения частоты в наблюдаемой выборке и относительные проценты.
Для анализа первой вторичной цели будет проведено сравнение значений, зарегистрированных при Т0 и при выписке (Т1), для клинических и клинико-функциональных переменных, которые требуют повторной оценки в Т1. Сравнение будет проводиться с использованием Т-критерия для парных показателей или критерия знакового ранга Вилкоксона в случае непрерывных переменных, в зависимости от того, имеют ли они приблизительно нормальное распределение. В случае категориальных/порядковых переменных будет использоваться критерий знакового ранга Уилкоксона и критерий Макнемара в случае дихотомических переменных. Для всех тестов значение p<0,05. будет считаться значительным.
Для анализа второй и третьей второстепенных целей будут использоваться модели логистической регрессии для оценки связи между независимыми переменными (переменными, зарегистрированными при поступлении и их изменениями в первые недели) и зависимыми переменными (отлучение от инвазивной искусственной вентиляции легких, отлучение от ИВЛ, из трахеостомической трубки, выживаемость и состояние здоровья).
Кроме того, изменения параметров, измеренных при поступлении и при выписке, будут сравниваться посредством анализа повторных измерений. В частности, для непрерывных переменных будет использоваться тест ANOVA с повторными измерениями или тест Фридмана, в зависимости от того, имеют ли переменные нормальное распределение или нет. Для дихотомических переменных будет использоваться Q-критерий Кокрена. Для всех тестов значение p<0,05. будет считаться значительным.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Francesco Gigliotti, MD
- Номер телефона: +390557393913
- Электронная почта: fgigliotti@dongnocchi.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Elisa Chellini, MD
- Номер телефона: +390557393914
- Электронная почта: echellini@dongnocchi.it
Места учебы
-
-
-
Florence, Италия, 50143
- Рекрутинг
- IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus
-
Контакт:
- Elisa Chellini, MD
- Электронная почта: echellini@dongnocchi.it
-
Контакт:
- Chiara Fanciullacci, PhD
- Электронная почта: ctu@dongnocchi.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- возраст >18 лет;
- эпизод острой или остро-хронической дыхательной недостаточности с необходимостью длительной инвазивной искусственной вентиляции легких через трахеостому
Критерий исключения:
состояние клинической нестабильности, такое как необходимость перевода пациента в больницу неотложной помощи в течение первых 7 дней после госпитализации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
хронические пациенты в критическом состоянии
Оценка клинических и патофизиологических характеристик группы пациентов с хроническими критическими заболеваниями, поступивших в центр легочной реабилитации, и их реакции на реабилитационное лечение.
|
Зачисленные пациенты проходят индивидуальное лечение респираторной реабилитации, направленное как на отлучение от трахеостомической трубки, так и на функциональное восстановление.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
шкала измерения функциональной независимости (FIM)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Международный стандарт измерения инвалидности с оценкой от 18 до 126, где более высокие значения соответствуют более высокому уровню автономии.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Модифицированный индекс Бартеля (mBI)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Порядковая шкала, используемая для измерения успеваемости субъекта в повседневной деятельности (ADL), с оценкой от 0 до 100, где более высокие значения соответствуют более высокому уровню автономии.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Батарея короткой физической работоспособности (SPB)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Группа измерений, объединяющая результаты тестов скорости ходьбы, стойки на стуле и равновесия.
Он может быть полезен в качестве инструмента прогнозирования возможной инвалидности и может помочь в мониторинге функций.
С оценкой от 0 до 12, где более высокие значения соответствуют лучшей двигательной функции.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Краткая форма 12 (SF12)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Измерение, оцениваемое самим человеком и оценивающее влияние здоровья на повседневную жизнь человека.
Он часто используется в качестве показателя качества жизни и имеет оценку от 12 до 47, где более низкие значения соответствуют лучшему качеству жизни.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Оценка боли
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Интенсивность боли оценивают по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).
Визуальная шкала длиной 10 см, длина которой напрямую соответствует боли.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Одышка Бартеля
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Порядковая шкала, используемая для измерения уровня одышки у субъекта при выполнении повседневной деятельности (ADL), с оценкой от 0 до 100, где более низкие значения соответствуют более высокому уровню одышки.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Самооценка, состоящая из 14 пунктов: 7 для оценки тревоги и 7 для депрессии.
Как для тревоги, так и для депрессии баллы варьируются от 0 до 21.
Более высокие баллы соответствуют большей вероятности поражения патологией.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Шкала универсального инструмента скрининга недостаточности питания (ОБЯЗАТЕЛЬНО)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Инструмент скрининга для выявления взрослых, страдающих от недоедания, находящихся в группе риска недоедания (недостаточного питания) или ожирения.
Он имеет оценку от 0 до 6.
Более низкий балл соответствует более низкому риску недоедания.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Монреальский когнитивный тест (MoCA)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
MoCA — это инструмент для быстрого скрининга легких когнитивных нарушений.
Он оценивает различные когнитивные области: внимание и концентрацию, исполнительные функции, память, язык, зрительно-конструктивные навыки, абстракцию, расчет и ориентацию.
Максимально возможная оценка – 30 баллов; равный балл или выше 26 считается нормальным.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Функциональная шкала перорального приема (FOIS)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Инструмент для оценки функционального перорального приема пищи и жидкостей у пациентов с ротоглоточной дисфагией.
Оценка варьируется от 1 (без перорального приема) до 7 (полный пероральный прием без ограничений).
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Шкала Совета медицинских исследований (MRC)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Шкала MRC представляет собой шкалу из 6 значений в диапазоне от 0 до 5, предназначенную для измерения силы посредством наблюдения за движениями и поведением мышц для оценок от 0 до 3, а также проведения ручных мышечных тестов для оценок 4 и 5.
Он состоит из оценки атрибуции силы в диапазоне от 0 (отсутствие сокращений) до 5 (нормальная сила).
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Модифицированная шкала Рэнкина (MRS)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS) — широко используемая шкала для измерения степени инвалидности или зависимости в повседневной деятельности пациентов.
Шкала варьируется от 0 до 6: от идеального здоровья без симптомов (0) до смерти (6).
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 1 года.
|
|
Количество пациентов, отлученных от трубки трахеостомии
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
Для каждого пациента наличие трахеостомической трубки и ее возможное удаление оцениваются
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
|
Количество пациентов, отлученных от инвазивной механической вентиляции
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
Для каждого пациента необходимость инвазивной механической вентиляции и его возможного удаления оценивается
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
|
Анализ газа артериальной крови
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
Оценка респираторных обменов в терминах в основном артериального давления кислорода (мм рт) и артериального давления углекислого углерода (ММ -рт).
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
|
Изменение статуса питания от поступления в выписку
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
Глобальная лидерская инициатива по критериям недоедания (GLIM) представляет собой 5 диагностических критериев для оценки недоедания, которые включают 3 фенотипических (потери веса, низкий индекс массы тела и снижение мышечной массы) и 2 этиологические (снижение потребления пищи /ассимиляция, а также критерии воспаления /болезни).
Чтобы диагностировать недоедание, по крайней мере, 1 фенотипический критерий, и должен присутствовать 1 этиологический критерий.
|
С даты рандомизации до даты выписки или даты госпитализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивалось до 1 года.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Elisa Chellini, MD, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jaber S, Petrof BJ, Jung B, Chanques G, Berthet JP, Rabuel C, Bouyabrine H, Courouble P, Koechlin-Ramonatxo C, Sebbane M, Similowski T, Scheuermann V, Mebazaa A, Capdevila X, Mornet D, Mercier J, Lacampagne A, Philips A, Matecki S. Rapidly progressive diaphragmatic weakness and injury during mechanical ventilation in humans. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):364-71. doi: 10.1164/rccm.201004-0670OC. Epub 2010 Sep 2.
- Epstein SK. Anatomy and physiology of tracheostomy. Respir Care. 2005 Apr;50(4):476-82.
- Boles JM, Bion J, Connors A, Herridge M, Marsh B, Melot C, Pearl R, Silverman H, Stanchina M, Vieillard-Baron A, Welte T. Weaning from mechanical ventilation. Eur Respir J. 2007 May;29(5):1033-56. doi: 10.1183/09031936.00010206.
- Demoule A, Jung B, Prodanovic H, Molinari N, Chanques G, Coirault C, Matecki S, Duguet A, Similowski T, Jaber S. Diaphragm dysfunction on admission to the intensive care unit. Prevalence, risk factors, and prognostic impact-a prospective study. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Jul 15;188(2):213-9. doi: 10.1164/rccm.201209-1668OC.
- Dres M, Dube BP, Mayaux J, Delemazure J, Reuter D, Brochard L, Similowski T, Demoule A. Coexistence and Impact of Limb Muscle and Diaphragm Weakness at Time of Liberation from Mechanical Ventilation in Medical Intensive Care Unit Patients. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Jan 1;195(1):57-66. doi: 10.1164/rccm.201602-0367OC.
- Jung B, Moury PH, Mahul M, de Jong A, Galia F, Prades A, Albaladejo P, Chanques G, Molinari N, Jaber S. Diaphragmatic dysfunction in patients with ICU-acquired weakness and its impact on extubation failure. Intensive Care Med. 2016 May;42(5):853-861. doi: 10.1007/s00134-015-4125-2. Epub 2015 Nov 16.
- Heinemann F, Budweiser S, Jorres RA, Arzt M, Rosch F, Kollert F, Pfeifer M. The role of non-invasive home mechanical ventilation in patients with chronic obstructive pulmonary disease requiring prolonged weaning. Respirology. 2011 Nov;16(8):1273-80. doi: 10.1111/j.1440-1843.2011.02054.x.
- McCarthy B, Casey D, Devane D, Murphy K, Murphy E, Lacasse Y. Pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 23;2015(2):CD003793. doi: 10.1002/14651858.CD003793.pub3.
- Garnacho-Montero J, Amaya-Villar R, Garcia-Garmendia JL, Madrazo-Osuna J, Ortiz-Leyba C. Effect of critical illness polyneuropathy on the withdrawal from mechanical ventilation and the length of stay in septic patients. Crit Care Med. 2005 Feb;33(2):349-54. doi: 10.1097/01.ccm.0000153521.41848.7e.
- Laghi F, Cattapan SE, Jubran A, Parthasarathy S, Warshawsky P, Choi YS, Tobin MJ. Is weaning failure caused by low-frequency fatigue of the diaphragm? Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jan 15;167(2):120-7. doi: 10.1164/rccm.200210-1246OC. Epub 2002 Oct 31.
- Carson SS. Definitions and epidemiology of the chronically critically ill. Respir Care. 2012 Jun;57(6):848-56; discussion 856-8. doi: 10.4187/respcare.01736.
- Carson SS, Bach PB. The epidemiology and costs of chronic critical illness. Crit Care Clin. 2002 Jul;18(3):461-76. doi: 10.1016/s0749-0704(02)00015-5.
- Kahn JM, Benson NM, Appleby D, Carson SS, Iwashyna TJ. Long-term acute care hospital utilization after critical illness. JAMA. 2010 Jun 9;303(22):2253-9. doi: 10.1001/jama.2010.761.
- Confalonieri M, Gorini M, Ambrosino N, Mollica C, Corrado A; Scientific Group on Respiratory Intensive Care of the Italian Association of Hospital Pneumonologists. Respiratory intensive care units in Italy: a national census and prospective cohort study. Thorax. 2001 May;56(5):373-8. doi: 10.1136/thorax.56.5.373.
- Mifsud Bonnici D, Sanctuary T, Warren A, Murphy PB, Steier J, Marino P, Pattani H, Creagh-Brown BC, Hart N. Prospective observational cohort study of patients with weaning failure admitted to a specialist weaning, rehabilitation and home mechanical ventilation centre. BMJ Open. 2016 Mar 8;6(3):e010025. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010025.
- Hannan LM, Tan S, Hopkinson K, Marchingo E, Rautela L, Detering K, Berlowitz DJ, McDonald CF, Howard ME. Inpatient and long-term outcomes of individuals admitted for weaning from mechanical ventilation at a specialized ventilation weaning unit. Respirology. 2013 Jan;18(1):154-60. doi: 10.1111/j.1440-1843.2012.02266.x.
- Schonhofer B, Euteneuer S, Nava S, Suchi S, Kohler D. Survival of mechanically ventilated patients admitted to a specialised weaning centre. Intensive Care Med. 2002 Jul;28(7):908-16. doi: 10.1007/s00134-002-1287-5. Epub 2002 Apr 24.
- Dasgupta A, Rice R, Mascha E, Litaker D, Stoller JK. Four-year experience with a unit for long-term ventilation (respiratory special care unit) at the Cleveland Clinic Foundation. Chest. 1999 Aug;116(2):447-55. doi: 10.1378/chest.116.2.447.
- Quinnell TG, Pilsworth S, Shneerson JM, Smith IE. Prolonged invasive ventilation following acute ventilatory failure in COPD: weaning results, survival, and the role of noninvasive ventilation. Chest. 2006 Jan;129(1):133-9. doi: 10.1378/chest.129.1.133.
- Rose L, Fraser IM. Patient characteristics and outcomes of a provincial prolonged-ventilation weaning centre: a retrospective cohort study. Can Respir J. 2012 May-Jun;19(3):216-20. doi: 10.1155/2012/358265.
- Scheinhorn DJ, Hassenpflug MS, Votto JJ, Chao DC, Epstein SK, Doig GS, Knight EB, Petrak RA; Ventilation Outcomes Study Group. Post-ICU mechanical ventilation at 23 long-term care hospitals: a multicenter outcomes study. Chest. 2007 Jan;131(1):85-93. doi: 10.1378/chest.06-1081.
- Stoller JK, Xu M, Mascha E, Rice R. Long-term outcomes for patients discharged from a long-term hospital-based weaning unit. Chest. 2003 Nov;124(5):1892-9. doi: 10.1378/chest.124.5.1892.
- Pilcher DV, Bailey MJ, Treacher DF, Hamid S, Williams AJ, Davidson AC. Outcomes, cost and long term survival of patients referred to a regional weaning centre. Thorax. 2005 Mar;60(3):187-92. doi: 10.1136/thx.2004.026500.
- Aboussouan LS, Lattin CD, Anne VV. Determinants of time-to-weaning in a specialized respiratory care unit. Chest. 2005 Nov;128(5):3117-26. doi: 10.1378/chest.128.5.3117.
- Latriano B, McCauley P, Astiz ME, Greenbaum D, Rackow EC. Non-ICU care of hemodynamically stable mechanically ventilated patients. Chest. 1996 Jun;109(6):1591-6. doi: 10.1378/chest.109.6.1591.
- Gracey DR, Hardy DC, Naessens JM, Silverstein MD, Hubmayr RD. The Mayo Ventilator-Dependent Rehabilitation Unit: a 5-year experience. Mayo Clin Proc. 1997 Jan;72(1):13-9. doi: 10.4065/72.1.13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PCCinRR-SP2022
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .