Метаболическое здоровье 1: Оценка линии электропередачи; Определение размера эффекта

С 1960 по 1962 год 13,4% взрослых (в возрасте 20–74 лет) в Соединенных Штатах считались страдающими ожирением (ИМТ 30,0–39,9), а менее 1% взрослых считались тяжелыми ожирением (ИМТ 40,0 и выше). К 2018 году количество взрослых, страдающих ожирением, выросло до 42,8%, а взрослых с тяжелым ожирением — до 9,6% населения. По оценкам, к 2030 году 48,9% взрослых будут страдать ожирением, а 24,2% взрослых будут считаться страдающими тяжелым ожирением, при этом тяжелое ожирение станет наиболее распространенной категорией ИМТ для женщин, взрослых с низким доходом и чернокожих взрослых неиспаноязычного происхождения. Метаболический синдром, диабет, болезни сердца и другие неинфекционные заболевания растут, особенно среди детей, женщин и представителей низших социально-экономических классов. Существует сильная корреляция между диетой, особенно повышенным потреблением продуктов с высокой степенью переработки и недостаточным потреблением овощей, и ухудшением метаболических показателей здоровья. Хотя известно, что физическая активность является основным компонентом метаболического здоровья, улучшение питания, даже при отсутствии повышенной физической активности, может оказать важное влияние на улучшение метаболического здоровья.

Метаболическое здоровье для целей данного исследования будет определяться с точки зрения 5 сердечно-сосудистых факторов риска, связанных с метаболическим синдромом. Факторами риска, связанными с метаболическим синдромом, являются повышенный уровень глюкозы в крови натощак, ожирение (измеряемое по окружности талии), повышенный уровень триглицеридов, повышенное кровяное давление и низкий уровень холестерина ЛПВП. Существует процесс, в результате которого долгосрочный выбор образа жизни приводит к снижению метаболического здоровья, затем к метаболическому синдрому, а затем к другим заболеваниям образа жизни, таким как диабет II типа. Неправильный выбор продуктов питания и отсутствие физической активности приводят к хронически повышенному уровню инсулина, медленному увеличению резистентности к инсулину и, в конечном итоге, к нечувствительности к инсулину и даже к полной неспособности вырабатывать инсулин. На протяжении большей части этого снижения метаболического здоровья этот процесс можно обратить вспять за счет улучшения образа жизни.

Хотя существует обширная литература, демонстрирующая влияние диеты на метаболическое здоровье, она, как правило, сосредоточена на вмешательствах, которые включают в себя переход на определенный тип диеты (например, средиземноморскую диету или кето-диету), изменения в потреблении конкретных макронутриентов (т.е. повышенное потребление белка, приводящее к улучшению состава тела), или введение определенных фитонутриентов или растительных ингредиентов. Более того, исследования диетических мер по улучшению метаболического здоровья, особенно те, которые включают добавки, часто путаются с такими факторами, как дополнительные изменения в диете или уровне физических упражнений. Основываясь на современной литературе, можно понять, как определенные макронутриенты и микроэлементы потенциально могут взаимодействовать для поддержания метаболического здоровья, но контролируемые исследования полной системы пищевых добавок, которые используют текущую литературу в качестве основы для ее создания, отсутствуют.