Осуществимость, приемлемость и достоверность мотивационного интервью для увеличения присутствия матерей в отделениях интенсивной терапии

Это исследование будет проводиться как рандомизированное контролируемое пилотное испытание метода мотивационного интервьюирования. С матерями свяжутся для включения в исследование в течение первых 48-72 часов после поступления ребенка в отделение интенсивной терапии. Контакт с матерью произойдет лично в течение первых 48–72 часов после поступления. Если мать недоступна лично в течение первых 72 часов, ей позвонят по телефону. Если мать согласна участвовать в исследовании, будет получено письменное согласие, если встреча происходит лично. Если первый контакт происходит по телефону, тогда будет получено только устное согласие, за которым следует письменное согласие во время первой личной встречи с матерью (подробные процедуры получения согласия см. ниже). После регистрации мать будет распределена в одну из двух групп исследования — группу лечения или группу обычного лечения (сравнения). Матерям не будет предоставлена ​​информация о назначении на учебу.

Кластерная рандомизация: распределение по группам будет определяться расположением младенца в отделении интенсивной терапии. Группа сравнения будет назначена на северную сторону отделения, а группа лечения будет назначена на южную сторону отделения. Назначение на каждую сторону единицы (т. е. на север или юг) обычно определяется на основе возможностей/наличия переписи, а не на основе других факторов, которые могут препятствовать процессу рандомизации.

Обе исследовательские группы получат 6 сессий: экспериментальная группа пройдет мотивационное интервью (МИ), а контрольная группа получит поддержку, как обычно. Дополнительные поддерживающие вмешательства будут продолжаться по мере необходимости, в зависимости от клинических потребностей и в соответствии с текущим обычным лечением (ТАУ). Все семьи также совершат ознакомительный визит при выписке в течение 7 дней после выписки из отделения интенсивной терапии; следовательно, участники получат в общей сложности не менее 7 учебных посещений за время госпитализации младенца. Целью первой сессии будет установление взаимопонимания и получение информации об источниках стресса и дистресса, на которые можно будет обратить внимание на последующих сессиях. Еженедельные последующие посещения всех семей будут продолжать использовать поддерживающие подходы и подходы к решению проблем для управления факторами стресса, выявленными на начальном сеансе. Если с матерями невозможно связаться лично для запланированных посещений в различные моменты времени, будут предприняты попытки связаться с матерями по телефону независимо от учебного задания.

В частности, первая консультация будет состоять из полуструктурированного клинического интервью, в ходе которого будут оцениваться следующие общие темы: (1) психосоциальные факторы, о которых сообщают члены семьи, связанные с перинатальным периодом (т. е. дородовый период, роды/роды, послеродовой период, госпитализация в отделение интенсивной терапии, возможные периоды выписки из отделения интенсивной терапии); (2) восприятие отношений опекуна и младенца; (3) семейные психосоциальные стрессоры; (4) адаптация семьи к условиям отделения интенсивной терапии; (5) семейный самоотчет о преодолении трудностей; (6) самоотчет семьи о препятствиях для посещения отделения интенсивной терапии.

Все сеансы будут записываться на аудиозапись в терапевтической группе исследования, а часть сеансов будет записываться в группе сравнения (см. раздел анализа данных). Все аудиозаписи сессий будут проверены на предмет соответствия протоколу мотивационного интервьюирования сертифицированным инструктором по английскому языку, а занятия по испанскому языку будут проверены аспирантом с докторской степенью, прошедшим подготовку в области МИ и под руководством сертифицированного тренера-рецензента.

Однако, если мать не заполнит анкеты к концу визита/контакта, ее могут попросить остаться подольше в отделении или поговорить по телефону, чтобы ответить на оставшиеся вопросы. Если она не успеет ответить на вопросы, следователи разработают план завершения оставшихся вопросов. Например, следователи могут попросить связаться с ней по телефону в течение следующих пяти дней, чтобы прочитать и ответить на оставшиеся вопросы, или встретиться снова во время следующего визита в отделение интенсивной терапии.