Использование удаленного мониторинга для устранения различий в состоянии здоровья при диабете 2 типа

Популяции пациентов в общественных медицинских центрах, особенно чернокожие или афроамериканцы, а также латиноамериканцы или латиноамериканцы с диабетом 2 типа, испытывают значительные различия в состоянии здоровья. В частности, у них более высокий уровень осложнений, связанных с диабетом и других связанных с ним состояний, таких как инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания, почечная недостаточность, слепота, невропатия и риск ампутации. Диабетом страдают 34 миллиона взрослых в США. Достижение целевого уровня HbA1c менее 8% может оказаться сложной задачей при ведении диабета. Пациенты могут контролировать уровень глюкозы в крови с помощью таких устройств, как глюкометры или непрерывные мониторы глюкозы, чтобы облегчить управление диабетом и гликемический контроль. Прошлые исследования показали, что эти устройства эффективны для вовлечения пациентов в улучшение лечения диабета. Было замечено, что текущие достижения в области дистанционного мониторинга пациентов и самоконтроля эффективны в содействии улучшению результатов лечения диабета. Однако эффективность и финансовая осуществимость этих устройств, поставляемых в сочетании с автоматизированными системами вовлечения пациентов в программы дистанционного мониторинга пациентов, не совсем понятна среди недостаточно застрахованных, недостаточно обслуживаемых и уязвимых групп населения, поскольку они сталкиваются с барьером высокой стоимости, особенно с непрерывными мониторами глюкозы. Чтобы лучше восполнить этот пробел в знаниях, в этом пилотном исследовании будет проведено сравнение и изучение эффективности этих вмешательств в отношении результатов лечения пациентов с диабетом 2 типа среди населения Вест-Сайда Чикаго. Изучить сравнительную эффективность терапии инсулином среди пациентов с неконтролируемым диабетом 2 типа в группе вмешательства, использующей дистанционный мониторинг пациентов и автоматизированную систему взаимодействия с пациентами с мониторами уровня глюкозы в крови, с группой, использующей программу самоконтроля с мониторами постоянного уровня глюкозы, и группой обычного ухода, получающей стандартные препараты. Забота. Провести анализ осуществимости и финансового воздействия этих программ среди недостаточно застрахованного и недостаточно обслуживаемого населения чернокожих/афроамериканцев или латиноамериканцев/латиноамериканцев с диабетом 2 типа.