Влияние методов нейрофизиологической фасилитации на показатели здоровья на ранних стадиях после операций на открытом сердце
Влияние методов нейрофизиологической фасилитации на функцию легких, силу дыхательных мышц и функциональные возможности на раннем этапе после операций на открытом сердце
В этом исследовании исследователи стремились изучить влияние нейрофизиологической фасилитации на функциональные возможности и параметры дыхания пациентов, перенесших операцию на открытом сердце.
Улучшают ли методы нейрофизиологической фасилитации параметры дыхания у людей больше, чем первая фаза кардиореабилитации?
Улучшают ли методы нейрофизиологической помощи функциональные возможности людей больше, чем первая фаза кардиореабилитации?
Исследователи применят первую фазу сердечной реабилитации к обеим группам, чтобы увидеть эффективность методов нейрофизиологической помощи.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В этом исследовании исследователи стремились изучить влияние нейрофизиологической фасилитации на функциональные возможности и параметры дыхания пациентов, перенесших операцию на открытом сердце.
Исследование проведено на 32 пациентах, перенесших операцию на открытом сердце. Больные были разделены на две группы: основную (n=18) и контрольную (n=14).
В контрольной группе применялись двигательные, дыхательные и мобилизационные упражнения в рамках программы кардиореабилитации I фазы; В дополнение к программе кардиореабилитации первой фазы в основной группе применялись методы нейрофизиологической фасилитации (периоральная стимуляция, межреберное напряжение, передний базальный подъем, давление на позвонки, умеренное мануальное давление и совместное сокращение живота).
Социально-демографические особенности и данные, специфичные для заболевания, регистрировались в первый послеоперационный день.
Жизненные показатели, функциональные возможности, легочная функция, утомляемость и одышка у каждого пациента регистрировались до и после каждого лечения в первые четыре послеоперационных дня.
Функциональную способность оценивали с помощью теста Timed Up and Go (TUG) и теста 2-минутной ходьбы (2MWT). Функцию легких исследовали с помощью пикфлоуметра, а силу дыхательных мышц измеряли с помощью устройства для измерения внутриротового давления. Кроме того, с использованием модифицированной шкалы Борга измеряли восприятие усталости и одышки.
Перед первым днем лечения и после последнего дня четырехдневного курса лечения у пациентов оценивали выраженность усталости с помощью шкалы усталости (FSS), уровень тревоги и депрессии с помощью госпитальной шкалы тревожности и депрессии (HADS), страх перед движением. с использованием шкалы кинезиофобии TAMPA и качества жизни с использованием Миннесотского опросника по сердечной недостаточности.
Перед каждым лечением измеряли окружность грудной клетки и регистрировали тяжесть воспринимаемой боли с использованием визуально-аналоговой шкалы (ВАШ).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Feyza merakli
- Номер телефона: 0606 05427685223
- Электронная почта: feyzamrkl@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Gungor
Места учебы
-
-
-
Ankara, Турция, 06000
- Рекрутинг
- Lokman Hekim Akay Hospital
-
Контакт:
- Physiotherapist
- Номер телефона: 05427685223
-
Главный следователь:
- Feyza meraklı
-
Младший исследователь:
- Yasemin Buran Çırak
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Впервые перенес операцию на открытом сердце.
- Возраст от 18 до 75 лет.
- Быть полностью готовым к сотрудничеству
Критерии исключения:
- Имея переломы лица, грудины и ребер,
- Имея хроническую почечную недостаточность,
- Развитие нарушений мозгового кровообращения,
- Имея когнитивную дисфункцию,
- Развитие тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде,
- Имея нервно-мышечные заболевания,
- Имея ортопедическую инвалидность,
- Время интубации более 24 часов,
- Пребывание в реанимации более 48 часов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Контрольная группа
Кардиологическая реабилитация 1-го этапа
|
День 1: Пациенты были проинформированы об операции, положении и мобилизации. Диапазон движений (ROM), контроль дыхания, диафрагмальное дыхание, дыхание через сжатые губы, упражнения по расширению грудной клетки, вспомогательный кашель, техники форсированного выдоха, которые являются компонентами техник активного дыхания. Цикл (ABTC). Было продемонстрировано использование стимулирующей спирометрии (IS). Пациентам выполняли 10 повторений упражнений IS и 5 повторений ABTC, и их просили повторять их каждый час. Пациента заставляли сидеть в течение 10 минут. и дважды в день проходил 60 метров. 2: упражнения ROM, IS и диафрагмальное дыхание применялись по 10 раз. ABTC повторялось в 5 подходах. За день пройдено 120 метров 5 раз. 3: Время сидения было увеличено до 30 минут, а расстояние ходьбы увеличено до 240 метров. Было пройдено 5 ступенек. 4: Расстояние ходьбы было увеличено до 360 метров. Пройден один лестничный пролет. Проведена подготовка к выписке. |
|
Активный компаратор: Исследовательская группа
Методы нейрофизиологической фасилитации в дополнение к методам кардиореабилитации 1 фазы.
|
День 1: Пациенты были проинформированы об операции, положении и мобилизации. Диапазон движений (ROM), контроль дыхания, диафрагмальное дыхание, дыхание через сжатые губы, упражнения по расширению грудной клетки, вспомогательный кашель, техники форсированного выдоха, которые являются компонентами техник активного дыхания. Цикл (ABTC). Было продемонстрировано использование стимулирующей спирометрии (IS). Пациентам выполняли 10 повторений упражнений IS и 5 повторений ABTC, и их просили повторять их каждый час. Пациента заставляли сидеть в течение 10 минут. и дважды в день проходил 60 метров. 2: упражнения ROM, IS и диафрагмальное дыхание применялись по 10 раз. ABTC повторялось в 5 подходах. За день пройдено 120 метров 5 раз. 3: Время сидения было увеличено до 30 минут, а расстояние ходьбы увеличено до 240 метров. Было пройдено 5 ступенек. 4: Расстояние ходьбы было увеличено до 360 метров. Пройден один лестничный пролет. Проведена подготовка к выписке. В дополнение к программе кардиореабилитации I фазы для группы, получающей методы нейрофизиологической фасилитации (НПФ): Методы NPF, такие как периоральная стимуляция, межреберное напряжение, передний базальный подъем, позвоночное давление, умеренное ручное давление и совместное сокращение живота, применялись десять раз по десять секунд. Упражнение для облегчения работы диафрагмы выполнялось путем вдоха, преодолевая сопротивление, и задержки дыхания, преодолевая сопротивление, на 5 секунд. Выполняли односторонние и двусторонние проприоцептивные нервно-мышечные движения верхних конечностей (PNF) в сочетании с дыханием. Техники NPF выполнялись 10 раз в день на протяжении всего лечения, в то время как другие аппликации (облегчение диафрагмы, комбинированное дыхательное упражнение с техникой PNF верхних конечностей и облегчение дыхания) выполнялись 5 раз в первый день и 10 раз в остальные три дня. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сила мышц вдоха
Временное ограничение: До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
Максимальное давление вдоха (MIP) – давление
|
До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
|
Сила мышц выдоха
Временное ограничение: После и до лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
Максимальное давление выдоха (МВД) – давление
|
После и до лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
|
2-минутный тест ходьбы
Временное ограничение: До лечения в первый день лечения и после лечения в последний день лечения до 3 мес.
|
Он идет с максимальной скоростью в течение 2 минут без посторонней помощи на безопасном расстоянии 30 метров.
- метр
|
До лечения в первый день лечения и после лечения в последний день лечения до 3 мес.
|
|
Время вверх и вперед (TUG)
Временное ограничение: первый день лечения до лечения и последний день лечения после лечения, до 3 месяцев
|
Человек встает со стула, проходит 3 метра, возвращается и садится на стул.
- минута
|
первый день лечения до лечения и последний день лечения после лечения, до 3 месяцев
|
|
Жизненно важный признак
Временное ограничение: До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
Насыщение кислородом
|
До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
|
Частота дыхания
Временное ограничение: До и после лечения каждый день, до 3 месяцев.
|
Сколько раз человек вдыхает и выдыхает за 1 минуту.
- число
|
До и после лечения каждый день, до 3 месяцев.
|
|
Артериальное давление
Временное ограничение: До и после лечения в день лечения, до 3 мес.
|
Артериальное давление – это давление крови в артериях системы кровообращения.
- давление
|
До и после лечения в день лечения, до 3 мес.
|
|
Частота сердечных сокращений
Временное ограничение: До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
Сколько раз частота пульса у человека за 1 минуту.
- число
|
До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
|
Качество жизни
Временное ограничение: До лечения в первый день лечения и после лечения в последний день лечения до 3 мес.
|
Анкета Миннесоты, живущей с сердечной недостаточностью
|
До лечения в первый день лечения и после лечения в последний день лечения до 3 мес.
|
|
Депрессия
Временное ограничение: До лечения в первый день лечения и после лечения в последний день лечения, до 3 мес.
|
Опросник депрессии Бека
|
До лечения в первый день лечения и после лечения в последний день лечения, до 3 мес.
|
|
Симптом
Временное ограничение: До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
Одышка
|
До и после лечения в каждый день лечения, до 3 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Yasemin Cirak, Prof. Dr., Istinye University
- Директор по исследованиям: Feyza merakli, Istinye University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DogusU
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .