Неаблятивный Er:YAG при рецидивирующем кандидозе

Генитальный кандидоз — распространенная грибковая инфекция, поражающая как мужчин, так и женщин, хотя чаще наблюдается у женщин. По оценкам, до 75% женщин в течение жизни переносят по крайней мере один эпизод вульвовагинального кандидоза (ВВК). Основными возбудителями являются Candida albicans и другие патогенные виды грибов, не относящиеся к albicans.

На вероятность развития генитального кандидоза могут влиять такие факторы, как возраст и гормональные изменения. Женщины репродуктивного возраста, особенно беременные, использующие гормональные контрацептивы или испытывающие гормональные колебания, подвергаются более высокому риску. Самый высокий уровень распространенности – 9% – отмечается среди женщин в возрасте от 25 до 34 лет. Использование антибиотиков, которое может нарушить микробный баланс организма, является известным фактором риска генитального кандидоза, наряду с другими факторами, такими как ожирение, неконтролируемый диабет, использование кортикостероидов, хронический стресс и определенный образ жизни.

Клинические рекомендации рекомендуют пероральный флуконазол или итраконазол в качестве терапии первой линии при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (РВВК). Однако после прекращения поддерживающей терапии ожидается частота рецидивов в 40-50%. Хотя клиническая устойчивость к противогрибковым препаратам встречается редко, чрезмерное воздействие азолов может привести к появлению устойчивых штаммов C. albicans. Кроме того, виды Candida, не относящиеся к albicans, такие как C. glabrata, часто демонстрируют дозозависимую чувствительность или устойчивость к флуконазолу и другим азольным препаратам, и их распространенность увеличивается. Учитывая ограниченность терапевтических возможностей, необходимы инновационные стратегии лечения.