Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшение обращения за помощью при лечении депрессии в Непале

26 августа 2024 г. обновлено: Transcultural Psychosocial Organization Nepal

Оптимизация вмешательства на уровне сообщества для улучшения обращения за помощью при лечении депрессии в округе Моранг, Непал

Депрессия является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире из-за ее высокой распространенности и значительного эмоционального и финансового бремени для отдельных людей, их семей и общества. Существует существенный разрыв между количеством людей, нуждающихся в лечении депрессии, и теми, кто его фактически получает. Недавнее Всемирное исследование психического здоровья Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показало, что 86,3% людей с тревожными расстройствами, расстройствами настроения или психоактивными веществами в странах с уровнем дохода ниже среднего не получали никакого лечения за последние 12 месяцев. Это исследование направлено на оценку вмешательства на уровне сообщества, направленного на устранение барьеров со стороны спроса путем повышения грамотности в области психического здоровья, развенчания мифов и неправильных представлений о депрессии, изменения негативного отношения к лечению депрессии и поощрения обращения за помощью.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

По оценкам, более 300 миллионов человек во всем мире страдают депрессией, что составляет около 4,4% населения мира. Несмотря на наличие научно обоснованного лечения, сообщается, что 86,3% людей с тревожными расстройствами, расстройствами настроения или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в странах с уровнем дохода ниже среднего не получали лечения за последние 12 месяцев. Среди людей, получающих лечение от депрессии, только один из 27 человек получает минимально адекватное лечение в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC). Несмотря на то, что депрессия является основной причиной общего глобального бремени болезней, во многих странах с низким и средним уровнем доходов, где проживает более 80% людей с депрессией, или вообще не уделяется ей должного внимания.

Это исследование будет проводиться в двух муниципалитетах района Моранг на востоке Непала. Женщины-волонтеры общественного здравоохранения будут проводить мероприятия для лиц, у которых выявлена ​​депрессия, с использованием разработанного и проверенного на местном уровне Инструмента обнаружения информаторов сообщества (CIDT). Участники, получившие вмешательство, будут находиться под наблюдением через один месяц для оценки их поведения при обращении за помощью (основной результат) и через три месяца для оценки приверженности лечению, что является вторичной целью исследования. В исследовании будет оценено влияние и взаимодействие четырех компонентов вмешательства (информация о депрессии, доступных методах лечения, стигме и мифах, а также опыте трансформации жизни) на первичный результат поведения, связанного с обращением за помощью, и вторичные результаты, такие как приверженность лечению. Тяжесть симптомов депрессии будет оцениваться с использованием утвержденного опросника PHQ-9, а знания и отношение к депрессии будут оцениваться для оценки эффектов посредничества.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

286

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Bagmati
      • Kathmandu, Bagmati, Непал, 44600
        • Transcultural Psychosocial Organization (TPO) Nepal

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • будучи взрослым в возрасте 18 лет и старше, проживающим в волости Канепохари или муниципалитете Патарисанишаре,
  • обнаруженные через CIDT
  • предоставление согласия на участие
  • умение говорить и понимать непальский язык

Критерии исключения:

  • люди, уже получающие психиатрическую помощь
  • тяжелое психическое заболевание]
  • участники в возрасте до 18 лет,
  • участники за пределами муниципалитетов Канепохари и Патари-санишаре

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Факторное присвоение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Фактор-1
Участники, выделенные для этого, получат полную версию мероприятия Gain Life.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-2
Участники, выделенные для этого, получат несколько компонентов мероприятия Gain Life, которые включают информацию о депрессии, доступных методах лечения и снижении стигмы.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-3
Участники, назначенные для этого, получат только несколько компонентов вмешательства Gain Life, включая информацию о депрессии, доступных методах лечения и опыте трансформации жизни.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-4
Участники, назначенные для этого, получат только информацию о депрессии и доступных компонентах лечения в рамках программы Gain Life.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-5
Участники, выделенные для этого, получат три компонента мероприятия Gain Life, которые включают информацию о депрессии, снижении стигмы и опыте трансформации жизни.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-6
Участники, выделенные для этого, получат информацию о компонентах снижения депрессии и стигмы в рамках мероприятия «Получи жизнь».
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-7
Участники, выделенные для этого, получат избранные компоненты вмешательства «Получи жизнь», такие как информация о депрессии, доступных методах лечения и опыте трансформации жизни.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.
Другой: Фактор-8
Участники, выделенные для этого, получат только информацию о компоненте депрессии в программе Gain Life.
Мероприятие «Получи жизнь» состоит из четырех компонентов: (i) информация о депрессии, (ii) осведомленность о доступных услугах, (iii) снижение стигмы посредством развенчания мифов и фактов о депрессии и (iv) история изменения жизни. Первый модуль направлен на повышение осведомленности о депрессии, уделяя особое внимание ее причинам, проявлениям и потенциальным негативным последствиям невылеченной депрессии. Второй компонент включает в себя виды предлагаемых услуг, стоимость, расстояние до поставщиков услуг и часы работы. Третий компонент направлен на устранение стигмы и неправильных представлений, связанных с депрессией, путем устранения коренных причин стигмы, развенчания мифов и предоставления точной информации о депрессии. В последнем модуле программы «Получи жизнь» представлены истории выздоровления людей, преодолевших депрессию. Этот модуль включает в себя две 8-минутные видеоистории людей, успешно вылечившихся от депрессии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение поведения при обращении за помощью при лечении депрессии
Временное ограничение: Через месяц
Основным результатом этого исследования является «изменение в поведении при обращении за помощью при лечении депрессии, определяемое долей участников, получающих лечение у поставщика медицинских услуг».
Через месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Приверженность лечению депрессии
Временное ограничение: Через три месяца
Вторичным результатом исследования является «приверженность лечению депрессии, определяемая долей людей, которые продолжают лечение в течение трех месяцев».
Через три месяца
Изменение знаний, отношения и восприятия
Временное ограничение: Через три месяца
Вторичным результатом этого исследования является измерение изменений в знаниях, отношениях и восприятии, связанных с депрессией, с использованием анкеты, разработанной на основе содержания вмешательства. Результаты будут представлены на основе количества правильных ответов (да и нет) по каждому пункту каждой шкалы отдельно. Вторичным результатом этого исследования является измерение изменений в знаниях, отношениях и восприятиях, связанных с депрессией, с использованием опросника, разработанного на основе по содержанию вмешательства. Результаты будут представлены по количеству правильных ответов (да и нет) по каждому пункту каждой шкалы отдельно. Количество ответов «Да» указывает на большую осведомленность о депрессии и позитивное отношение к обращению за помощью.
Через три месяца
Изменение тяжести симптомов депрессии
Временное ограничение: Через три месяца
Вторичным результатом исследования является изменение тяжести симптомов депрессии, оцениваемое с помощью опросника о состоянии здоровья пациентов (PHQ-9). Общий балл PHQ9 может варьироваться от 0 до 27, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть депрессии.
Через три месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 июля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 августа 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 августа 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 августа 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

В исследовании участвует не так много исследователей, поэтому данные будут доступны только внутри исследовательской группы.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться