Программа упражнений и осознанности под руководством виртуальной реальности для людей с хронической болью (VRalgia)

Участники: были набраны через партнерские организации пациентов, местную группу физических упражнений для людей, живущих с ревматологическими заболеваниями, и стационарный профессиональный реабилитационный центр.

Исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией и одобрено Местным комитетом по этике медицинских и медицинских исследований Университета прикладных наук Внутренней Норвегии (см. 20616405).

Дизайн исследования Исследование было спроектировано как рандомизированное контролируемое исследование с перекрестным дизайном.

Вмешательство: Каждый участник прошел в общей сложности пять тренировок. Сначала все участники выполнили шестиминутную разминку, следуя инструкциям, проецируемым на экран телевизора. В дальнейшем участники выполняли две сессии аэробных упражнений, идентичные по содержанию и продолжительности (пять минут), один раз по инструкциям VR (VR-A) и один раз по идентичной программе, отображаемой на экране телевизора (TV-A). . Распределение первой сессии аэробных упражнений как VR-A или TV-A было случайным образом назначено для каждого человека. После завершения первой сессии аэробных упражнений участникам впоследствии было предложено завершить вторую сессию, используя противоположный способ доставки. После сеансов упражнений та же рандомизированная перекрестная схема применялась в течение двух пятиминутных сеансов осознанности, при этом участники в уравновешенном и случайном порядке проходили управляемую программу осознанности, однажды проводимую через VR (VR-M) и один раз отображается на экране телевизора (TV-M).

Виртуальная среда и технологии. В VR-A и VR-M участники носили автономные шлемы виртуальной реальности (Oculus Quest 2 со штатным ремнем, Meta Platforms, Менло-Парк, Калифорния, США). Виртуальная среда была разработана компанией Fynd Reality AS (Хамар, Норвегия) в соответствии с общими критериями, изложенными в ходе процесса участия, и представляла собой компьютерную копию городской площади Хамара (Норвегия). Каждый участник входил на эту городскую площадь как виртуальный аватар с виртуальными руками и телом. Положение рук отслеживалось с помощью ручных контроллеров. На виртуальной городской площади появится большой экран, показывающий видео, на котором инструктор руководит упражнениями для различных занятий. Это было то же самое видео, которое было показано на экране телевизора.

Сбор данных на исходном уровне. Участников оценивали по шкале полисимптоматического дистресса (PDS). Участники заполняли Индекс распространенной боли и Шкалу симптомов, которые вместе составляют PDS. PDS состоит из переменных, использованных в критериях фибромиалгии Американского колледжа ревматологов (ACR) 2010 года, которые позже были модифицированы для использования в клинических исследованиях и самооценке в эпидемиологических исследованиях 17-19. Таким образом, PSD является одновременно диагностическим средством и показателем тяжести фибромиалгии. На диагноз фибромиалгии может указывать показатель PSD 12 и более в эпидемиологическом исследовании1. PDS был переведен и утвержден на норвежском языке 20.

Измерения результатов ЧСС регистрировали на протяжении всего сеанса с помощью ЧСС-мониторов, которые носили на запястье (Garmin® Forerunner 55). Для каждого человека рассчитывались средние значения ЧСС за последние три минуты каждого сеанса. Для занятий аэробными упражнениями ЧСС также была разделена на зоны ЧСС в соответствии с рекомендациями ACSM на основе прогнозируемой максимальной ЧСС участников (220 минус возраст) 4, с долей времени, проведенного в «умеренно-интенсивной нагрузке» (ЧСС). 65% от максимальной частоты сердечных сокращений или более) рассчитывается и используется для дальнейшего анализа.

Участники также заполнили анкеты

Статистика Мы сравнили средние значения ЧСС, зарегистрированные в течение последних трех минут разминки, со всеми остальными занятиями, а также между каждым аэробным упражнением (VR-A против TV-A) и сеансами осознанности (VR-M против TV-A). -M), используя парный t-критерий Стьюдента.

Время, проведенное в каждой категории HR, сравнивалось с использованием парного знакового рангового теста Уилкоксона и времени в зоне ACSM «умеренно-активной» и «низкой» в сеансах VR-A и TV-A с использованием теста Макнемара для дихотомических переменных.

Сравнение результатов самооценки, полученных после аэробных упражнений (VR-A против TV-A) и сеансов осознанности (VR-M против TV-M), было выполнено с использованием парного критерия знаковых рангов Уилкоксона для каждого сеанса для порядковых данных. и тест Макнемара для дихотомических переменных.