Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Открытое исследование повышения дозы для оценки безопасности, переносимости и фармакологических свойств высоких доз амброксола гидрохлорида у взрослых (≥ 18 лет) пациентов с МПС III

18 августа 2025 г. обновлено: Ozlem Goker-Alpan
Исследование повышения дозы для оценки безопасности, переносимости и фармакологических свойств амброксола у взрослых участников с болезнью(ами) Санфилиппо (MPS3).

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование с увеличением дозы, в котором открытый амброксол 30 мг (исследуемый препарат) будет назначаться взрослым пациентам с болезнью Санфилиппо (MPS3). Путь введения исследуемого препарата будет либо измельченным и смешанным с мягкой пищей, либо в виде суспензии амброксола через зонд для кормления, если это применимо.

Сроки исследования: скрининг: 4 недели (28 дней). Период лечения: 52 недели. После лечения (после 52 недели): 4 недели периода отмены/безопасности.

Пациенты будут проверены, после чего будет завершен тщательный анализ формы информированного согласия, проанализированы уровни sNFL, ГАГ в моче и результаты/данные по ГС в сыворотке за предыдущие 12 месяцев, будут собраны моча и кровь, заполнены анкеты, Оценка двигательных навыков и оценка главным исследователем (PI).

Подходящие пациенты будут получать начальную дозу амброксола 9 мг/кг/день (максимальная доза 150 мг три раза в день), разделенную на три равные дозы в день, на месте. Будут завершены другие оценки, включая сбор крови и мочи, ЭКГ, оценку двигательных навыков, проверку слуха, анкетирование и оценку ИП.

После первого дня приема дозы будет проведен виртуальный визит посредством телемедицины в течение 1 недели после начала приема дозы для оценки безопасности.

На 12-й и 24-й неделе зарегистрированные пациенты вернутся в клинику для повышения дозы амброксола до 18 мг/кг/день (максимальная доза 300 мг три раза в день) и 27 мг/кг/день (максимальная доза 1350 мг/день) соответственно. Во время этих посещений будут проводиться обследования, включая сбор крови и мочи, ЭКГ, оценку двигательных навыков, проверку слуха, анкетирование и оценку ИП.

Телемедицинские визиты будут проводиться на 13-й и 25-й неделях для оценки безопасности.

На 36-й неделе будет проведен контрольный визит, во время которого будут взяты кровь и моча.

На 52-й неделе будут завершены оценки в конце исследования, которые включают сбор крови и мочи, оценку двигательных навыков, анкеты для проверки слуха, а также будет проведена оценка PI и лечение будет остановлено.

Последующий визит по вопросам безопасности будет проведен через 4 недели после завершения визита на 52 неделе, во время которого пациент будет оценен ИП.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

10

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Arooj Agha
  • Номер телефона: 571-732-4575
  • Электронная почта: aagha@ldrtc.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Lauren Noll
  • Номер телефона: 571-732-4655
  • Электронная почта: lnoll@ldrtc.org

Места учебы

    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22030
        • Рекрутинг
        • Lysosomal & Rare Disorders Research & Treatment Center, Inc.
        • Контакт:
          • Arooj Agha
          • Номер телефона: 571-732-4575
          • Электронная почта: aagha@ldrtc.org
        • Контакт:
          • Lauren Noll
          • Номер телефона: 571-732-4655
          • Электронная почта: lnoll@ldrtc.org
        • Главный следователь:
          • Ozlem Goker-Alpan, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. IRB — утвержденное информированное согласие/согласие, подписанное субъектом и/или родителем(ями) или законным опекуном(ами).
  2. Генетически подтвержденный диагноз заболевания МПС III.
  3. Анализ геномной ДНК демонстрирует гомозиготные или компаунд-гетерозиготные патогенные варианты генов SGSH (тип A), NAGLU (тип B), HGSNAT (тип C) или GNS (тип D). Тип Е не будет изучаться.
  4. Повышенная экскреция ГАГ с мочой и/или ГС в сыворотке (при отсутствии исторических данных для оценки критериев включения будут использоваться скрининговые значения ГАГ и ГС в сыворотке).
  5. Мужчина или женщина; восемнадцать лет и старше, которые могут принимать амброксола гидрохлорид перорально.
  6. Отрицательный тест мочи на беременность при скрининге женщин с детородным потенциалом.
  7. Субъект готов воздерживаться от употребления грейпфрутов, грейпфрутового сока или продуктов, содержащих грейпфрут, за 72 часа до введения первой дозы амброксола и в течение периода лечения.

Критерии исключения:

  1. Нежелание или неспособность следовать протокольным требованиям, установленным главным исследователем.
  2. Любое серьезное или хроническое заболевание, включая серьезные заболевания сердца или тяжелые изнурительные заболевания легких.
  3. Плохо контролируемые припадки, определяемые как более одного припадка в день в течение последних 6 месяцев.
  4. Лекарства, определенные как сильные индукторы или ингибиторы CYP3A, и переход на другой альтернативный препарат для лечения этого состояния подвергнут субъекта неоправданному риску.
  5. Любое медицинское состояние, которое, по мнению ИП, делает субъекта непригодным для участия в исследовании.
  6. Неспособность сотрудничать в сборе клинических данных и данных по безопасности.
  7. Известная гиперчувствительность к амброксолу или любому из его вспомогательных веществ.
  8. Использование генистеина или Миглустата в течение одной недели после начала скрининга.
  9. Доказательства инфекции гепатита В или гепатита С при серологическом тестировании при скрининге.
  10. В настоящее время участвует в другом клиническом исследовании или завершил интервенционное исследование менее чем за 2 недели до скринингового визита.
  11. Субъект получил сильные индукторы (примечание: например, травяные добавки) или ингибиторы CYP3A в течение 15 дней или 5 периодов полураспада с момента скрининга, в зависимости от того, что дольше, до включения в исследование. Сюда также входит употребление грейпфрутов, грейпфрутового сока или продуктов, содержащих грейпфрут, в течение 72 часов после начала приема амброксола.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Амброксола гидрохлорид 30–9 мг/кг/день
Амброксола гидрохлорид 30 мг. Повышение дозы: начальная доза 9 мг/кг/день (или максимальная доза 150 мг три раза в день).
Амброксола гидрохлорид 30 мг пероральные таблетки/таблетки - 9 мг/кг/день
Другие имена:
  • Амброксол
Экспериментальный: Амброксола гидрохлорид 30–18 мг/кг/день
Амброксола гидрохлорид 30 мг. Повышение дозы: 18 мг/кг/день (или максимальная доза 300 мг три раза в день)
Амброксола гидрохлорид 30 мг пероральные таблетки/таблетки - 18 мг/кг/день
Другие имена:
  • Амброксол
Экспериментальный: Амброксола гидрохлорид 30–27 мг/кг/день
Амброксола гидрохлорид 30 мг. Повышение дозы: 27 мг/кг/день (или максимальная доза 1350 мг один раз в день)
Амброксола гидрохлорид 30 мг пероральные таблетки/таблетки - 27 мг/кг/день
Другие имена:
  • Амброксол

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и переносимость
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
1. Безопасность и переносимость измеряются количеством участников с по крайней мере одним серьезным и хотя бы одним несерьезным нежелательным явлением, возникшим во время лечения (TEAE), по оценке CTCAE v4.0.
От исходного уровня до 52 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения двигательных способностей и болезненного состояния при физическом осмотре по сравнению с исходным уровнем: общее впечатление врача (клинициста) об изменении
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Общее впечатление от перемен у врача (клинициста) (шкала: 0 – очень хуже, 7 – очень значительно улучшилось).
От исходного уровня до 52 недель
Изменение исходного уровня в EQ-5D-5L™ или EQ-5D-Y™
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Изменение исходного уровня в EQ-5D-5L™ или EQ-5D-Y™
От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем возрастных эквивалентных баллов VABS-III (AEqs)
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Шкала адаптивного поведения Вайнленда-III
От исходного уровня до 52 недель
Оценка фармакокинетики амброксола у пациентов с МПС III
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Оценки фармакокинетических параметров плазмы для перорального амброксола включают площадь под кривой (AUC).
От исходного уровня до 52 недель
Оценка фармакокинетики амброксола у пациентов с МПС III
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Оценки фармакокинетических параметров плазмы для перорального амброксола включают максимальную концентрацию (Cmax).
От исходного уровня до 52 недель
Оценка фармакокинетики амброксола у пациентов с МПС III
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Оценки фармакокинетических параметров плазмы для перорального амброксола включают время достижения максимальной концентрации дозы (Tmax).
От исходного уровня до 52 недель
Оценка фармакокинетики амброксола у пациентов с МПС III
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Оценки фармакокинетических параметров плазмы для перорального амброксола включают конечный период полувыведения (t1/2).
От исходного уровня до 52 недель
Оценка фармакодинамики амброксола у пациентов с МПС III степени
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Изменения по сравнению с исходным уровнем уровней ГАГ в моче, измеренные по общей количественной концентрации. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут анализироваться с использованием основных эффектов, фиксированных для лечения (дозы), категориального количества посещений, взаимодействия между лечением и посещением, значения исходного уровня в качестве ковариации и субъекта в качестве случайного эффекта.
От исходного уровня до 52 недель
Оценка фармакодинамики амброксола у пациентов с МПС III степени
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Уровень гепарансульфата (HS) в сыворотке изменяется по сравнению с исходным уровнем, что измеряется по общей количественной концентрации. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут анализироваться с использованием основных эффектов, фиксированных для лечения (дозы), категориального количества посещений, взаимодействия между лечением и посещением, значения исходного уровня в качестве ковариации и субъекта в качестве случайного эффекта.
От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с базовым уровнем в тесте Timed up and go (TUG)
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем в тесте Timed up and go (TUG) и ABR на 52 неделе также может быть проверено на корреляцию.
От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем в тесте ходьбы на 10 метров
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем в тесте ходьбы на 10 метров также может быть проверено на корреляцию.
От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с базовым уровнем в SBRS
Временное ограничение: От исходного уровня до 52 недель
Изменение по сравнению с базовым уровнем в SBRS
От исходного уровня до 52 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Ozlem Goker-Alpan, MD, Lysosomal & Rare Disorders Research & Treatment Center, Inc.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 декабря 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 августа 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 сентября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 сентября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться