- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06620822
Эффективность комбинированной терапии ингибиторами PD-1 у пациентов с немелкоклеточным раком легкого, у которых не достигнут серьезный патологический ответ после неоадъювантной иммунотерапии: многоцентровое клиническое исследование фазы II
28 сентября 2024 г. обновлено: Chang Chen, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
Изучение эффективности стратегий комбинированной терапии ингибиторами PD-1 для адъювантной терапии в популяции, у которой не достигнута значительная патологическая регрессия после неоадъювантной иммунотерапии немелкоклеточного рака легкого: многоцентровое клиническое исследование II фазы
Обзор исследования
Статус
Еще не набирают
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании изучается потенциальная проблема резистентности у пациентов с низкой частотой ответа после неоадъювантного лечения ИКИ путем решения их потенциальных проблем резистентности с помощью адъювантного комбинированного иммуноиммунного режима ИКИ с целью обеспечения персонализированного выбора периоперационных схем для пациентов с ранней стадией II. III резектабельный НМРЛ, а также снизить риск послеоперационных рецидивов и смертности пациентов.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
296
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Junqi Wu
- Номер телефона: 19102122052
- Электронная почта: wujq0724@163.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Chang Chen, MD, PhD
- Электронная почта: chenthoracic@163.com
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Контакт:
- Chang Chen, MD, PhD
- Номер телефона: 2074 +86-021-65115006
- Электронная почта: chenthoracic@163.com
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Субъекты мужского или женского пола в возрасте ≥ 18 лет на день подписания информированного согласия и желающие следовать процедурам исследования;
- ECOG оценка 0 ~ 1;
- Пациенты с резектабельной клинической стадией II-IIIB (только N2) НМРЛ до неоадъювантной терапии по оценке исследователя (AJCC, 8-е изд.) и которые получают от 3 до 4 курсов стандартных моноклональных антител PD-1 в сочетании с химиотерапией (платиносодержащие двухагентная химиотерапия) в качестве неоадъювантной терапии во время неоадъювантной фазы
- Патологоанатомическая оценка опухоли на предмет MPR (менее 10% остаточных опухолевых клеток от первичной опухоли) и специфической частоты ремиссии (1 - резидуальная опухоль/первичная опухоль)
- Субъекты должны были иметь полную резекцию НМРЛ (отсутствие остаточной опухоли и все хирургические границы отрицательные).
- Гистологически или цитологически подтвержденный плоскоклеточный или неплоскоклеточный НМРЛ.
Критерии исключения:
- Субъекты, перенесшие только сегментарную резекцию легкого или клиновидную резекцию, и субъекты, которым не была проведена системная или долеспецифическая лимфаденэктомия;
- Послеоперационное лечение противоопухолевой терапией вне протокола (например, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия, другие виды иммунотерапии и т. д.; противоопухолевая терапия травами требует 2-недельного периода отмывания);
- Тяжелый иРАЭ 3 степени или выше или тяжелое поражение органов во время неоадъювантной иммунотерапии;
- Предыдущая история аллогенной трансплантации костного мозга или органов;
- Предыдущий или текущий интерстициальный пневмонит/заболевание легких, требующее системной гормональной терапии;
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (кровяное давление ≥150/90 мм рт. ст. в состоянии покоя) при приеме антигипертензивных препаратов в стабильной дозе в течение 7 дней до приема первой дозы исследуемого препарата;
- Сочетание других злокачественных опухолей в течение 5 лет до приема первой дозы исследуемого препарата, требующих активного лечения, за исключением опухолей, излеченных по мнению исследователя;
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: IBI310+Синтилимаб
|
Принцип терапии CTLA-4 в сочетании с терапией PD-1 заключается в полном снятии ингибирования Т-клеток путем одновременной блокировки иммунных контрольных точек CTLA-4 и PD-1. Ингибиторы CTLA-4 в основном действуют на начальной стадии иммунного ответа, блокируя связывание CTLA-4 с B7 и усиление активации и пролиферации исходных Т-клеток; тогда как ингибиторы PD-1 восстанавливают противоопухолевую активность активированных Т-клеток, блокируя связывание PD-1 с его лигандом PD-L1/PD-L2 и восстанавливая их противоопухолевую активность.
и связывание его лиганда PD-L1/PD-L2, снимая функциональное ингибирование активированных Т-клеток и восстанавливая их противоопухолевую активность.
Комбинированная терапия может полностью активировать Т-клетки, улучшить способность иммунной системы распознавать опухоли и атаковать их, усилить противоопухолевый иммунный ответ и преодолеть лекарственную устойчивость монотерапии, тем самым улучшая терапевтический эффект.
|
|
Экспериментальный: IBI363
|
IBI363 — это первый в мире слитый белок биспецифических антител PD-1/IL-2α с плечом IL-2, который был разработан и модифицирован для сохранения активности CD25 (IL-2Rɑ) для максимизации эффективности и высокой селективности, а также для уменьшения связывания с IL. -2Rβγ для снижения системной токсичности, тогда как плечо, связывающее PD-1, позволяет блокировать PD-1 и избирательно доставлять IL-2.
Таким образом, IBI363 обладает способностью одновременно блокировать путь PD-1/PD-L1 и активировать путь IL-2, что может более эффективно активировать опухолеспецифические Т-клетки.
IL-2, как важный цитокин для активации опухолеспецифичных CD8+ Т-клеток, механически дополняет ингибиторы иммунных контрольных точек и может обратить вспять истощение Т-клеток, тем самым преодолевая иммунную резистентность.
|
|
Активный компаратор: Синтилимаб
|
Синдилизумаб (Синтилимаб) представляет собой гуманизированное моноклональное антитело против PD-1, продемонстрировавшее многообещающую противоопухолевую активность при нескольких типах рака.
Он действует путем блокирования связывания PD-1 с его лигандами PD-L1 и PD-L2, тем самым снимая ингибирование Т-клеток и восстанавливая убивающую функцию иммунной системы против опухолевых клеток.
|
|
Экспериментальный: LM-108+Синтилимаб
|
LM-108 представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, нацеленное на человеческий хемокиновый рецептор CC 8 (CCR8) и способное модулировать микроокружение опухоли путем специфического удаления инфильтрирующих опухоль регуляторных Т-клеток (Treg) посредством антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности (ADCC) без влияющие на периферические Трег.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
2-летняя ставка DFS
Временное ограничение: 2 года
|
Двухлетний показатель DFS для групп лечения без MPR: DFS определяется как время от операции до рецидива опухоли или смерти по любой причине (в зависимости от того, что наступит раньше).
Уровень 2-летней DFS определяется как вероятность отсутствия рецидива заболевания или смерти в течение 2 лет.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
2-летняя ставка ОС
Временное ограничение: 2 года
|
Двухлетняя выживаемость в группах лечения без MPR: выживаемость определяется как время от начала операции до смерти по любой причине.
Уровень выживаемости за 2 года определяется как вероятность остаться свободным от смерти по любой причине в течение 2 лет;
|
2 года
|
|
безопасность
Временное ограничение: 2 года
|
Оценка безопасности: частота и тяжесть НЯ (классифицирована по CTCAE v5.0), тяжесть и ее связь с исследуемым лечением; любые лабораторные анализы, аномальные показатели жизнедеятельности, результаты медицинского осмотра и т. д.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Chang Chen, MD, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, School of Medicine, Tongji University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
30 сентября 2024 г.
Первичное завершение (Оцененный)
30 сентября 2026 г.
Завершение исследования (Оцененный)
30 сентября 2027 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
28 сентября 2024 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 сентября 2024 г.
Первый опубликованный (Действительный)
1 октября 2024 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
1 октября 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
28 сентября 2024 г.
Последняя проверка
1 сентября 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STAR011
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .