Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка гуморального и клеточного иммунного ответа на вакцину Гардасил против ВПЧ у сексуальных и гендерных меньшинств (PROTECT)

3 августа 2026 г. обновлено: University of Maryland, Baltimore

Интервенционное исследование PRe-POST по оценке гуморального и клеточного иммунного ответа на вакцину против девятивалентного вируса папилломы человека (ВПЧ) Гардасила у представителей сексуальных и гендерных меньшинств с ВИЧ или без него.

Это открытое исследование фазы 2 для оценки иммуногенности 9-валентной рекомбинантной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) (Гардасил9) у трансгендерных женщин (TGW). Исследователи будут регистрировать трансгендеров с положительным статусом вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), которым назначен мужской пол при рождении (TG-AMAB), и ВИЧ-негативных контрольных лиц, и вводить Гардасил9 в моменты времени 0, 2 и 6 месяцев. Иммунный ответ на вакцину будет анализироваться через 7 месяцев (через 1 месяц после введения последней дозы вакцины).

Обзор исследования

Подробное описание

Это будет открытое исследование второй фазы для оценки гуморального и клеточного иммунного ответа на одобренную FDA 9-валентную рекомбинантную вакцину против ВПЧ у трансгендеров, которым при рождении был присвоен мужской пол (TG-AMAB). На исходном уровне контрольная группа TG-AMAB с ВИЧ- и ВИЧ-отрицательными мужчинами при рождении (AMAB) предоставит образцы крови и анальные мазки для оценки иммунитета к ВПЧ, анального ВПЧ и анальной дисплазии. Все участники пройдут серию из трех доз вакцины Гардасил (в день 0, месяц 2 и месяц 6). Затем участники вернутся через месяц после завершения третьей вакцинации (7-й месяц), чтобы сдать повторные образцы крови и мазки из ануса. Образцы будут сравниваться до и после вакцинации, а также между участниками на основании ВИЧ-статуса и статуса гормональной терапии, подтверждающей пол (GAHT).

Любой участник с вирусом папилломы человека 16 (ВПЧ16) и/или анальной дисплазией по данным анальной цитологии в любой момент будет направлен на аноскопию высокого разрешения (HRA) для клинического лечения. Анальные биопсии будут закуплены в различных патологоанатомических лабораториях - после завершения клинической оценки - для исследовательского анализа, включая конфокальную микроскопию. Те, у кого на момент включения в исследование была анальная дисплазия, пройдут повторный HRA, как клинически показано, и после повторного HRA им будет проведен дополнительный исследовательский визит для взятия крови и анальных мазков.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

120

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20002
        • Еще не набирают
        • RIIS Clinic at HIPS
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
        • Рекрутинг
        • RIIS Clinic at Baltimore Safe Haven

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • 18 лет и старше и 70 лет и младше.
  • Способен дать информированное согласие.
  • Отрицает предыдущую вакцинацию против ВПЧ Гардасилом9 или не уверен в статусе вакцинации и родился до 2003 года.
  • Присвоен мужчина при рождении.

Для тестовой группы: ВИЧ-положительные трансгендеры, которым при рождении присвоен мужской пол (TG-AMAB).

  • Жизнь с ВИЧ
  • Гендерная идентичность отличается от пола, присвоенного при рождении (т. е. женщина, трансгендер, небинарный, двудушный, гендерно разнообразный, гендерквир)

Для контрольной группы: ВИЧ-отрицательный контроль.

  • ВИЧ-отрицательный
  • Либо: гендерная идентичность отличается от пола, присвоенного при рождении (независимо от сексуальной активности), или цисгендерный мужчина И имел половой контакт с человеком с пенисом в течение последнего года.

Критерии исключения:

  • Младше 18 лет или старше 70 лет.
  • Самостоятельный или документированный анамнез прививки девятивалентной вакциной против ВПЧ или не уверен в вакцинальном статусе и родился после 2003 года.
  • При рождении присвоен пол, отличный от мужского.
  • Гиперчувствительность в анамнезе, включая тяжелые реакции на дрожжи или другой компонент вакцины.
  • Любое состояние, требующее системной химиотерапии или иммуномодуляторов, влияющих на реакцию антител (например, ритуксимаб, ибрутиниб и т. д.), внутривенного или подкожного введения иммуноглобулинов, лучевой терапии или иммуномодулирующего лечения в течение предыдущих 6 месяцев (наличие предраковых поражений не является исключением).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Люди, родившиеся мужчины с текущим или прошлым воздействием андрогенов или эстрогена (BM-Eabe)
Одна доза папилломы человека (ВПЧ) вакцины, 9-валентный (gardasil9) будут вводить в день 0, месяц 2 и месяц 6
0,5 мл внутримышечные инъекции
Другие имена:
  • Гардасил9
Активный компаратор: ВИЧ-негативные BM-Eabe или ВИЧ-негативные мужчины, которые занимались сексом с человеком с пенисом (MSPP)
Одна доза папилломы человека (ВПЧ) вакцины, 9-валентный (gardasil9) будут вводить в день 0, месяц 2 и месяц 6
0,5 мл внутримышечные инъекции
Другие имена:
  • Гардасил9

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Иммуногенность папилломавирусной вакцины (ВПЧ) человека в BM-EABE (люди, рожденные мужчиной с текущим или прошлым воздействием андрогенов или эстрогена (BM-EABE) с ВИЧ и без нее.
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Доля BM-Eabe, которые становятся серопозитивными или имеют увеличение своего Гринвита на> 25% до минимум 1 гомологичного генотипа вакцины против ВПЧ через 1 месяц после 3-й дозы вакцины.
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравните иммунный ответ на гуморальный Hardasil9 между ВИЧ-положительным BM-EABE и OFE-отрицательным контролем
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Разница между титрами GMT против 9-специфических типов ВПЧ, включенных в Gardasil между ВИЧ-положительным BM-EABE и ВИЧ-отрицательным контролем.
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Сравните гуморальный иммунный ответ на gardasil9 между BM-Eabe (независимо от ВИЧ-статуса) и BM без EABE (люди, родившиеся мужчины без текущего или прошлого, блокаторы андрогенов или эстроген)
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Разница между титрами GMT против 9-конкретных типов ВПЧ, включенных в Gardasil между BM-Eabe и BM без EABE
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Оцените системный иммунный ответ Т-клеток ВПЧ на gardasil9 при ВИЧ-положительном BM-Eabe и ВИЧ-отрицательном контроле.
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Комплексная оценка специфичных для ВПЧ Т-клеточных реакций будет проходить с помощью антигенной стимуляции мононуклеарных клеток периферической крови (PBMCS) с вириоподобным белком (VLP), включенным в Gardasil 9. Доля пролиферирующих Т-клеток, экспрессирующих индуцированные активацией маркеры (AIM+) и IFN-гамма и TNF-альфа, секретирующие T-клетки, будут оцениваться с помощью потоковых цитометрических анализов; Кроме того, экспрессия маркеров истощения, перфорина/гранзима B и рецепторов кожи и кишечника, а также транскрипционный анализ Т-клеток, пролиферирующих при антигенной стимуляции ВПЧ. Этот ответ будет оцениваться в ВИЧ-положительном BM-EABE и ВИЧ-отрицательном контроле (BM-EABE и BM без EABE).
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Сравните системный иммунный ответ Т-клеток ВПЧ на Gardasil9 между ВИЧ-положительным BM-EABE и ВИЧ-отрицательным контролем.
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Доля пролиферирующих Т-клеток, экспрессирующих индуцированные активацией маркеры (AIM+) и IFN-гамма и TNF-альфа, секретирующие T-клетки, экспрессия маркеров истощения, перфорина/гранзима B и рецепторов кожи и интуиции между рецепторами HBE-Implosing: HBE-отрицательные, а также HBE-положительные стимуляции: HBE-положительный стимуляция. управление; BM-Eabe и BM без eabe
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Сравните системный иммунный ответ Т-клеток ВПЧ на gardasil9 между BM-Eabe (независимо от ВИЧ-статуса) и BM без EABE.
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Доля пролиферирующих Т-клеток, экспрессирующих индуцированные активацией маркеры (AIM+) и IFN-гамма и TNF-альфа, секретирующие T-клетки, экспрессия маркеров истощения, перфорина/гранзима B и рецепторов кожи и интуиции, и транскрипционного анализа T-клеток, пролифеяющих при стимуляции HPV, не будут сравниваться в BMO-abe.
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Оцените влияние вакцинации вакцинации ВПЧ на резервуар ВИЧ в CD4 T-клетках BM-EABE с ВИЧ.
Временное ограничение: Перед вакцинацией 7 месяцев после 1 -й дозы
Распределение и плотность иммунных клеток слизистой оболочки (CD4+ и CD8+ T-клетки, B/плазматические клетки, клетки дендритов/Лангерганса, клетки природных киллеров (NK) и макрофаги), как видно при конфокальной микроскопии из анальной биопсии из ВИЧ-положительного BM-AEA и ВИЧ-негативного контрольного контроля. Разница в распределении иммунных клеток слизистой оболочки, как наблюдается при конфокальной микроскопии из анальной биопсии после Gardasil.
Перед вакцинацией 7 месяцев после 1 -й дозы
Сравните гуморальный иммунный ответ на Gardasil9 между различными популяциями подмножества от защиты (ВИЧ-положительный BM-EABE, ВИЧ-отрицательный BM-EABE и ВИЧ-отрицательный MSPP), с возрастным историческим контролем.
Временное ограничение: 7 месяцев после 1 -й дозы вакцины
Разница между титрами GMT против 9-специфических типов ВПЧ, включенных в Гардасиль между подмножностью популяций от защиты (ВИЧ-положительный BM-Eabe, ВИЧ-отрицательный BM-Eabe, мужчины, которые занимаются сексом с человеком с пенисом (MSPP)) и историческими контролями из сохраненных образцов в NIH
7 месяцев после 1 -й дозы вакцины

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Omar Harfouch, MD, University of Maryland, Baltimore

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 сентября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 октября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 августа 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 августа 2026 г.

Последняя проверка

1 августа 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Главный исследователь поделится обезличенными данными с утвержденными исследователями во время публикации или вскоре после нее.

Сроки обмена IPD

Данные будут доступны во время публикации или вскоре после публикации и будут доступны в течение неопределенного времени.

Критерии совместного доступа к IPD

Критерии будут определены главным исследователем.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться