- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06679829
Исследование мелфалана с силтуксимабом или без него у людей с множественной миеломой, перенесших трансплантацию аутологичных стволовых клеток
Фаза II рандомизированного исследования популяции мелфалана в фармакокинетической дозе с блокадой интерлейкина-6 с мелфаланом на основе силтуксимаба Vesrus BSA у пациентов с множественной миеломой старше 60 лет, перенесших трансплантацию аутологичных стволовых клеток
Цель этого исследования — выяснить, работает ли силтуксимаб в сочетании с мелфаланом в популяционных фармакокинетических (ФК) дозах, а также обычный подход (введение мелфалана в дозе площади поверхности тела [BSA]) у людей с множественной миеломой (ММ), получающих аутологичный препарат. трансплантация стволовых клеток (ТСКТ) как часть стандартного лечения. Исследователи также проверят, помогает ли силтуксимаб в сочетании с мелфаланом, вводимым в ФК, уменьшить симптомы после ТГСК, и изучат безопасность силтуксимаба.
На вводном этапе 15 пациентов будут получать силтуксимаб в дозе 11 мг/кг за семь дней до и через 14 дней после инфузии аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (+/-2 дня).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Heather Landau, MD
- Номер телефона: 646-608-3740
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Соединенные Штаты, 07920
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
Middletown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07748
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
Montvale, New Jersey, Соединенные Штаты, 07645
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
-
New York
-
Commack, New York, Соединенные Штаты, 11725
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
Harrison, New York, Соединенные Штаты, 10604
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
Uniondale, New York, Соединенные Штаты, 11553
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Контакт:
- Gunjan Shah, MD
- Номер телефона: 646-608-3734
- Электронная почта: ABMTTrials@mskcc.org
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденная симптоматическая множественная миелома, перенесшая аутологичную HCT, с планированием исследования мелфалана в дозе 140 или 200 мг/м2 при HCT в течение 12 месяцев после постановки диагноза.
- Возраст не менее 60 лет
- Иметь не менее 3 миллионов x 10^6 клеток CD34+/кг для инфузии.
- Статус производительности KPS >60% или балл статуса производительности ECOG 0–2.
В течение 6 недель до регистрации:
- Диффузионная способность > 45% (с поправкой на гемоглобин), как прогнозировали при тестировании функции легких.
- ФВ ЛЖ >45% по MUGA или ЭХО в покое
Клинические лабораторные показатели, соответствующие следующим критериям
- Количество тромбоцитов ≥ 20 x 10^9/л
- АЛТ и АСТ ≤ 2,5 x ВГН o Общий билирубин ≤ 2,5 x ВГН; за исключением случаев, когда повышение вызвано синдромом Жильбера.
- Расчетный клиренс креатинина > 40 мл/мин.
- Ожидается, что до зачисления все женщины не будут иметь детородного потенциала, поскольку им будет возраст 60+.
- Мужчина, ведущий половую жизнь с женщиной детородного возраста и не перенесший вазэктомию, должен согласиться на использование барьерного метода контроля над рождаемостью, например, либо презерватив со спермицидной пеной/гелем/пленкой/кремом/суппозиторием, либо партнерша с окклюзионным колпачком (диафрагмальный колпачок). или цервикальные/сводчатые колпачки) со спермицидной пеной/гелем/пленкой/кремом/суппозиториями, а также все мужчины не должны сдавать сперму во время исследования и в течение 3 месяцев после получения последней дозы исследуемого препарата.
Критерии исключения:
- Предыдущее воздействие агентов, нацеленных на IL-6 или рецептор IL-6.
- Другие злокачественные новообразования в течение последних 2 лет, за исключением следующих, если они лечились и не были активными: базальноклеточный или неметастатический плоскоклеточный рак кожи, рак шейки матки in situ или карцинома шейки матки 1 стадии по Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO). Пациенты с раком простаты, находящиеся под наблюдением, могут быть зачислены после обсуждения с главным исследователем MSK.
- Сопутствующее медицинское состояние или заболевание (например, аутоиммунное заболевание, активная системная инфекция), которое может помешать процедурам или результатам исследования или которые, по мнению исследователя, могут представлять опасность для участия в исследовании.
- Ишемическая болезнь сердца, требующая вмешательства в течение предшествующих 3 месяцев, или неконтролируемая сердечная недостаточность, или неконтролируемая аритмия QTc составляет >460 мс по Фридерисии. Если у них имеется блокада правой или левой ножки пучка Гиса или задержка внутрижелудочковой проводимости, то по Фридерике исключение будет сделано на >500 мс.
- Вакцинация живыми аттенуированными вакцинами в течение 4 недель после первого введения исследуемого препарата.
- Клинически значимая инфекция, включая известную инфекцию ВИЧ или гепатита С, или известную положительную реакцию на поверхностный антиген гепатита В (Геп В). Пациенты с положительным результатом теста на гепатит B Core могут быть включены в исследование, если ПЦР на гепатит B отрицательна и они находятся на подавлении противовирусной терапии. В исследование могут быть включены пациенты с положительными антителами к гепатиту С, отрицательными по ПЦР и завершившие лечение гепатита С. ВИЧ с отрицательной вирусной нагрузкой на ВААРТ может быть включен в программу.
- Получил исследуемый препарат (включая исследуемые вакцины) или использовал инвазивное исследуемое медицинское устройство в течение 14 дней или 5 периодов полураспада до включения в исследование или в настоящее время зачислен на стадию лечения исследуемого исследования.
- Была госпитализация по поводу инфекции или серьезного хирургического вмешательства (например, требующего общей анестезии) в течение 2 недель до включения в исследование или не полностью восстановилась после операции. Примечание: могут участвовать субъекты, которым хирургические процедуры проводились под местной анестезией.
- Мужчина, который планирует стать отцом ребенка во время участия в этом исследовании или в течение 3 месяцев после приема последней дозы исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Силтуксимаб плюс мелфалан в ФК-дозах населения
Пациентам, рандомизированным в группу А, силтуксимаб в дозе 11 мг/кг будет вводиться за семь дней до и через 14 дней после инфузии аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (+/-2 дня).
Затем пациенты будут получать 70 мг/м2 мелфалана на второй день.
Мелфалан будет настаиваться в течение 30 минут.
Шесть образцов периферической крови по 5 мл в пробирки с литий-гепарином будут собраны через 5, 15, 30, 40, 75 и 150 минут после окончания инфузии мелфалана для ФК-тестирования.
Первые четыре временных интервала составляют +/- 2 минуты, а последние два временных интервала составляют +/- 5 минут.
Формула ФК популяции в программном обеспечении Insight Rx будет использоваться для расчета дозы мелфалана в день -1 для достижения общей целевой площади под кривой (AUC) 13 мг*ч/л (+/-1,5).
Шесть ФК-образцов будут собраны снова после введения дозы в День -1 для подтверждения общей AUC.
Пациенты будут получать минимум эквивалент 70 мг/м2 и максимум эквивалент 260 мг/м2.
|
11 мг/кг вводят за семь дней до и через 14 дней после инфузии аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (+/-2 дня).
Группа А: 70 мг/м2 мелфалана в день -2. Группа B: Дозировка мелфалана на основе SOC BSA в дозе 140 или 200 мг/м2 на каждого лечащего врача в день -2. |
|
Активный компаратор: Мелфалан в стандартной дозе БСА
Пациенты, рандомизированные в группу B, получили дозу мелфалана на основе стандарта лечения (SOC) BSA в дозе 140 или 200 мг/м2 на каждого лечащего врача в день -2 и не будут получать силтуксимаб.
Мелфалан будет настаиваться в течение 30 минут.
Шесть образцов периферической крови по 5 мл в пробирки с литий-гепарином будут собраны через 5, 15, 30, 40, 75 и 150 минут после окончания инфузии мелфалана для ФК-тестирования.
Первые четыре временных интервала составляют +/- 2 минуты, а последние два временных интервала составляют +/- 5 минут.
|
Группа А: 70 мг/м2 мелфалана в день -2. Группа B: Дозировка мелфалана на основе SOC BSA в дозе 140 или 200 мг/м2 на каждого лечащего врача в день -2. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота строгого полного ответа (sCR)
Временное ограничение: 100 дней
|
модифицированной IMWG на основе оценки заболевания на 100-й день.
Оценка мочи будет зафиксирована, но в качестве первичной конечной точки будет использоваться ответ без мочи (если только у этого пациента не используется основной метод измерения).
|
100 дней
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Gunjan Shah, MD, MS, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Гематологические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Новообразования, Плазматические клетки
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Геморрагические расстройства
- Гемики и лимфатические заболевания
- Множественная миелома
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Органические химические вещества
- Углеводороды
- Аминокислоты
- Азотные соединения горчицы
- Горчичные соединения
- Углеводороды, галогенированные
- Фенилаланин
- Аминокислоты, ароматные
- Аминокислоты, циклические
- Мелфалан
- Siltuximab
Другие идентификационные номера исследования
- 24-207
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .