Многокомпонентный тренинг функциональной и когнитивной деятельности госпитализированных пожилых людей

Старение — естественный и многофакторный процесс, связанный с различными физиологическими и поведенческими изменениями. Некоторые из этих изменений могут привести к увеличению отсутствия физической активности, что приводит к снижению функциональности и повышению уязвимости к заболеваниям. Во время неотложной госпитализации одним из нескольких клинических последствий является чрезмерный постельный режим, даже если ходьба возможна. Что приводит к функциональному снижению, определяемому как ятрогенная внутрибольничная инвалидность. В литературе уже хорошо описано, что многокомпонентная программа физических упражнений улучшает функциональные и когнитивные способности у ослабленных, помещенных в специальные учреждения или госпитализированных пожилых людей. Однако программа, основанная на этой модели, еще не была реализована во время краткосрочной госпитализации в Бразилии. Таким образом, данное исследование направлено на оценку влияния многокомпонентной программы на функциональные характеристики и когнитивные функции у пожилых людей с различными состояниями слабости во время неотложной госпитализации в «Hospital de Clínicas de Porto Alegre». Функциональные показатели будут оцениваться с использованием батареи коротких физических показателей, времени подъема и движения, скорости ходьбы на 6 метров, силы хвата и мышечной силы при трехкратном подъеме из положения сидя и стоя. Когнитивные способности будут оцениваться с помощью мини-обследования психического состояния, 15-й шкалы гериатрической депрессии и части «А» теста на прохождение маршрута. Эффективность вмешательства будет измеряться с помощью шкалы аффективности. Участники будут рандомизированы на две группы: многокомпонентное обучение на основе VIVIFRAIL (MT) и контрольная группа. Участники обеих групп будут получать обычное стационарное лечение, включая сеансы физиотерапии по утрам. Участники группы МТ во второй половине дня будут выполнять программу упражнений с учетом их слабости и с возрастающим объемом. В день выписки из больницы пациенты пройдут повторное обследование. Статистический анализ будет проводиться с использованием обобщенных уравнений оценки с использованием групповых и временных факторов с двумя стратификациями. Апостериорные тесты на ЛСД будут использоваться для выявления различий между группами. Анализы будут проводиться как по протоколу для лиц, завершивших исследование, так и по назначению лечения, включая тех, кто не завершил протокол. Результаты будут считаться значимыми, если p ≤ 0,05, и представлены в виде процентного изменения и стандартного отклонения с доверительным интервалом 95%.