Служебные собаки и терапия длительного воздействия при посттравматическом стрессовом расстройстве, связанном с военными (SERVES+)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) распространено среди военнослужащих и ветеранов (далее «Ветераны»). Симптомы воспоминаний, ночных кошмаров и панических атак могут иметь разрушительные последствия для ветеранов и их семей. Самоубийство и суицидальность также тесно связаны с посттравматическим стрессовым расстройством, а уровень смертности в результате самоубийств среди ветеранов почти вдвое превышает уровень смертности среди гражданского населения. ПТСР также трудно поддается лечению. Многие ветераны либо вообще не обращаются за лечением, либо, если начинают лечение, то не заканчивают. Даже если лечение завершено, многие ветераны по-прежнему страдают от симптомов и даже сохраняют диагноз посттравматического стрессового расстройства. Существует острая необходимость найти способы снизить процент отсева, тем самым повысив эффективность существующих методов лечения, соответствующих золотым стандартам, и способствуя положительным результатам для ветеранов и их семей.

В поисках эффективных методов лечения некоторые ветераны обращаются к дополнительным вмешательствам при посттравматическом стрессе, например, к партнерству со служебной собакой. В соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA) служебные собаки определяются как собаки, обученные выполнять конкретные задачи для смягчения инвалидности. Собак-помощников при посттравматическом стрессовом расстройстве обучают таким задачам, как обнаружение и оповещение о признаках бедствия, чтобы прервать приступы тревоги и паники, а также доставить лекарства. Помимо выполнения обученных задач, служебные собаки живут с ветеранами, обеспечивая эмоциональную ценность как источник комфорта и общения. Согласно рекомендациям ADA, ветераны с посттравматическим стрессовым расстройством имеют законное право на сопровождение своей служебной собаки в общественных местах, таких как продуктовые магазины, рабочие места и школы. В предлагаемом исследовании служебные собаки будут получены от аккредитованных поставщиков Assistance Dog International (ADI).

Служебные собаки для ветеранов не только пользуются все большим спросом, но и появляется все больше доказательств того, что служебные собаки могут значительно улучшить жизнь ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством. К сожалению, в настоящее время нет исследований, изучающих, повлияет ли добавление служебной собаки на эффективность научно обоснованных методов лечения посттравматического стрессового расстройства, таких как терапия длительного воздействия (ПЭ). Терапия длительного воздействия — это золотой стандарт, передовой метод лечения посттравматического стрессового расстройства, который очень эффективен, но имеет высокий процент отказов от лечения.

Физкультура учит людей с посттравматическим стрессовым расстройством постепенно приближаться к воспоминаниям, чувствам и ситуациям, связанным с травмой, которых они избегали после травмы. Столкнувшись с этими проблемами, участники могут уменьшить симптомы посттравматического стрессового расстройства. Лечение ПЭ обычно длится 12 недель по 75–90 минут один раз в неделю.

Наши первоначальные результаты показывают, что служебные собаки могут помочь ветеранам оставаться на терапии длительного воздействия, что приводит к лучшим результатам лечения. Однако некоторые специалисты в области психического здоровья обеспокоены тем, что служебные собаки могут на самом деле мешать достижению целей лечения. Это новое исследование призвано помочь нам понять влияние партнерства со служебными собаками на эффективность терапии длительного воздействия.