Кардиопротекторные эффекты улучшения вариабельности уровня калия у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе

Контроль уровня калия в сыворотке крови у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе (МГД), является одной из актуальных тем в настоящее время. Для контроля гиперкалиемии у пациентов, находящихся на диализе, использование гипокалиемического диализата является наиболее важной мерой по снижению уровня калия. Эта мера эффективно снижает уровень калия в сыворотке, но увеличивает риск гипокалиемии после диализа, что увеличивает риск смерти пациентов от всех причин. Гиперкалиемия и гипокалиемия во время и в конце диализа являются важными факторами развития аритмии и смерти у пациентов с МГД. Из-за прерывистого характера лечения гемодиализом у пациентов с МГБ часто наблюдаются частые колебания уровня калия в сыворотке, что является потенциальным фактором риска плохого прогноза у пациентов с МГБ. Вариабельность уровня калия в сыворотке может лучше отражать гомеостаз калия у пациентов с МГБ. Помимо гиперкалиемии и гипокалиемии, вариабельность уровня калия в сыворотке крови является потенциальным фактором риска, влияющим на прогноз пациентов с МГБ. В настоящее время имеется мало исследований о влиянии улучшения вариабельности уровня калия в сыворотке крови на сердечно-сосудистые осложнения, особенно многоцентровых рандомизированных контролируемых исследований. В этом исследовании циклосиликат натрия-циркония использовался для контроля гиперкалиемии перед диализом и повышения концентрации калия в диализате, чтобы снизить риск гипокалиемии после диализа, а также для проверки того, может ли улучшение вариабельности калия в сыворотке крови уменьшить повреждение миокарда у пациентов, находящихся на гемодиализе.