Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

ОЦЕНКА ЭРИТРОЦИТОЗА ПРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (EVEREST)

19 января 2025 г. обновлено: Cyrus Hsia

Оценка проспективного когортного исследования эритроцитоза (EVEREST): диагностика, ведение и долгосрочные результаты у пациентов с повышенным гемоглобином

Проспективное когортное исследование по оценке эритроцитоза (EVEREST) ​​представляет собой проспективное исследование, призванное пролить свет на эти ключевые вопросы диагностики, ведения и клинических исходов у пациентов с повышенным гемоглобином (эритроцитозом). Это продольное проспективное исследование позволит получить высококачественные данные, которые могут помочь определить оптимальный подход к диагностике и лечению этой группы пациентов.

Обзор исследования

Подробное описание

Проспективное когортное исследование «ОЦЕНКА эритроцитоза» (EVEREST) ​​— это проспективное, продольное, обсервационное исследование, призванное дать представление о диагностике, ведении и исходах пациентов с повышенным гемоглобином (эритроцитозом). Целью данного исследования является устранение ключевых пробелов в понимании основных причин, диагностических подходов и клинических исходов у пациентов с эритроцитозом в реальных клинических условиях.

Эритроцитоз, определяемый как повышенная концентрация гемоглобина, является частой причиной обращения в гематологическое отделение и представляет собой серьезные диагностические и терапевтические проблемы. Заболевание может возникнуть вследствие первичных причин, таких как истинная полицитемия (ИП), или вторичных причин, включая хроническую гипоксию, опухоли, секретирующие эритропоэтин, лекарства и использование экзогенного тестостерона. Несмотря на достижения в области диагностических инструментов, остается значительная неопределенность относительно наиболее эффективных способов оценки и лечения эритроцитоза, особенно в различении вторичных и первичных причин и в снижении связанных с ним рисков, таких как артериальный и венозный тромбоз.

Программа EVEREST призвана устранить эти пробелы в знаниях путем привлечения разнообразной группы пациентов, направленных в гематологические отделения для оценки эритроцитоза. Участники пройдут комплексное клиническое обследование и оценку потенциальных основных причин. Данные будут собираться в продольном направлении для оценки реальных методов лечения, таких как использование кровопускания, циторедуктивной терапии и антитромботических агентов, а также для документирования клинических результатов, включая частоту тромбозов, кровотечений, прогрессирования заболевания и смертности.

Исследование преследует четыре основные цели:

  1. Проспективно измерить частоту возникновения различных причин эритроцитоза у пациентов, направленных по поводу повышенного уровня гемоглобина.
  2. Проспективно оценить диагностическую точность правила прогнозирования JAKPOT, простого правила прогнозирования с использованием параметров полного анализа крови для выявления JAK2-положительного эритроцитоза/истинной полицитемии и дифференциации его от вторичных причин.
  3. Оценить реальные стратегии ведения пациентов с эритроцитозом.
  4. Документировать продольные клинические результаты, включая тромбоз, кровотечение, прогрессирование заболевания и выживаемость.

ЭВЕРЕСТ стремится привлечь 1500 взрослых пациентов из участвующих клиник. За участниками будут следить за клиническими результатами, и будут собираться данные, чтобы лучше охарактеризовать терапевтические подходы, используемые в повседневной клинической помощи. Это исследование направлено на получение доказательств, которые будут информировать клиническую практику и улучшать уход за пациентами с эритроцитозом.

Оценка результатов EVEREST — это проспективное обсервационное исследование, в котором будут изучены многочисленные взаимосвязанные аспекты эритроцитоза, включая его причины, диагностическую оценку, стратегии лечения и клинические результаты. Были выбраны два первичных показателя результатов, отражающие основные цели исследования по измерению заболеваемости и причин эритроцитоза, а также диагностической точности правила прогнозирования JAKPOT. Кроме того, вторичные показатели результатов будут сосредоточены на реальных стратегиях ведения и продольных клинических результатах, предоставляя дополнительную информацию для информирования пациентов.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

1500

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Cyrus C. Hsia, MD, FRCPC
  • Номер телефона: 56060 1-519-685-8500
  • Электронная почта: cyrus.hsia@lhsc.on.ca

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Benjamin Chin-Yee, MD, FRCPC
  • Номер телефона: 1-519-685-8718
  • Электронная почта: benjamin.chin-yee@lhsc.on.ca

Места учебы

    • Ontario
      • London, Ontario, Канада, N6A 5W9
        • Victoria Hospital, London Health Sciences Centre
        • Контакт:
          • Cyrus C. Hsia, MD, FRCPC
          • Номер телефона: 56060 1-519-685-8500
          • Электронная почта: cyrus.hsia@lhsc.on.ca
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Jenny Ho, MD, FRCPC
        • Контакт:
          • Alejandro Lazo-Langner, MD, FRCPC

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

ЭВЕРЕСТ будет набирать взрослых пациентов, проверяемых на эритроцитоз, уровень гемоглобина >= 165 г/л у мужчин или >= 160 г/л у женщин, в гематологических клиниках Лондонского центра медицинских наук.

Описание

Критерии включения:

  1. Взрослые пациенты (>=18 лет) обращались в гематологическую клинику Лондонского центра медицинских наук с уровнем гемоглобина >=165 г/л у мужчин или >=160 г/л у женщин.
  2. Пациенты, способные дать информированное согласие.
  3. Возраст >= 18 лет.

Критерии исключения:

  1. Пациенты <18 лет.
  2. Больные без эритроцитоза.
  3. Пациенты, неспособные дать информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Больные эритроцитозом
Взрослые пациенты (>=18 лет), обратившиеся в гематологическую клинику Лондонского центра медицинских наук (LHSC) с эритроцитозом или полицитемией с уровнем гемоглобина >=165 г/л у мужчин или >=160 г/л у женщин на момент первичного обращения. посещать.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Заболеваемость и причины эритроцитоза
Временное ограничение: 5 лет

В ходе исследования будет измерена частота первичных и вторичных причин эритроцитоза, включая истинную полицитемию (ИП), хроническую гипоксию, использование лекарств (например, ингибиторов SGLT2, тестостерона) и других вторичных причин. Данные будут получены из клинических записей и диагностических исследований, проводимых в рамках обычного ухода.

Единица измерения: доля участников (%) и количество (n), классифицированных по причинам, в течение всего периода исследования.

5 лет
Диагностическая точность правила прогнозирования JAKPOT
Временное ограничение: 5 лет

Диагностическая точность правила прогнозирования JAKPOT будет оцениваться для дифференциации JAK2-положительного эритроцитоза/PV от других причин. Меры будут включать чувствительность, специфичность, положительную прогностическую ценность (PPV) и отрицательную прогностическую ценность (NPV).

Единица измерения: чувствительность (%), специфичность (%), PPV (%) и NPV (%).

5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота стратегий управления
Временное ограничение: 5 лет

В исследовании будет документирована доля участников, получающих различные стратегии лечения, включая кровопускание, циторедуктивную терапию, антиагреганты (например, аспирин) и антикоагулянты. Данные будут включать время, частоту и тип вмешательства, как указано в клинических записях.

Единица измерения: доля участников (%) и количество (n), получающих каждую стратегию управления.

5 лет
Частота тромботических событий
Временное ограничение: 5 лет

Тромботические явления, включая венозную тромбоэмболию (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии) и артериальный тромбоз (ишемический инсульт, инфаркт миокарда), будут документироваться на основе клинических записей и результатов визуализации. Для классификации будут применяться стандартные определения.

Единица измерения: количество событий на 100 человеко-лет.

5 лет
Частота кровотечений
Временное ограничение: 5 лет

Будут измеряться случаи кровотечения, классифицированные как большие или клинически значимые небольшие кровотечения в соответствии с определениями ISTH. Данные будут включать место, тяжесть и клинические последствия кровотечения.

Единица измерения: количество событий на 100 человеко-лет.

5 лет
Прогрессирование заболевания
Временное ограничение: 5 лет

Будет фиксироваться прогрессирование заболевания, определяемое как трансформация в миелопролиферативные новообразования (например, миелофиброз, миелодиспластический синдром, острый лейкоз) или другие гематологические злокачественные новообразования. Прогрессирование будет классифицировано с использованием критериев ВОЗ и подтверждено клиническими и лабораторными данными.

Единица измерения: заболеваемость на 100 человеко-лет.

5 лет
Смертность
Временное ограничение: 5 лет

Данные о смертности будут включать смерти от всех причин и по конкретным причинам, классифицированные как сердечно-сосудистые, тромботические, геморрагические или вызванные прогрессированием заболевания. Данные о конкретной причине будут подтверждены клинической документацией или отчетами о вскрытии, если таковые имеются.

Единица измерения: заболеваемость на 100 человеко-лет.

5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 февраля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2030 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 сентября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться