Стоматологическая тревога и боль во время нижнего альвеолярного нервного блока у детей: эффекты двух методов отвлечения

Это исследование было задумано как параллельное рандомизированное контролируемое исследование с тремя группами для сравнения влияния виртуальной реальности (VR) и внешнего охлаждения и вибрации на беспокойство и боль перед стоматологом во время блокады нижнего альвеолярного нерва (IANB) у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Размер выборки состоял из 120 детей, а пациенты были случайным образом разделены после трех различных групп: группа I: VR Group, группа II: группа устройств Buzzy® и группа III: контрольная группа.

Группа I (VR Eylases): В настоящем исследовании Eyeglass 3D VR (Oculus Quest 2, Oculus Go, Facebook Technologies, Оберн, США) использовались для отвлечения виртуальной реальности.

Группа II (устройство Buzzy®): В настоящем исследовании для внешнего охлаждения использовалось устройство Buzzy® (MMJ Labs, Атланта, Джорджия, США), состоящее из вибрирующего корпуса в форме пчелы и съемных пакетов холодного геля в форме крыльев. и применение вибрации.

Группа III (контроль): В настоящем исследовании группа III получила традиционную методику управления поведением (Tell-Show-DO) во время введения IANB.

Введение IANB: Слизистую оболочку полости рта высушивали воздушно-водным спреем и раствор местного анестетика (Vemcaine %10 Lidocaine, VEM Co. Ltd., Стамбул, Турция) наносили на сухую слизистую оболочку с помощью ватного тампона на 1 минуту. Пациента просили открыть рот как можно шире, а затем вводили IANB с использованием 2 мл 4% артикаина в соотношении 1:100 000. адреналина (Ультракаин DS® Форте, Sanofi Health Products Co. Ltd., Стамбул, Турция) с использованием автоматического аспирационного карпульного шприца Aspiject® (RØNVIG Dental Mfg. A/S, Даугард, Дания) с иглой диаметром 35 мм и размером 27 со скоростью 1 мл/мин. В целях обеспечения стандартизации каждый пациент получал одинаковую дозу местного анестетика, а процедуру IANB проводил один и тот же исследователь.

Стоматологическая тревога и оценка боли для оценки физиологических изменений, связанных с тревожностью, значениями насыщения кислородом (SPO2) и частоты пульса (PR) регистрировались с использованием педиатрического пульсового оксиметра пальца (Choicemmed, Beijing Choice Electronic Technology Co., Ltd, Китай) 1 минуты до, во время и через 1 минуту после введения Янба.

Для объективной оценки боли во время процедуры IANB использовалась шкала оценки поведенческой боли «Лицо, ноги, активность, крик, утешение» (FLACC). Баллы FLACC оценивались другим исследователем, не участвовавшим в процедуре IANB.

Лицо Вонга Бейкера (WBS) и визуально-аналоговая шкала (VAS), две широко используемые и действительные шкалы измерения боли у педиатрических пациентов, использовались для оценки собственного восприятия боли. Пациентам объясняли обе шкалы, и их просили выбрать выражение лица (для WBS) и число (для VAS), которые лучше всего отражают текущий уровень боли во время процедуры IANB.