Создание прогнозирующей модели для головной боли в проколах после годы

Головная боль в постлурной проколах (PDPH) относится к определенному типу головной боли, которая возникает после того, как пациенты получают интратекальную анестезию или поясничную пункцию, возникающую в результате утечки спинномозговой жидкости (CSF) из-за пункции дура-матер и аракноидной матер. Этот тип головной боли обычно происходит в течение 24-48 часов после прокола и характеризуется главным образом позиционными головными болями, что означает, что головная боль ухудшается, когда пациент стоит или сидит и улучшается, когда лежит. Головная боль часто сопровождается такими симптомами, как жесткость шеи, тошнота, рвота, шум в ушах и размытое зрение.

Основным механизмом PDPH является утечка спинномозговой жидкости из места прокола после того, как дура и аракноида проколоты, что приводит к снижению давления CSF. Снижение спинномозговой жидкости может вызвать несколько физиологических изменений: снижение давления CSF: снижение CSF приводит к снижению внутричерепного давления, что изменяет механизмы, которые поддерживают мозг, что приводит к боли. Уравновешительное напряжение: уменьшение CSF может вызывать напряжение На менинги и нервные корни, приводящие к обезболивающим ощущениям. Вазодилатация: падение внутричерепного давления может вызвать рефлексивное расширение церебральных кровеносных сосудов, что еще больше усугубляет боль. Частота PDPH связана с различными факторами, включая возраст пациента, пол. , тип телосложения, тип хирургии, а также тип и размер используемой иглы в пунктуре. Меньшие иглы (такие как 25 г или более тонкие) и нереживающие иглы (такие как иглы для Sprotte) могут значительно снизить частоту PDPH, тогда как более крупные и режущие иглы (такие как иглы Quincke) связаны с более высокой частотой. Младшие пациенты и женщины более склонны к развитию PDPH. Кроме того, множественные проколы увеличивают риск PDPH.

Своевременное и эффективное лечение может значительно снизить возникновение PDPH; Тем не менее, в настоящее время не хватает методов мониторинга для PDPH. Это исследование направлено на создание прогнозной модели для возникновения PDPH путем измерения постурального давления спинномозговой жидкости с использованием ультразвука, что может позволить раннему прогнозированию и лечению PDPH, тем самым значительно улучшая комфорт пациента и процессы восстановления.

Цель этого клинического испытания состоит в том, чтобы установить прогнозирующую модель для головной боли в проколах, с целью реализации проактивных вмешательств и лечения для снижения заболеваемости PDPH и улучшения клинического лечения. Следовательно, установление эффективной модели раннего предупреждения является важным, участники будут получать ультразвуковые, магнитно -резонансные визуализации (МРТ) и (или) ICARE Examanations до и после прокола позвоночника