Клинические и ультрасонографические предикторы осложнений, связанных с ВМС

Все пациенты, выполняющие критерии отбора, проходят полное клиническое обследование и полученную подробную историю болезни. У каждого пациента было название участников участников. Количество, предыдущие поставки и аборты, возраст, рост, вес, ИМТ, LMP, прошлая медицинская и хирургическая история и история противозачаточных средств.

- Все участники будут подвергнуты трансвагинальному ультразвуку для измерения размера матки, толщины эндометрия и миометрия, положения матки, длины шейки матки, диаметра шейки матки и для обнаружения любых противопоказаний для вставки IUD.

Измерение энергии энергии мощности (PDE) для микрососудизации субэндометрия будет выполнено и классифицировано как женщины с незначительной сосудистой сосудистой оболочкой субэндометрия (классификации I и II) и основной сосудистой сосудистой оболочки субендометрия (классификации III, IV и V).

Только клиницисты с проверенным мастерством в вставке ВМС будут разрешены выполнять вставки.

• Выполните бимануальное исследование, чтобы определить размер, форму и положение матки.
• Вставьте теплое, увлажненное зеркал.
• Очистите шейку матки антисептическим раствором.
• Откройте стерильные инструменты вставки, не касаясь внутренней части пакета и поместите в пределах легкой досягаемости.
• Удалите Tenaculum под ручкой и поймайте переднюю или заднюю губу шейки матки. Беспокойся к первой выемке. Наличие женщины кашляет во время прикрепления Tenaculum, может облегчить щепотку.
• Нанесите мягкую тягу с Tenaculum, чтобы выпрямить канал.
• Удалите звук по ручке и осторожно вставьте его, чтобы измерить глубину матки. Не применяйте большую силу, если есть сопротивление. Примените дальнейшее тягу к Tenaculum и попытайтесь переосмыслить звук под другим углом. Как только звук вставлен и удален, обратите внимание на глубину полости матки. Женщина может рассчитывать на то, что почувствует сужди, когда звук вставлен и снят.
• Откройте пакет ВМС, не касаясь его содержимого.
• Положите стерильные перчатки.
• Загрузите ВМС и вставьте его в полость матки в соответствии с инструкциями производителя. Когда ВМС вставляется через шейку матки в матку, у пациента может быть боль и спазмы, похожие на сильные менструальные судороги.
• Аккуратно удалите Tenaculum. Тампонада любое кровотечение с места Tenaculum, пока оно не будет решено.
• Обрежьте струны ВМС до 3-4 см в длину и обратите внимание на длину струны. Избегайте слишком короткого разрезания струн. Если клиент или ее партнер узнают о потоках, они могут быть сокращены по длине во время последующего визита.
• Удалите спектакль и оцените женщину.

• Оценка боли будет оцениваться с использованием визуальной аналоговой шкалы:

  1. Ожидаемая боль или текущая боль перед вмешательством.
  2. Сразу после вставки спектакля.
  3. Сразу после размещения Tenaculum.
  4. Сразу после звучания матки.
  5. Во время или сразу после вставки IUD.

  6. Через пять минут после процедуры

     • Следуйте через 3 и 6 месяцев, чтобы оценить удовлетворенность женщин методом, менструальная картина, симптомы вагинальной/тазовой инфекции, боли в животе/нежности диспарении (женщина/партнер) или беременность.
     • Вагинальное обследование для оценки любых инфекций или аномалий и повторного ультразвукового обследования для оценки позиции ВМС