Детерминанты автономии принятия решений у пациентов с хронической болью и оценка эффективности лечения (DEDICATE)

Хроническая боль определяется как неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, который сохраняется в течение трех месяцев и более, что затрагивает 20-30% глобального взрослого населения. Это может возникнуть из основных условий или в результате заболеваний и является значительным источником инвалидности. Хроническая боль больше не просто симптом, но часто самой болезнью, с неврологическими и психосоциальными механизмами. Биопсихосоциальная модель, представленная Джорджем Энгелем в 1977 году, помогает рассмотреть биологические, психологические, социальные и социальные аспекты хронической боли. Пациенты с хронической болью должны адаптироваться к новым обстоятельствам, приобретая новые навыки знаний и преодоления выживания для достижения нового гомеостаза. Целью не обязательно устранение боли, а позволяет пациентам справляться с болью и эффективно продолжать повседневную деятельность.

Международные руководящие принципы предполагают, ориентированный на пациента междисциплинарный подход к лечению хронической боли, с акцентом на расширение прав и возможностей пациентов, их мотивацию и вовлечение их в принятие решений. Автономия в принятии решений имеет решающее значение в этом контексте, охватывающая как негативную свободу (отсутствие внешних ограничений), так и позитивную свободу (способность делать выбор и реализовать свой потенциал). Тем не менее, хроническая боль может ограничивать когнитивные и функциональные способности, потенциально препятствуя автономии пациента. Исследования показывают, что значительная часть пациентов с хронической болью испытывает дефицит в автономии принятия решений.

Это исследование смешанных методов направлено на изучение детерминантов автономии принятия решений у пациентов с хронической болью и его влияния на их лечение. Используя инструмент оценки MACCAT-T, который оценивает понимание, рассуждения, оценку и выбор экспрессии, в исследовании будет изучаться взаимосвязь между уровнями автономии пациентов и результатами их здоровья. Исследование также оценит, как клиницисты воспринимают автономию пациентов по сравнению с результатами инструмента.