- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06825520
Исследование изменений в премонторий
Основная цель этого исследования - узнать больше о предварительных побуждениях (PU) при использовании тренировок по обращению с привычкой (HRT) для лечения TIC.
Основное внимание в этом исследовании - исследовать, изменяется ли и когда PU изменение во время сеансов лечения TIC и между сеансами лечения TIC.
Участники будут:
- Посетите 5 посещений исследования (примерно от 1 до 1,5 часа каждый) для получения обучения по обращению с привычками для 3 отдельных тиков и после оценки
- Посетите 4 тренировочных сессий (приблизительно 30 минут каждая) в течение недели в течение 3 недель (всего 12 тренировочных сессий)
- Учебные посещения и тренировочные сессии пройдут лично и в Интернете через безопасную видеоконференцию
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Текущие исследования показали, что, хотя TICS может быть эффективно снижена с помощью краткосрочных стратегий подавления или обучения обращению с привычкой (HRT), остается неясным, сопровождается ли улучшение симптомов TIC снижением предчувственных побуждений (PUS). Призывы к премонториям - это неудобные премонторийные ощущения, которые сигнализируют TIC. Большинство людей описывают эти ощущения премонтории как зуд, давление, энергия или другие неудобные или «не просто правильно» ощущения, которые обычно локализуются в области тела, в которой происходит TIC. Кроме того, большинство людей сообщают, что их гноя увеличивается, когда тики подавляются и уменьшаются или устранены, хотя и временно, после выполнения TIC. Поскольку исполнение тиков снижает неприятную гной, было предположено, что они укрепляются, формируются и поддерживают, по крайней мере частично, путем автоматического негативного подкрепления. Необходимо дальнейшее исследование ассоциации пустых во время лечения. Лучшее понимание того, как гной колеблется во время ЗГТ (как внутри сеансов, так и между сеансами), потенциально даст дальнейшее понимание его основного механизма (ов). Лучшее понимание того, как гной колеблется во время ЗГТ (как внутри сеансов, так и между сеансами), потенциально даст дальнейшее понимание его основного механизма (ов). В частности, если тики уменьшаются, но PU не уменьшается, когда внутри и между сеансами HRT, такие выводы ставят под сомнение роль привыкания и стимулируют исследование альтернативных гипотез. Основная цель данного исследования-внести свой вклад в текущую литературу по модели поддержания и снижения TIC и ассоциации путем путем исследования индивидуальных колебаний тяжести PU внутри и между сеансами при использовании HRT для лечения TIC. В частности, исследование будет исследовать, уменьшается ли субъективные оценки гноя внутри сеансов и между сеансами после ЗГТ, как и следовало ожидать от гипотезы привыкания.
Основная цель данного исследования-внести свой вклад в текущую литературу по модели поддержания и снижения TIC и ассоциации путем путем исследования индивидуальных колебаний тяжести PU внутри и между сеансами при использовании HRT для лечения TIC.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Michael Himle, PhD
- Номер телефона: 801-581-7529
- Электронная почта: michael.himle@utah.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Emily I Braley, MS
- Номер телефона: 801-585-7114
- Электронная почта: theticlab@utah.edu
Места учебы
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- Рекрутинг
- University of Utah
-
Контакт:
- Emily I Braley, MS
- Номер телефона: 801-585-7114
- Электронная почта: theticlab@utah.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Участники, которые соответствуют критериям для диагноза TD DSM-5-TR, будут набраны для участия в этом исследовании. Участники будут иметь право на исследование, если они
- присутствует не менее трех моторных и/или вокальных тиков и заинтересован в получении лечения,
- Отчет о переживании ПУ для каждой из их целевых тиков с минимальным рейтингом 4/8 по субъективному рейтингу (т.е. термометр «Призыв»; Silverman & Albano, 1996) для каждого тика,
- Целевые тики встречаются в среднем, по крайней мере, один раз в минуту в течение 10-минутного прямого наблюдения,
- находятся в возрасте от 10 до 17 лет
- Пациент не имеет запланированных изменений в инициации лекарств или дозировке в течение периода участия в исследовании.
Критерии исключения:
- Наличие любых сопутствующих состояний, которые считаются первичной проблемой лечения и/или могут мешать участию или лечению в исследованиях (то есть, не управляемый СДВГ, ОКР, тревога),
- ранее участвовали в CBIT или HRT в течение более 2 сеансов,
- Глобальный показатель тяжести в Йельском университете 40+ (или 20+, если они присутствуют с первичным моторным или вокальным расстройством тика),
- подозревается (на основе клинического представления), что тики лучше связаны с функциональным неврологическим расстройством симптомов на критерии DSM-5-TR (APA, 2022).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: HRT
Участники получат 3 сеанса обучения по обращению с привычками под руководством терапевта (1 час каждый) для 3 отдельных идентифицированных тиков.
Участник также будет участвовать в 5 тренировочных сессиях в неделю (примерно 30 минут сессий каждая; в течение 3 недель), в которых участники будут практиковать навыки, изученные на сессии с членом команды исследовательской команды)
|
Участники учатся определять, когда возникают их тики, а затем изучают конкурирующий ответ на участие, а не 3 выявленных тика, а затем практикуют конкурирующие ответы, изучаемые на сессии во время тренировочных сессий в течение недели.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Серьезность премонирования (PU), измеренная с помощью термометра по убсанию
Временное ограничение: Серьезность ПУ будет измерена во время 10 -минутного базового наблюдения; Приблизительно 15 минут или до 5 CR не произошло, в зависимости от того, в зависимости от каждого из 3 -х с сеансов и 15 практических сессий; В течение 15 -минутной оценки после
|
Серьезность Premonitory побуждение (PU) является субъективной мерой рейтингов PU, в то время как участники реализуют свой конкурирующий ответ во время учебных сессий или практических сессий.
Термометр «Призыв»-это адаптированная версия «Термометра чувств» из графика интервью с тревожными расстройствами для DSM-IV.
Это 9-балльная оценка, в диапазоне от 0 до 8 с более высокими показателями, указывающими на более высокий опыт, предназначенный для эффективного сбора субъективного рейтинга пациентов по тяжести/интенсивности их побуждения.
|
Серьезность ПУ будет измерена во время 10 -минутного базового наблюдения; Приблизительно 15 минут или до 5 CR не произошло, в зависимости от того, в зависимости от каждого из 3 -х с сеансов и 15 практических сессий; В течение 15 -минутной оценки после
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение тика, измеряемое по количеству TIC
Временное ограничение: Тики будут учитываться во время 10 -минутного базового наблюдения; Приблизительно 15 минут или до 5 CR не произошло, в зависимости от того, в зависимости от каждого из 3 -х с сеансов и 15 практических сессий; В течение 15 -минутной оценки после
|
Кодирование для TICS будет использовать 10-секундное частичное интервальное кодирование, в котором присутствие или отсутствие каждого целевого TIC регистрируется в качестве присутствующего или отсутствующего в каждом интервале 10-секунд.
Скорость TIC будет рассчитана путем деления количества интервалов, в которых каждый целевой TIC присутствует на общее количество интервалов и умножение этого числа на 100%.
Было показано, что десятисекундное неполное интервальное кодирование обеспечивает надежную и допустимую меру тиков в течение периодов наблюдения 5 минут или дольше (Himle et al., 2006).
|
Тики будут учитываться во время 10 -минутного базового наблюдения; Приблизительно 15 минут или до 5 CR не произошло, в зависимости от того, в зависимости от каждого из 3 -х с сеансов и 15 практических сессий; В течение 15 -минутной оценки после
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка участников по вопросам продолжительности лечения и приемлемости на исходном уровне
Временное ограничение: Дано на исходном уровне (посещение первого учебы)
|
При базовой оценке участников будет предложено оценить, сколько они верят в лечение в 5-балльной шкале, и сколько они думают, что их тики улучшатся в 5-балльной шкале с дополнительными вопросами из вопросника достоверности/ожидаемого ожидания ( Devilly & Borkovec, 2000).
Оценки могут варьироваться от 3 до 15. Участникам также будет предложено оценить приемлемость лечения при предварительной обработке (включая вопросы о приемлемости, этичности, эффективности и потенциальных негативных побочных эффектах лечения).
Вопросы оценены по шкале от 1 до 7, причем более низкие оценки представляют более негативные впечатления и реакции на предлагаемое лечение.
Баллы могут быть составлены от 6 до 42.
|
Дано на исходном уровне (посещение первого учебы)
|
|
Оценки пациентов по удовлетворению терапии и терапевта по шкале, пересмотренные (Stts-R) после лечения
Временное ограничение: Приведено в Post Essage (окончательное посещение исследования) примерно через 5 недель после начала исследования
|
STTS является широко используемой мерой самоотчета из 13 пунктов, которая оценивает удовлетворенность пациентов их терапевтом и полученное их лечение.
Каждый элемент оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта, с более высокими показателями, указывающими на большую общую удовлетворенность лечением и терапевтом.
Баллы варьируются от 15 до 65.
|
Приведено в Post Essage (окончательное посещение исследования) примерно через 5 недель после начала исследования
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wilhelm S, Deckersbach T, Coffey BJ, Bohne A, Peterson AL, Baer L. Habit reversal versus supportive psychotherapy for Tourette's disorder: a randomized controlled trial. Am J Psychiatry. 2003 Jun;160(6):1175-7. doi: 10.1176/appi.ajp.160.6.1175.
- Leckman JF, Riddle MA, Hardin MT, Ort SI, Swartz KL, Stevenson J, Cohen DJ. The Yale Global Tic Severity Scale: initial testing of a clinician-rated scale of tic severity. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989 Jul;28(4):566-73. doi: 10.1097/00004583-198907000-00015.
- Piacentini J, Woods DW, Scahill L, Wilhelm S, Peterson AL, Chang S, Ginsburg GS, Deckersbach T, Dziura J, Levi-Pearl S, Walkup JT. Behavior therapy for children with Tourette disorder: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 May 19;303(19):1929-37. doi: 10.1001/jama.2010.607.
- Woods DW, Piacentini JC, Scahill L, Peterson AL, Wilhelm S, Chang S, Deckersbach T, McGuire J, Specht M, Conelea CA, Rozenman M, Dzuria J, Liu H, Levi-Pearl S, Walkup JT. Behavior therapy for tics in children: acute and long-term effects on psychiatric and psychosocial functioning. J Child Neurol. 2011 Jul;26(7):858-65. doi: 10.1177/0883073810397046. Epub 2011 May 9.
- McGuire JF, McBride N, Piacentini J, Johnco C, Lewin AB, Murphy TK, Storch EA. The premonitory urge revisited: An individualized premonitory urge for tics scale. J Psychiatr Res. 2016 Dec;83:176-183. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.09.007. Epub 2016 Sep 9.
- Woods DW, Walther MR, Bauer CC, Kemp JJ, Conelea CA. The development of stimulus control over tics: a potential explanation for contextually-based variability in the symptoms of Tourette syndrome. Behav Res Ther. 2009 Jan;47(1):41-7. doi: 10.1016/j.brat.2008.10.013. Epub 2008 Oct 21.
- Wellen BCM, Ramanujam K, Lavelle M, Capriotti MR, Butner J, Euler MJ, Himle MB. A Test of the Behavioral Model of Tic Disorders Using a Dynamical Systems Framework. Behav Ther. 2024 May;55(3):513-527. doi: 10.1016/j.beth.2023.08.010. Epub 2023 Sep 4.
- Tolin DF, Sain KS, Davis E, Gilliam C, Hannan SE, Springer KS, Stubbing J, George JR, Jean A, Goldblum R, Katz BW, Everhardt K, Darrow S, Ohr EE, Young ME, Serchuk MD. The DIAMOND-KID: Psychometric Properties of a Structured Diagnostic Interview for DSM-5 Anxiety, Mood, and Obsessive-Compulsive and Related Disorders in Children and Adolescents. Assessment. 2023 Dec;30(8):2351-2363. doi: 10.1177/10731911221143994. Epub 2023 Jan 11.
- Houghton DC, Capriotti MR, Scahill LD, Wilhelm S, Peterson AL, Walkup JT, Piacentini J, Woods DW. Investigating Habituation to Premonitory Urges in Behavior Therapy for Tic Disorders. Behav Ther. 2017 Nov;48(6):834-846. doi: 10.1016/j.beth.2017.08.004. Epub 2017 Aug 10.
- Himle MB, Woods DW, Conelea CA, Bauer CC, Rice KA. Investigating the effects of tic suppression on premonitory urge ratings in children and adolescents with Tourette's syndrome. Behav Res Ther. 2007 Dec;45(12):2964-76. doi: 10.1016/j.brat.2007.08.007. Epub 2007 Aug 10.
- Himle MB, Capriotti MR, Hayes LP, Ramanujam K, Scahill L, Sukhodolsky DG, Wilhelm S, Deckersbach T, Peterson AL, Specht MW, Walkup JT, Chang S, Piacentini J. Variables Associated With Tic Exacerbation in Children With Chronic Tic Disorders. Behav Modif. 2014 Mar;38(2):163-83. doi: 10.1177/0145445514531016. Epub 2014 Apr 28.
- Kane MJ. Premonitory urges as "attentional tics" in Tourette's syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1994 Jul-Aug;33(6):805-8. doi: 10.1097/00004583-199407000-00005.
- Espil FM, Woods DW, Specht MW, Bennett SM, Walkup JT, Ricketts EJ, McGuire JF, Stiede JT, Schild JS, Chang SW, Peterson AL, Scahill L, Wilhelm S, Piacentini JC. Long-term Outcomes of Behavior Therapy for Youth With Tourette Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2022 Jun;61(6):764-771. doi: 10.1016/j.jaac.2021.08.022. Epub 2021 Sep 8.
- Crossley E, Seri S, Stern JS, Robertson MM, Cavanna AE. Premonitory urges for tics in adult patients with Tourette syndrome. Brain Dev. 2014 Jan;36(1):45-50. doi: 10.1016/j.braindev.2012.12.010. Epub 2013 Jan 29.
- Capriotti MR, Piacentini JC, Himle MB, Ricketts EJ, Espil FM, Lee HJ, Turkel JE, Woods DW. Assessing Environmental Consequences of Ticcing in Youth with Chronic Tic Disorders: The Tic Accommodation and Reactions Scale. Child Health Care. 2015;44(3):205-220. doi: 10.1080/02739615.2014.948164. Epub 2014 Dec 9.
- Capriotti MR, Brandt BC, Turkel JE, Lee HJ, Woods DW. Negative Reinforcement and Premonitory Urges in Youth With Tourette Syndrome: An Experimental Evaluation. Behav Modif. 2014 Mar;38(2):276-96. doi: 10.1177/0145445514531015. Epub 2014 Apr 21.
- Capriotti MR, Brandt BC, Ricketts EJ, Espil FM, Woods DW. Comparing the effects of differential reinforcement of other behavior and response-cost contingencies on tics in youth with Tourette syndrome. J Appl Behav Anal. 2012 Summer;45(2):251-63. doi: 10.1901/jaba.2012.45-251.
- American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
- Himle MB, Chang S, Woods DW, Pearlman A, Buzzella B, Bunaciu L, Piacentini JC. Establishing the feasibility of direct observation in the assessment of tics in children with chronic tic disorders. J Appl Behav Anal. 2006 Winter;39(4):429-40. doi: 10.1901/jaba.2006.63-06.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Патологические процессы
- Генетические заболевания, врожденные
- Болезнь
- Нейродегенеративные заболевания
- Нарушения развития нервной системы
- Двигательные расстройства
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Заболевания базальных ганглиев
- Тиковые расстройства
- Синдром
- Синдром Туретта
Другие идентификационные номера исследования
- 00183697
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .