Морфометрия на основе ультразвука для развития диагностических и прогностических маркеров при текущих и хронических заболеваниях

Хрупкость-это хорошо известный синдром, который оказывает негативное влияние на многие заболевания и курс заболевания. Пациенты, пострадавшие от слабости, особенно уязвимы из -за их неадекватной способности справляться с внешними и внутренними факторами стресса. Распространенность слабости увеличивается с возрастом, затрагивая 15% людей старше 65 лет и 25% людей старше 80 лет.

Хрупкость является конечным результатом взаимодействия между недоеданием, когнитивными нарушениями и мышечным истощением. Каждый из этих факторов может быть дополнительно изучен и измерен, но они также влияют друг на друга. В частности, пониженная мышечная масса и мышечная функция были связаны с низким качеством жизни и худшим курсом заболевания. Следовательно, саркопения становится все более важным фактором в различных моделях заболеваний и должна контролироваться дальше. Мышечное истощение и саркопения имеют многофакторные причины. Физическая бездействие, хроническое воспаление, связанное с хроническими заболеваниями и недоедание, особенно заслуживают внимания в этом контексте. Измерение поперечного сечения нескольких мышц на уровне поясничных позвонков (L3), нормализованных до размера тела и рентгеновской абсорбциометрии с двойной энергией в настоящее время являются наиболее часто используемыми методами измерения саркопения. Однако измерения требуют сложного оборудования и процедур. Кроме того, радиологическая визуализация является дорогостоящей и вызывает радиационное воздействие. Поэтому в прошлом были предприняты попытки упростить измерения. Сонографическое измерение является практической альтернативой. Многие различные мышечные группы доступны для ультразвука. В частности, мышцы бедра и основная мышца PSOAS могут быть легко визуализированы сонографически. Сонографическая оценка индекса области мышц PSOAS (PMAI) и индекса толщины мышц бедра (TMTI) являются подходами для морфометрии при постели, которые используют исследователи в первую очередь.

Саркопения должна быть дополнительно исследована и включена в оценку терапевтических концепций. Недавно Zhang et al. показали, что рентгенологически измеренная сниженная мышечная масса PSOA была связана с более низкой общей выживаемостью у пациентов с ГЦК. Кроме того, было предположено несколько раз, что саркопения должна быть интегрирована в классификацию MELD для трансплантации печени. Исследователи также недавно смогли показать в когорте пациентов с Covid-19, которые снижают мышечную массу, были связаны с более низким уровнем заболевания во время пандемии.

Исследователи ожидают, что сонографические измерения мускулатуры обеспечивают лучшую оценку прогноза, качества жизни и функциональных результатов при терапии.