Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Трастузумаб плюс тактасон неоадъювантной терапии для HER2-позитивной карциномы молочной железы: исследование фазы II

23 ноября 2025 г. обновлено: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Трастузумаб в сочетании с неоадъювантной терапией таксона для HER2-позитивной карциномы молочной железы in situ: одноручное клиническое исследование фазы II.

Это одноцентровое одноцентровое клиническое исследование, предназначенное для анализа эффективности и безопасности трастузумаба в сочетании с неоадъювантной терапией таксона для HER2-позитивной карциномы молочной железы in situ (или с инвазивной карциномой).

Обзор исследования

Подробное описание

Это одноцентровое одноцентровое клиническое исследование фазы II было разработано для оценки эффективности и безопасности трастузумаба в сочетании с таксоном в качестве неоадъювантного лечения для пациентов с HER2-позитивным раком молочной железы in situ или инвазивным раком молочной железы. Исследование было разработано для определения уровня хирургии для сохранения груди и показателей патологического полного ответа (ПЦР), оценки снижения размера опухоли и оценки потенциальных побочных эффектов, связанных с вариантами лечения. Участники будут обращаться с помощью трастузумаба и таксона по назначенному графику с периодическими оценками, включая визуализацию, гистопатологический анализ и мониторинг безопасности. Цель состоит в том, чтобы получить представление о терапевтическом потенциале этой комбинированной терапии в улучшении результатов для пациентов с HER2-позитивным раком молочной железы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

54

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Диагноз рак молочной железы in situ (женщина от 18 до 70 лет);
  2. Масса молочной железы ≥2 см и патология рака in situ подтвердила положительный HER2 (определение: иммуногистохимические результаты 3+ или результаты гибридизации in situ положительны);
  3. Нет доказательств далекой передачи;
  4. Не получали предыдущего лечения рака;
  5. Изучение визуализации показало по крайней мере одно измеримое поражение в течение 2 недель до зачисления;
  6. Фракция выброса левого желудочка (LVEF) измеряли с помощью эхокардиографии ≥50%;
  7. Предыдущая связанная с лечением токсичность должна быть облегчена для NCI CTCAE (версия 5.0) ≤1 градуса, AST и Alt≤2,5 раза превышает верхний предел нормального, общий билирубин ≤1,5 ​​раза превышает верхний предел нормы;
  8. Тесты функции печени и почек в основном нормальные:

    1. Общий билирубин (TBIL) ≤3 × верхний предел нормального (ULN),
    2. Аланиновая аминотрансфераза и аспартат -аминотрансфераза (Alt/AST) ≤2,5 × ULN (пациенты с метастазированием печени ≤5xuln),
    3. Креатинин сыворотки ≤1,5 ​​× uln или клиренс креатинина (CCR) ≥60 мл/мин;
  9. Адекватный функциональный резерв костного мозга:

    1. Количество лейкоцитов (WBC) ≥3,0 × 10^9 / л,
    2. Количество нейтрофилов (АНК) ≥1,5 × 10^9 / л,
    3. Количество тромбоцитов (PLT) ≥70 × 10^9 / л
  10. Плодородные женщины должны использовать контрацептивы;
  11. Уметь понять процесс исследования, добровольно участвовать в исследовании и подписать информированное согласие.

Критерии исключения:

  1. Метастатический рак молочной железы (стадия IV);
  2. История инвазивного рака молочной железы или предварительное системное лечение для лечения или предотвращения рака молочной железы;
  3. Предыдущие или одновременные злокачественные заболевания, за исключением кожного базального рака или рака шейки матки на месте;
  4. Пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца или дискомфортом, которые не ожидают переносить химиотерапию, включая, помимо прочего,: фатальные аритмии или атриовентрикулярное блок более высокого уровня, нестабильный стенокардия, клинически значимое валентное заболевание, трансмуральный инфаркт миокарда, показанный электрокардиограммой, неконтролируемой гипертонией;
  5. Недостаточная функция костного мозга или почек, нарушение функции печени;
  6. 2 класса или более тяжелая периферическая невропатия;
  7. Пациенты с тромбоцитопением, нейтропении, анемией, гипокалиемией и повышением аланин аминотрансферазы или аспартат -аминотрансферазы выше уровня 1;
  8. Пациенты, которые, как известно, имеют аллергию на активное ингредиент или другой ингредиент исследуемого препарата;
  9. Получал лучевую терапию, химиотерапию, эндокринную терапию или участвовал в любом интервенционном клиническом исследовании лекарств в течение 4 недель до регистрации;
  10. Беременные или кормящие женщины, женщины детородного возраста, которые отказались использовать эффективную контрацепцию в течение периода исследования;
  11. Любые другие условия, которые исследователь считает пациентом непригодным для участия в исследовании, сопутствующих заболеваниях или состояниях, которые могут мешать участию в исследовании, или любое серьезное медицинское расстройство, которое может повлиять на безопасность субъекта (например, неконтролируемая болезнь сердца, высокое кровяное давление, активная или неконтролируемая инфекция, активная инфекция вируса гепатита В).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: уход

Исследование включает в себя единую руку лечения, где все участники получат комбинацию трастузумаба и таксона в рамках неоадъювантной терапии. Эта подразделение лечения предназначено для оценки эффективности и безопасности режима у пациентов с HER2-позитивной рак молочной железы in situ

  1. Трастузумаб (HER2-нацеленная терапия):

    • Трастузумаб будет вводить внутривенно в стандартной дозировке на основе массы тела пациента. Первоначальной дозой будет доза нагрузки, за которыми следуют дозы поддержания каждые три недели в соответствии с клиническими рекомендациями для лечения HER2-позитивного рака молочной железы.
    • Терапия нацелена на рецептор HER2, чтобы ингибировать рост опухоли и улучшить частоту ответов.
  2. Таксин (химиотерапия):

    • Химиотерапевтический агент на основе таксона (например, паклитаксел или доцетаксел) будет вводить внутривенно. Конкретный агент, дозировка и график будут следовать стандартным протоколам, используемым в неоадъювантной обстановке для HER2-позитивного рака молочной железы.
    • Таксаны работают, нарушая микрот
Трастузумаб в сочетании с неоадъювантной терапией таксона

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень хирургии по сохранению груди после 4-6 циклов лечения
Временное ограничение: С самого начала неоадъювантной терапии до завершения операции (примерно через 3-4 месяца после регистрации)
Уровень хирургии для сохранения груди был рассчитан как процент от общего числа пациентов, которые успешно завершили хирургию по сохранению груди после неоадъювантной терапии. В этом исследовании все пациенты должны были подтвердить после лечения, что опухоль была резекруемой и не имела существенного метастазирования при оценке визуализации, такой как ультразвук молочной железы или МРТ.
С самого начала неоадъювантной терапии до завершения операции (примерно через 3-4 месяца после регистрации)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Патологический полный ответ (ПЦР)
Временное ограничение: В течение 3-4 месяцев после зачисления, по завершении неоадъювантной терапии.

ПЦР относится к ситуации, в которой опухоль карциномы пациента на месте полностью исчезла путем патологического обследования после неоадъювантной терапии.

Инструмент измерения: гистопатологическое исследование хирургических образцов.

В течение 3-4 месяцев после зачисления, по завершении неоадъювантной терапии.
Объективная скорость ответа (ORR)
Временное ограничение: В течение 3-4 месяцев после зачисления, по завершении неоадъювантной терапии.

ORR - это доля пациентов, опухоли которых значительно сократились в течение лечения. В частности, ORR включает как частичный ответ (PR), так и полный ответ (CR). Частичный ответ (PR): максимальный диаметр или объем опухоли уменьшаются как минимум на 30%, но он не полностью исчезает. Полный ответ (CR): опухоль полностью исчезает, и никакие видимые признаки рака подтверждаются тестами визуализации, такими как компьютерная томография, МРТ или ультразвук.

Инструмент измерения: оценки визуализации (МРТ, КТ или УЗИ).

В течение 3-4 месяцев после зачисления, по завершении неоадъювантной терапии.
Общее выживание
Временное ограничение: От зачисления до 60 месяцев ± 3 месяца или до даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что произойдет раньше.
Инструмент измерения: статус выживаемости проверяется с помощью медицинских карт и последующего наблюдения за пациентами.
От зачисления до 60 месяцев ± 3 месяца или до даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что произойдет раньше.
Анализ биомаркера HER2 и Ki-67 с использованием иммуногистохимии (IHC) или количественной ПЦР
Временное ограничение: В течение 4-6 месяцев после зачисления, после завершения операции.
Инструмент измерения: уровни экспрессии специфических биомаркеров, таких как HER2 и Ki-67, будут оцениваться с использованием иммуногистохимии (IHC) или количественной ПЦР, с опухолевой тканью или образцами крови, собранными в исходном уровне и пост-терапии.
В течение 4-6 месяцев после зачисления, после завершения операции.
AE скорость
Временное ограничение: С зачисления до 12 месяцев после окончания учебного лечения.
Неблагоприятная скорость события
С зачисления до 12 месяцев после окончания учебного лечения.
Оценка качества жизни у пациентов с использованием шкалы Fact-B
Временное ограничение: С зачисления до 12 месяцев после окончания учебного лечения или последнего последующего посещения.
Качество жизни относится к восприятию и опыту людей их физического состояния, умственных функций, социальных способностей и общей личной ситуации, основанной на социально -экономическом, культурном фоне и ценностной ориентации. Шкала Fact-B использовалась для оценки пациентов до лечения, во время лечения (с первого дня третьего цикла и каждые два цикла после этого) и через 30 дней после лечения. Качество жизни пациентов было определено количественно по доли изменений в оценке
С зачисления до 12 месяцев после окончания учебного лечения или последнего последующего посещения.
Безрецидивная выживаемость (EFS) в течение 3 лет
Временное ограничение: Через 36 месяцев с даты включения.

Безрецидивная выживаемость (БРВ) определяется как время от начала неоадъювантной терапии до первого случая прогрессирования заболевания, рецидива, второго первичного рака или смерти от любой причины. В этом исследовании 3-летняя БРВ определяется как доля пациентов, у которых не произошло ни одного из этих событий в течение 36 месяцев после начала лечения.

Инструмент измерения: Клиническое и визуализационное наблюдение, подтвержденное медицинскими записями.

Через 36 месяцев с даты включения.
Безрецидивная выживаемость (БРВ) за 5 лет
Временное ограничение: Через 60 месяцев с даты включения в исследование.
Инструмент измерения: Клиническое и визуализационное наблюдение, подтвержденное медицинскими записями.
Через 60 месяцев с даты включения в исследование.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2030 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 февраля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 февраля 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 ноября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться