Влияние техники кожи и выстрела Хелфера на эмоциональные реакции на внутримышечные инъекции у детей

Это рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование было направлено на изучение влияния техники кожи Helfer Skin (HST) и применения выстрела на боль, эмоциональные реакции и физиологические параметры у детей в возрасте 7-12 лет, проходящих внутримышечное (IM) лекарственное управление. Исследование было проведено в педиатрической клинике неотложной помощи в университетской больнице Фират в период с 1 октября 2024 года по 31 января 2025 года. Клиника состояла из двух комнат для наблюдения с 12 койками, где проводилось введение детских лекарств и последующие наблюдения. Исследовательская популяция включала детей в возрасте 7-12 лет, которые получали администрацию лекарств в латералисе Vastus (Zofer® 8 мг/4 мл инъекционного раствора - дигидрат гидрохлорида Ondansetron) и соответствовали критериям включения.

Размер выборки определяли на основе баллов боли в исследовании Sivri, Bilgen и Balcı (2019), с величиной эффекта D = 0,82 и α = 0,05, что указывает на то, что выборка из 40 детей на группу (HST, Shotblocker и Control) была достаточной. Чтобы учесть потенциальные отсевы, размер выборки был увеличен на 10%, в результате чего в общей сложности было 132 детей, которые соответствовали критериям включения и предоставили информированное согласие вместе со своими родителями.

Данные до тестирования участников были собраны исследователем до рандомизации. Чтобы обеспечить однородность, дети были стратифицированы в зависимости от возраста, пола, качества жизни и уровней усталости, прежде чем были назначены группам с использованием простого метода случайной выборки. Ослепление между исследователями было невозможно, и пациенты в разных группах были назначены на разные больничные койки. Чтобы минимизировать смещение выбора, была применена простая рандомизация. Протокол исследования был зарегистрирован в Clinicaltrials.gov База данных, поддерживаемая Национальной медицинской библиотекой США и Национальными институтами здравоохранения (NIH). Пациенты не знали о назначенных группах (экспериментальные или контрольные).

Инструменты сбора и измерения данных

Данные были собраны с использованием следующих инструментов:

Форма описательных характеристик (включая возраст, пол, диагноз и анамнез инъекций IM).

Физиологические параметры наблюдения формы, которая зарегистрировала частоту сердечных сокращений до и после инъекции, частоту дыхания и насыщение кислородом с использованием импульсного оксиметра.

Лица, отзывчивый (FPS-R), разработанный Hicks et al. (2001), самооценка шкалы в диапазоне от 0 до 10, причем более высокие оценки указывают на более сильную боль.

Шкала эмоциональных индикаторов детей (CEIS), разработанная Li & Lopez (2005), измеряя наблюдаемое эмоциональное поведение в пяти категориях (выражение лица, вокализация, активность, взаимодействие и уровень сотрудничества), с оценками в диапазоне от 5 до 25, где более высокие оценки указывают на повышение страданий. Шкала имела альфа -значение Cronbach 0,92 в ее первоначальной версии, в то время как ее турецкая адаптация в этом исследовании достигла 0,94.

Внедрение исследований IM-инъекции были введены детям в возрасте 7-12 лет с процентилем ИМТ, подходящим для их возраста. Инъекции проводили на мышце Lateus Lateus с использованием одноразовой иглы с 16 мм или 22 мм, 22-25, с помощью того же исследователя в стандартных условиях. До процедуры не было применено локальное анестетик или анальгетик. Формы исследования были заполнены до и после инъекции исследователем.

Это исследование дало ценную информацию о влиянии методов стимуляции кожи на восприятие боли, эмоциональное расстройство и физиологические реакции на инъекции IM -педиатрии, способствующие улучшению стратегий лечения боли в клинической практике.