Virkningen af ​​Helfer Skin Tap og Shotblocker -teknikker på følelsesmæssige reaktioner på intramuskulære injektioner hos børn

Denne randomiserede kontrollerede eksperimentelle undersøgelse havde til formål at undersøge virkningerne af Helfer Skin Tap Technique (HST) og Shotblocker-applikationen på smerter, følelsesmæssige responser og fysiologiske parametre hos børn i alderen 7-12 år, der gennemgår intramuskulær (IM) lægemiddeladministration. Undersøgelsen blev udført på den pædiatriske akutklinik på Fırat University Hospital mellem 1. oktober 2024 og 31. januar 2025. Klinikken bestod af to observationsrum med 12 senge, hvor børns medicinadministration og opfølgning blev udført. Undersøgelsespopulationen omfattede børn i alderen 7-12 år, der modtog vastus lateralis IM -lægemiddeladministration (Zofer® 8 mg/4 ml injicerbar opløsning - Ondansetron hydrochlorid -dihydrat) og opfyldte inkluderingskriterierne.

Prøvestørrelsen blev bestemt baseret på smerteresultaterne fra undersøgelsen af ​​Sivri, Bilgen og Balcı (2019), med en effektstørrelse på D = 0,82 og α = 0,05, hvilket indikerede, at en prøve på 40 børn pr. Gruppe (HST, ShotBlocker og Control) var tilstrækkelig. For at redegøre for potentielle frafald blev prøvestørrelsen forøget med 10%, hvilket resulterede i i alt 132 børn, der opfyldte inkluderingskriterierne og gav informeret samtykke sammen med deres forældre.

Deltagernes for-testdata blev indsamlet af forskeren før randomisering. For at sikre homogenitet blev børn stratificeret baseret på alder, køn, livskvalitet og træthedsniveauer, før de blev tildelt grupper ved hjælp af en simpel tilfældig prøveudtagningsmetode. Blinding blandt forskere var ikke mulig, og patienter i forskellige grupper blev tildelt forskellige hospitalssenge. For at minimere selektionsbias blev enkel randomisering anvendt. Undersøgelsesprotokollen blev registreret i ClinicalTrials.gov Database, støttet af U.S. National Library of Medicine og National Institutes of Health (NIH). Patienter var ikke opmærksomme på deres tildelte grupper (eksperimentel eller kontrol).

Dataindsamling og måleværktøjer

Data blev indsamlet ved hjælp af følgende værktøjer:

Beskrivende egenskaber form (inklusive alder, køn, diagnose og historie med IM -injektioner).

Fysiologiske parametreobservationsform, der registrerede hjertefrekvens før og efter injektion, respirationshastighed og iltmætning ved anvendelse af et pulsoximeter.

Ansigter Pain Scale Revised (FPS-R), udviklet af Hicks et al. (2001), en selvrapporteret skala, der spænder fra 0 til 10, med højere score, der indikerer mere alvorlige smerter.

Børns følelsesmæssige indikatorskala (CEIS), udviklet af Li & Lopez (2005), måling af observerbar følelsesmæssig opførsel i fem kategorier (ansigtsudtryk, vokalisering, aktivitet, interaktion og samarbejde), med scoringer fra 5 til 25, hvor højere scoringer indikerede øget nød. Skalaen havde en Cronbachs alfa -værdi på 0,92 i sin originale version, mens dens tyrkiske tilpasning i denne undersøgelse opnåede 0,94.

Undersøgelsesimplementering IM-injektioner blev administreret til børn i alderen 7-12 år med en BMI-percentil, der var passende til deres alder. Injektionerne blev udført på vastus lateralis-muskelen under anvendelse af en 16 mm eller 22 mm, 22-25 gauge engangs steril nål af den samme forsker under standardbetingelser. Ingen lokalbedøvelsesmiddel eller smertestillende middel blev anvendt før proceduren. Forskningsformularerne blev udfyldt før og efter forskerens injektion.

Denne undersøgelse gav værdifuld indsigt i virkningerne af hudstimuleringsteknikker på smerteopfattelse, følelsesmæssig nød og fysiologiske reaktioner i pædiatriske IM -injektioner, hvilket bidrager til forbedrede smertehåndteringsstrategier i klinisk praksis.