Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование для оценки [177LU] LU-PSMA-R2 (AAA602) и [225AC] AC-PSMA-R2 (AAA802) у участников с PSMA-позитивным HRLPC (NeoPSMA)

19 декабря 2025 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals

NeoPSMA: A Phase I/II, Open-label, Multi-center Study of Neoadjuvant Treatment With [177Lu]Lu-PSMA-R2 (AAA602) and [225Ac]Ac-PSMA-R2 (AAA802) in Adults With Prostate-specific Membrane Antigen (PSMA) Positive High-risk Localized Prostate Cancer (HRLPC) Prior to Radical Prostatectomy and Рассечение тазового лимфатического узла

Цель этого исследования состоит в том, чтобы узнать больше о эффектах AAA602 и AAA802 у мужчин с специфическим для простаты мембранного антигена (PSMA) положительного локализованного рака простаты с высоким риском (HRLPC) перед операцией, чтобы удалить простату и лимфатические узлы, присутствующие в области тапоев. Лимфатические узлы - это небольшие структуры вблизи простаты, которые помогают бороться с инфекциями. Эти лимфатические узлы удаляются во время операции, потому что они являются местом, к которому может распространяться болезнь.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование фазы I/II предназначено для определения безопасности, терпимости, противоопухолевой активности, фармакокинетики и дозиметрии неоадъювантного лечения с помощью лечения радиолигандов (RLT) [177LU] LU-PSMA-R2 (AAA602) и [225AC] AC-PSMA-R2 (AAA802) до SURGER, I. и рассечение лимфатического узла таза (PLND), у участников с простат-специфическим мембранным антигеном (PSMA), позитивным локализованным раком простаты с высоким риском (HRLPC).

Исследование CAAA802B12101-это многоцентровое исследование, изучающее AAA602 и AAA802, в качестве неоадъювантных RLT до операции у участников с PSMA-позитивным HRLPC. На фазе I участники будут назначены в когорты по эскалации AAA602 или AAA802, чтобы определить соответствующую максимальную дозу (MTD) и/или рекомендуемую дозу для фазы II (RP2D). На этапе II участники будут рандомизированы до одного или двух исследований, то есть RP2D AAA602 или AAA802, или к контрольной руке. Следовательно, фаза II будет иметь две или три рубки для лечения. В контрольной руке участники будут обращаться со стандартом медицинской помощи (SOC), то есть они не получат неоадъювантного лечения. Поддерживающая помощь будет разрешена.

После последней дозы завершенной RLT участники завершит посещение визуализации после лечения/безопасности. При прекращении RLT участники завершат посещение окончания лечения (EOT) перед посещением последующего наблюдения за визуализацией/безопасности.

Если участники подвергаются операции, после операции будет выполнено посещение визуализации/безопасности после лечения/безопасности.

После операции участники завершат посещение после операции и войдут в LTFU. Между хирургическим и биохимическим рецидивом (BCR) не допускается адъювантное лечение (BCR).

Исследовательские методы лечения как на фазах I, так и II представляют собой неоадъювантное лечение AAA602 или AAA802 до операции (RP и PLND). Хирургия должна быть выполнена в соответствии с SOC и не является частью исследуемого лечения в этом исследовании.

Контрольное лечение на фазе II - SOC, то есть не неоадъювантное лечение.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые ≥ 18 лет.
  • Участники должны иметь PSMA-позитивное заболевание, оцениваемые с помощью PSMA PET/CT Scan, с использованием агента визуализации PSMA в соответствии с протоколом, причем право на участие в том, что право на получение права определяется в соответствии с правилами чтения спонсора.
  • Гистологически подтвержденная аденокарцинома высокого риска интактной простаты и (a) 1 из следующего при диагностике: оценка Глисона ≥ 8 и/или PSA ≥ 20 нанограммов на миллилитры (NG/мл) и/или ≥ CT3A или (b) GLESONS 4+3 и PSA ≥ 20 NANOGRAM на миллилитер (NG).
  • Адекватная функция органа:
  • Заповедник костного мозга:
  • Количество лейкоцитов (WBC) ≥ 3,0 х 109/л и абсолютное количество нейтрофилов (АНК) ≥ 1,5 х 109/л.
  • Тромбоциты ≥ 75 x 109/л.
  • Гемоглобин ≥ 8 г/дл
  • Печеночная функция:
  • Общий билирубин ≤ 1,5 x Институциональный верхний предел нормального (ULN). Для участников с известным синдромом Гилберта ≤ 3 x ULN разрешен.
  • Аланин аминотрансфераза (Alt) и аспартат -аминотрансфераза (AST) ≤ 3,0 x uln
  • Альбумин> 3,0 г/дл
  • Почечная функция:
  • Коррезиновый клиренс ≥ 60 мл/мин. Обратите внимание, что участники с выводами, указывающими на блокировку оттока мочи, не имеют права. Никаких доказательств врожденных почечных аномалий с известным влиянием на функцию почек или аномалии мочеиспускания, которые могут мешать, по мнению главного исследователя, с безопасным введением лечения исследования.
  • Состояние производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) (PS) 0 или 1.
  • Указано, чтобы получить радикальную простатэктомию (RP) и расслоение тазового лимфатического узла (PLND).
  • Сексуально активные участники с женщинами -партнерами по деторождению имеют право участвовать, если они согласны последовательно следовать одним из следующих методов контрацепции, начиная с скрининга, во время исследования и в течение не менее 6 месяцев после последней дозы учебного лечения:
  • Воздерживаются от общения с половым членом как обычный и предпочтительный образ жизни (воздержанный на долгосрочной и настойчивой основе) и согласны оставаться воздержавшимися.
  • Стерилизованы (с соответствующей пост-вазэктомией документации об отсутствии сперматозоидов в эякуляте);
  • Согласитесь использовать мужской презерватив и попросить их партнера использовать высокоэффективный метод контрацепции (частота отказов <1% в год), как описано в разделе 8.4.6, когда в общении с половым членом с членом детородного потенциала, которая в настоящее время не беременна, и которая соглашается на использование презерватива ее партнером.
  • Кроме того, участники должны воздерживаться от пожертвования сперматозоидов, начиная с скрининга, во время исследования и в течение не менее 6 месяцев после последней дозы учебного лечения.
  • Сексуально активные участники с беременным или партнером по грудному вскармливанию должны согласиться оставаться воздержанными от общения с половым членом; или используйте мужской презерватив во время каждого эпизода проникновения полового члена во время исследования.

Критерии исключения:

  • Субъекты, принимающие запрещенную терапию, как описано в протоколе
  • Любая утвержденная или исследуемая системная противораковая терапия (например, Химиотерапия, исследуемая терапия, иммунотерапия или биологическая терапия, включая моноклональные антитела), вводимых для лечения HRLPC в течение 28 дней (или в 5 раз больше полураспада этой терапии, в зависимости от того, что дольше) от ожидаемого дня C1D1.
  • Предыдущее лечение любыми утвержденными или исследующей терапией радиолигандом, одобренными или исследуемыми радиоизотопами.
  • Предыдущая или одновременная лучевая терапия предстательной железы, другие противоопухолевые процедуры предстательной железы или гормональная абляция для рака простаты.
  • Диагностированы с другими активными злокачественными новообразованиями, которые, как ожидается, изменят ожидаемую продолжительность жизни или могут помешать оценке заболевания. Участники с предыдущей историей злокачественных новообразований, которая была адекватно лечена и которые были свободны от заболеваний и свободны от лечения в течение более 3 лет до рандомизации, имеют право, как и участники с адекватно лечившимся раком кожи и поверхностному раку мочевого пузыря.

Другое может применяться и другие, определенные протоколом включение/исключение.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: AAA602
AAA602 будет вводить в качестве единой внутривенной дозы. Шаги эскалации дозы и деэскалации будут выполняться в соответствии с дизайном Boin.
[177] Раствор для инъекции/инфузии LU-PSMA-R2.
Другие имена:
  • Lutetium-177
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве комплекта для радиофармацевтического приготовления гозетотида галлия (68GA). Решение для инъекции.
Другие имена:
  • Локамец
  • Illuccix
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве готового к использованию радиофармацевтическим препаратом.
Другие имена:
  • Пиларифицировать
  • Pylclari
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве готового к использованию радиофарамцетической.
Другие имена:
  • Послума
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве готового к использованию радиофармацевтической.
Другие имена:
  • Фтор-18 PSMA 1007
Активный компаратор: AAA802
AAA802 будет вводить в виде единичной внутривенной дозы.
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве комплекта для радиофармацевтического приготовления гозетотида галлия (68GA). Решение для инъекции.
Другие имена:
  • Локамец
  • Illuccix
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве готового к использованию радиофармацевтическим препаратом.
Другие имена:
  • Пиларифицировать
  • Pylclari
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве готового к использованию радиофарамцетической.
Другие имена:
  • Послума
Радиолигандская визуализация. Предоставлено в качестве готового к использованию радиофармацевтической.
Другие имена:
  • Фтор-18 PSMA 1007
[225] Актиний-PSMA-R2 Раствор для инъекции/инфузии
Другие имена:
  • Актиний-225
Без вмешательства: Управляемая рука
Нет неоадъювантного лечения

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с ограничивающей дозой токсичности (DLTS) (фаза L)
Временное ограничение: В конце цикла 1 (каждый цикл составляет максимум 6 недель)
Заболеваемость и тяжесть ограничивающей дозы токсичности.
В конце цикла 1 (каждый цикл составляет максимум 6 недель)
Биохимическое выживание без рецидивов (BFS) (фаза LL)
Временное ограничение: С даты хирургии до даты подтверждения биохимического рецидива или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит вначале примерно до 60 месяцев
BFS определяется как время с даты хирургии до даты подтвержденного биохимического рецидива (PSA> 0,2 нг/мл на двух показаниях, разделенных не менее 4 недель, измеряемых не менее 8 недель после операции).
С даты хирургии до даты подтверждения биохимического рецидива или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит вначале примерно до 60 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Биохимический ответ, измеренный как специфический антиген (PSA) 50 (фаза LL).
Временное ограничение: От скрининга до окончания неоадъювантного лечения, оцениваемого примерно до 6 месяцев
PSA50 определяется как процент участников, которые достигли ≥ 50% снижения (что подтверждается вторым измерением PSA ≥ 4 недель спустя) от исходного уровня в конце неоадъювантной обработки.
От скрининга до окончания неоадъювантного лечения, оцениваемого примерно до 6 месяцев
Общий уровень ответа (ORR) через 12 месяцев после операции (фаза LL)
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
ORR - это процент участников с ответом без добавления какой -либо новой противоопухолевой терапии. Противоопухолевая терапия определяется как PSA <0,2 нг/мл в соответствии с центральной лабораторией в 12 месяце (что подтверждается вторым измерением PSA ≥ 4 недель спустя).
через 12 месяцев после операции
Изменение от базовых показателей доменных показателей EPIC-26 (фаза LL)
Временное ограничение: От скрининга до конца долгосрочного наблюдения оценивается примерно до 66 месяцев
EPIC-26 (расширенный индекс индекса рака предстательной железы)-это качество жизни, связанное со здоровьем. Он содержит пять доменов симптомов (недержание мочи, раздражение мочи/обструктивное, сексуальное, кишечное, гормональное), набрав от 0 (худший) до 100 (лучших), которые можно отслеживать со временем, чтобы понять бремя симптомов и функциональные результаты.
От скрининга до конца долгосрочного наблюдения оценивается примерно до 66 месяцев
Изменение с базовой линии на элемент Fact-GP5 (фаза LL)
Временное ограничение: От скрининга до конца долгосрочного наблюдения оценивается примерно до 66 месяцев
Факт-GP5 (функциональная оценка терапии рака-gp5) является оценкой, связанной с здоровьем, измеряющей общее влияние токсичности лечения. Оценка состоит из 1 вопроса - «Я обеспокоен побочными эффектами лечения». Диапазон оценки переходит от 0 (совсем не) до 4 (очень много).
От скрининга до конца долгосрочного наблюдения оценивается примерно до 66 месяцев
Общая скорость ответа (ORR) (фаза L & L)
Временное ограничение: 12 месяц, 15 месяц, 18 месяц
ORR - это процент участников с полным биохимическим ответом без добавления какой -либо новой противоопухолевой терапии, отличной от изучения лекарства (AAA602/AAA802 и/или радикальной простатэктомии (RP) и рассечения лимфатического узла PELVIC (PLND)). Противоопухолевая терапия определяется как PSA <0,2 нг/мл в соответствии с центральной лабораторией (которая подтверждается вторым измерением PSA ≥ 4 недель спустя).
12 месяц, 15 месяц, 18 месяц
Процент участников с функциональным ответом на PSMA PET/CT
Временное ограничение: От скрининга до окончания неоадъювантного лечения, оцениваемого примерно до 6 месяцев
Функциональный ответ определяется как либо полный ответ PSMA, если все поражения PSMA-AVID были разрешены, частичный ответ, если в SUVMAX было> на 30%, или в SUVMAX увеличивалось> на 30%, или наличие новых повреждений PSMA-AVID и стабильного заболевания, если реакция не соответствует критериям для полного, частичного или прогрессирующего PSMA-AV-AVID. Ответ будет оцениваться в конце неоадъювантного лечения с помощью терапии радиолигандом по сравнению с исходным уровнем (Eapen et al. 2024).
От скрининга до окончания неоадъювантного лечения, оцениваемого примерно до 6 месяцев
Процент участников, достигающих патологического полного ответа (отсутствие заболевания) или минимальное остаточное заболевание (фаза L & L)
Временное ограничение: От скрининга до последующего последующего последующего.
Процент участников, достигающих патологического полного ответа (отсутствие заболевания) или минимальное остаточное заболевание (PH I & II), оцениваемые с помощью местного обзора и независимого центрального обзора.
От скрининга до последующего последующего последующего.
Соглашение в оценке патологического ответа между местным обзором и независимым центральным обзором (этап L & L)
Временное ограничение: От скрининга до последующего последующего последующего.
Соответствие между локальной и независимой центральной оценкой участников, достигающих патологического полного ответа (отсутствие заболевания) или минимальным остаточным заболеванием.
От скрининга до последующего последующего последующего.
Радиационные дозы в органах и опухолях AAA602 (фаза L & L)
Временное ограничение: Из цикла 1 -дневного дня до тех пор, пока приблизительно цикл 2 дня 3 (цикл составляет максимум 6 недель)
Оценить дозиметрию опухоли и органов AAA602.
Из цикла 1 -дневного дня до тех пор, пока приблизительно цикл 2 дня 3 (цикл составляет максимум 6 недель)
Профили концентрации времени и параметры фармакокинетики AAA802 и AAA602
Временное ограничение: Из цикла 1 -дневного дня до тех пор, пока примерно до цикла 1 -дневного дня 3 (цикл составляет максимум 6 недель)
Профили времени концентрации и параметры PK AAA602 и AAA802 (например, AUC, CMAX).
Из цикла 1 -дневного дня до тех пор, пока примерно до цикла 1 -дневного дня 3 (цикл составляет максимум 6 недель)
Процент участников с хирургическими осложнениями, оцениваемыми в соответствии с классификацией Клавена-Диндо (фаза L & L) для оценки хирургической безопасности (фаза L & L)
Временное ограничение: От скрининга до последующего последующего последующего.
Количество и тяжесть осложнений, основанных на классификации Клавена-Диндо (оценка выполнена после операции). Клавиен Диндо классификация используется для ранжирования серьезности хирургического осложнения. Он основан на типе терапии, необходимой для исправления осложнений. Шкала состоит из нескольких классов (I, II, II, IIIA, IIIB, IVA, IVB и V). Осложнения I класса являются самыми мягкими, а V наиболее значимыми.
От скрининга до последующего последующего последующего.
Процент участников, достигших полного ответа на терапию (фаза L & L)
Временное ограничение: От скрининга до окончания цикла 2 до 20 недель (цикл составляет максимум 6 недель)
Процент участников, достигающих неопределяемого PSA и отсутствия заболевания на PSMA PET/CT во время неоадъювантного лечения. Полный ответ на безопасность определяется как: PSA <0,1 нг/мл, который подтверждается вторым измерением PSA ≥ 4 недель спустя; Отсутствие любого поглощения PSMA на PSMA PET/CT.
От скрининга до окончания цикла 2 до 20 недель (цикл составляет максимум 6 недель)
Процент участников, достигающих PSA <0,2 (фаза L & L)
Временное ограничение: От 1 -го дня 1 -дневного лечения после прогрессирования примерно до 60 месяцев после операции
Процент участников, достигающих неопределяемого PSA (<0,2) после лечения AAA802 и AAA602 после биохимического рецидива. PSA <0,2 подтверждается вторым измерением PSA ≥ 4 недель спустя в ответ на лечение циклами AAA602 и/или AAA802, вводимым после биохимического рецидива после операции;
От 1 -го дня 1 -дневного лечения после прогрессирования примерно до 60 месяцев после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

29 июня 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 марта 2030 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2033 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 февраля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CAAA802B12101
  • 2024-516952-17-00 (Другой идентификатор: EU CTIS)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Novartis стремится обмениваться квалифицированными внешними исследователями, доступа к данным на уровне пациентов и поддержке клинических документов из приемлемых исследований. Эти запросы рассматриваются и утверждаются независимой экспертной группой на основе научных заслуг. Все предоставленные данные анонимизированы для уважения конфиденциальности пациентов, которые участвовали в исследовании в соответствии с применимыми законами и правилами.

Эти данные испытания в настоящее время доступны в соответствии с процессом, описанным на www.clinicalstudydatarequest.com.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться