Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование одновременной химиолучевой химиотерапии таза в сочетании с интракафирапией под управлением КТ с адаптивной одновременной эскалацией дозы при местном развитии рака шейки матки

12 марта 2025 г. обновлено: Peking University Third Hospital

Стандартным лечением локально распространенного рака шейки матки является одновременная химиолучевая терапия на основе цисплатина с радиотерапией внешней лучевой терапии (EBRT) и брахитерапией (BT). Общее время лечения (OTT) было обнаружено важным предиктором ответа на лечение. Некоторые исследования показали, что ускорение регенерации опухолевых клеток во время расширения лучевой терапии приводит к плохому локальному контролю. Продление общего времени лечения лучевой терапии рака шейки матки в течение более 8 недель приводит к увеличению локальной контрольной недостаточности таза. Таким образом, укорочение OTT имеет огромные потенциальные преимущества как от клинической эффективности, так и от социальных преимуществ. Сокращение OTT в радикальной лучевой терапии рака шейки матки включает гипофракционированный EBRT и сокращение интервала между BT и EBRT. Однако дальнейшее сокращение OTT может привести к увеличению острой и поздней токсичности. Стратегии адаптивной лучевой терапии (АРТ) систематически контролируют вариации в целевых и соседних структурах для информирования модификации плана лечения во время лучевой терапии. Применение адаптивной брахитерапии (IGABT) под руководством изображения четко продемонстрировало преимущества этого подхода в лечении рака шейки матки. Предыдущие исследования показали, что реализация IGABT может достичь персонализированного лечения, увеличения дозы, повысить клиническую эффективность, снижать нормальную токсичность и побочные эффекты ткани и усилить международный стандартизированный контроль качества. В этом исследовании онлайн-адаптивный таз EBRT в сочетании с IGABT на основе URT-Linac был выполнен под руководством CT онлайн.

Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности параллельной химиолучевой терапии таза в сочетании с интракавитарной брахитерапией под управлением КТ с адаптивной одновременной эскалацией дозы при локально распространенном раке шейки матки.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Junjie Wang professor
  • Номер телефона: 0086-17355240686
  • Электронная почта: junjiewang@pku.edu.cn

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100191
        • Peking University Third Hospital
        • Контакт:
          • Zhichen Lin
          • Номер телефона: 86+13121135252
          • Электронная почта: 1910301321@pku.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Подписать информированное согласие;
  2. Возраст: от 18 до 75 лет;
  3. Гистологически или цитологически подтвержденный рак шейки матки;
  4. Согласно Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO 2018) этапа IB3, IIA2, IIB, III, IV (Local Advanced) и не получал лечения до зачисления;
  5. Измеримые поражения в соответствии с критериями оценки ответа в твердых опухолях (RECIST) версии 1.1;
  6. ECOG Физическая производительность 0-2;
  7. Ожидаемое время выживания> = 3 месяца;
  8. LVEF> = 55%;
  9. Функция костного мозга: нейтрофил> = 1,5 × 109/л, тромбоциты ≥ 100 × 109/л, белая кровяная клетка 4,0-10,0 × 109/л, гемоглобин> = 90 г/л;
  10. Функция печени и почек: сывороточный креатинин <= 1,5 раза верхний предел нормы; AST и Alt≤2,5 раза верхний предел нормального (ULN) или <= 5 раз ULN в присутствии метастазирования печени; Общий билирубин <= 1,5 раза верхний предел нормального или <= 2,5 раза верхний предел нормального, если у пациента синдром Гилберта;
  11. Субъекты детородного возраста должны согласиться использовать эффективную контрацепцию в ходе судебного разбирательства, а женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность в сыворотке или мочи;
  12. Не лактативные пациенты;

Критерии исключения:

  1. Пациенты с предшествующей брюшной или тазовой лучевой терапией;
  2. быть психически больным и неспособного сотрудничать с лечением;
  3. Серьезные неконтролируемые медицинские заболевания, такие как серьезные внутренние медицинские заболевания, в том числе тяжелые заболевания сердца, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемый диабет, неконтролируемая гипертония, неконтролируемая инфекция, активная язва с т. Д.;
  4. Неспособность переносить химиотерапию цисплатином;
  5. получение других экспериментальных препаратов или участие в клинических испытаниях в других целях лечения в течение 30 дней до первой лучевой терапии;
  6. Тяжелая инфекция в течение 4 недель до учебного лечения, включая, помимо прочего, инфекционные осложнения, требующие госпитализации, бактериемии или тяжелой пневмонии;
  7. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) -позитивные люди;
  8. HBSAG-положительный и HBV-ДНК титр> = 1 × 10^3 МЕ/мл; Участники имели право на включение, если они были положительными на HBSAG, и имели уровень HBV-ДНК периферической крови <1 × 10^3 МЕ/мл, и если исследователь считал участник в стабильной фазе хронического гепатита В без повышения риска для участника.
  9. Антитела к антителам гепатита С (HCV) положительный или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) положительный и РНК -тест HCV положительно;
  10. Пациенты, судя по исследованию, не имеют права на исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа лечения

Внешняя лучевая лучевая терапия: пациенты облучают рентгеновскими лучами 6 МВ в 1,8GA за фракцию, 5 фракций в неделю, с общей дозой 45-50,4G в 25-28 фракциях в течение 5-6 недель.

Брехитерапия: КТ-управляемая 192IR высокая доза часто используется брахитерапия, два раза в неделю, в тот же день, что и лучевая лучевая лучевая терапия, 6GY на фракцию, общая доза 30GH. Общая доза лучевой терапии не должна составлять менее 85 -й EQD2. Общее время лечения ≤ 45 дней.

Химиотерапия: цисплатин 40 мг/м2, D1, I.V. еженедельно. Шесть циклов одновременной химиотерапии должны быть завершены. Лечение продолжалось до прогрессирования заболевания, неприемлемых токсических эффектов или принятие решения исследователя и/или пациента прекратить лечение.

Брехитерапия и КТ-адаптивная адаптивная внешняя лучевая лучевая терапия проводятся в тот же день.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
природа нежелательных явлений
Временное ограничение: Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 24 месяцев после завершения лучевой терапии
Характер нежелательных явлений оценивается с помощью RTOG/EORTC Radiation Toxical
Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 24 месяцев после завершения лучевой терапии
частота неблагоприятных явлений
Временное ограничение: Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 24 месяцев после завершения лучевой терапии
Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 24 месяцев после завершения лучевой терапии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Объективный уровень ответа
Временное ограничение: Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 12 месяцев после завершения лучевой терапии
Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 12 месяцев после завершения лучевой терапии
Скорость контроля опухоли
Временное ограничение: Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 24 месяцев после завершения лучевой терапии
Временные рамки простираются от начала лучевой терапии до 24 месяцев после завершения лучевой терапии
Местное время выживания без прогресса
Временное ограничение: Сроки простираются от начала лучевой терапии до первого зарегистрированного локального рецидива, с первоначальным периодом оценки 24 месяца.
Сроки простираются от начала лучевой терапии до первого зарегистрированного локального рецидива, с первоначальным периодом оценки 24 месяца.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Ping Jiang, Peking University Third Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 марта 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 марта 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 февраля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться