Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность дапаглифлозина при лечении наследственного заболевания почек с протеинурией у детей

2 июля 2026 г. обновлено: Children's Hospital of Fudan University

Эффективность и безопасность дапаглифлозина при лечении наследственных заболеваний почек с протеинурией у детей: проспективное рандомизированное перекрестное исследование

Это исследование представляет собой многоцентровое рандомизированное контролируемое кроссоверское исследование, направленное на оценку эффективности и безопасности дапаглифлозина при лечении наследственного заболевания почек с протеинурией у детей

Обзор исследования

Подробное описание

Хроническая болезнь почек (ХБП) представляет значительную угрозу для детей общественного здравоохранения для детей, при этом наследственные заболевания почек проявляют ограниченную терапевтическую эффективность при снижении протеинурии. Глобальные исследования показали, что дапаглифлозин значительно снижает протеинурию у взрослых с ХБП; Тем не менее, в его роли в детских наследственных заболеваниях почек не хватает убедительных доказательств. В этом исследовании направлено исследование эффективности и безопасности дапаглифлозина у детей с протеинурическими наследственными заболеваниями почек.

Это многоцентровое, открытое, блочное, кроссоверное клиническое исследование с распределением 1: 1. В общей сложности 44 участника будут зарегистрированы для сравнения эффективности и безопасности дапаглифлозина в сочетании со стандартной терапией системой системы ренин-ангиотензин-альдостерона (RAASI) по сравнению с терапией raasi.

Первичной конечной точкой является изменение 24-часовых уровней белка мочи от исходного уровня до 12 недель лечения. Вторичные конечные точки включают в себя: соотношение белка и креатинина мочи (UPCR), соотношение альбумина к моче к креатинину (UACR), уровни сывороточного альбумина, расчетная скорость клубочковой фильтрации (EGFR), изменения артериального давления и изменения массы тела.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

44

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: YIHUI ZHAI
  • Номер телефона: +86-021-64932827
  • Электронная почта: yhzhai@fudan.edu.cn

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: WEI ZHANG
  • Номер телефона: +86-021-64932827
  • Электронная почта: zhangw421489@163.com

Места учебы

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Китай, 201102
        • Рекрутинг
        • Children's Hospital of Fudan University
        • Контакт:
          • YIHUI ZHAI
          • Номер телефона: +86-021-64932827
          • Электронная почта: yhzhai@fudan.edu.cn
        • Главный следователь:
          • YIHUI ZHAI
        • Контакт:
          • WEI ZHANG
          • Номер телефона: +86-021-64932827
          • Электронная почта: 421579489@qq.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Подтвержденный диагноз наследственного заболевания почек (идентификация патогенных генов посредством молекулярного генетического тестирования; для синдрома Альпорта молекулярный диагноз не обязательно требуется, если диагностируется на основе клинических и патологических результатов; для людей с четким семейным анамнезом и высоким клиническим подозрением наследственного заболевания почек).
  • 24 - часовой уровень белка мочи> 0,2 г или мочевого белка к креатининовому соотношению (UPCR)> 0,2 мг/мг.
  • Рассчитайте оценочную скорость клубочковой фильтрации (EGFR) с использованием формулы Schwartz (высота 36,5 * в CM/сывороточном креатинине в мкмоль/л) с EGFR ≥ 60 мл/мин/1,73 м².
  • Стабильное использование основного препарата для лечения RAASI (включая ACEI/ARB) в течение более 4 недель, а также корректировка дозировки в течение периода лечения.
  • Готовность подписать форму информированного согласия.

Критерии исключения: Исключение применяется, если какой -либо из следующих критериев соблюден:

  • Лечение гормонами/иммунодепрессивными агентами в течение предыдущих 4 недель.
  • Лечение ингибиторами SGLT2 в течение предыдущих 4 недель.
  • Коморбидный диабет.
  • Неконтролируемая инфекция мочевыводящих путей.
  • Доказательства обструкции мочевыводящих путей, такие как дизурия.
  • Кровяное давление ниже 5 -го процентиля для того же пола, возраста и роста.
  • Трансплантация органов.
  • Опухоль.
  • Наличие любого из следующих определенных признаков заболевания печени: Alt/AST достигает 2 раза больше нормального значения, печеночной энцефалопатии, варикоза пищевода или операции на портале.
  • Коморбидные медицинские состояния, которые могут повлиять на поглощение лекарств, распределение, метаболизм и экскрецию, включая, но не ограничиваясь ни одним из следующих: активное воспалительное заболевание кишечника в течение последних 6 месяцев, в анамнезе основной желудочно -кишечной хирургии (такие как гастрэктомия, гастроэнтеростомия, кишечная рецепция), ульюта по блительническому или прямой, яменин, улеженные, ультратные, улоны, ультратью, ультратью, ультратью, ультратью, у ясленные. панкреатит в течение последних 6 месяцев.
  • Субъекты, подверженные риску обезвоживания или истощения объема, что может повлиять на эффективность или безопасность лекарств.
  • Участие в других исследованиях лекарств в течение предыдущих 4 недель.
  • Кровопотеря превышает 400 мл в течение предыдущих 8 недель.
  • Плохое прошлое соблюдение лекарств или нежелание завершить испытание.
  • Любые другие заболевания, которые могут подвергнуть пациента с более высоким риском из -за участия в этом исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ранняя группа дапаглифлозинов

①dapagliflozin+стандартное лечение в течение 12 недель. Терапия дапаглифлозина (Farxiga®, 10 мг таблетки) вводится перорально один раз в день, с корректировкой дозы, основанной на массе тела. Комбинированная терапия будет вводить в течение 12 недель.

② Период вымывания в течение 4 недель участники должны поддерживать терапию Raasi, прекращая дапаглифлозин.

Монотерапия ③raasi в течение дополнительных 12 недель.

①dapagliflozin+стандартное лечение в течение 12 недель. Терапия дапаглифлозином (Farxiga®, 10 мг таблетки) вводится перорально один раз в день, приспособленная к дозе на основе массы тела: 5 мг/день для участников ≤30 кг; 5 мг/день первоначально (первая неделя), затем увеличилось до 10 мг/день для участников> 30 кг. Комбинированная терапия будет вводить в течение 12 недель.

② Период вымывания в течение 4 недель Участники должны поддерживать терапию RAASI при прекращении дапаглифлозина.

③ Стандартное лечение только в течение дополнительных 12 недель. Чтобы обеспечить соответствие, все участники должны завершить ежедневное журнал лекарств. Если возникают любые неблагоприятные события (AE), будут реализованы соответствующие клинические вмешательства

Экспериментальный: Задержанная группа дапаглифлозинов

① Стандартное лечение в течение 12 недель Стандартное лечение: стандартная терапия в течение 12 недель в течение 12 недель (REASI). Дозировка будет поддерживаться на уровне предварительного оборудования на протяжении всего периода лечения, без корректировок во время терапии.)

② Период вымывания в течение 4 недель участники должны поддерживать терапию Raasi без дополнительных вмешательств.

③ Дапаглифлозин+Стандартное лечение в течение 12 недель терапии дапаглифлозином вводится перорально один раз в день, с корректировкой дозы на основе массы тела. Эта комбинированная терапия будет вводить в течение 12 недель.

① Стандартное лечение в течение 12 недель Стандартное лечение: стандартная терапия ресторана-ингибитором системы ренин-ангиотензин-альдостерона (RAASI) в течение 12 недель. Дозировка будет поддерживаться на уровне предварительного оборудования на протяжении всего периода лечения, без корректировок во время терапии.)

② Период для 4 -недельных участников должен поддерживать терапию raasi, прекращая дапаглифлозин.

③dapagliflozin+стандартное лечение в течение 12 недель терапии дапаглифлозином (Farxiga®, 10 мг таблеток) вводится перорально один раз в день, приспособленная дозы на основе массы тела: 5 мг/день для участников ≤30 кг; 5 мг/день изначально (первая неделя), затем увеличилось до 10 мг/день для участников> 30 кг. Эта комбинированная терапия будет вводить в течение 12 недель для обеспечения соответствия, все участники обязаны выполнить ежедневную журнал лекарств.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в 24-часовой экскреции белка мочи от базовой линии до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменение 24-часового экскреции белка мочи от исходного уровня к 12 неделе лечения дапаглифлозином в сочетании с Raasi. Согласно протоколу исследования, в течение запланированного периода наблюдения собирается 24-часовая моча педиатрических пациентов, а метод пирогаллола красный используется для количественного испытания белка в моче.
От базовой линии до 12 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в уровне соотношения мочевыводящего белка к креатинину (UPCR) от базового уровня до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменение уровня соотношения мочевыводящего белка к креатинину (UPCR) от исходного уровня до 12 недели лечения дапаглифлозином в сочетании с RAASI. Метод пирогаллола красного цвета используется для обнаружения белка мочи, а ферментативный метод используется для обнаружения креатинина мочи. UPCR = белок мочи/креатинин мочи (мг/мг).
От базовой линии до 12 недели
Изменения в мочевом альбумине и креатинине (UACR) уровни от базового уровня до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменение уровня отношения альбумина к моче и креатинину (UACR) от исходного уровня до 12 недели лечения дапаглифлозином в сочетании с Raasi. Иммунотурбидиметрический метод используется для обнаружения альбумина мочи, а ферментативный метод используется для обнаружения креатинина мочи. UACR = мочевой альбумин/мочевой креатинин (мг/г).
От базовой линии до 12 недели
Изменения в уровнях сывороточного альбумина с базовой линии до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменения в уровне сывороточного альбумина от базового уровня до 12 недели лечения дапаглифлозином в сочетании с Рааси. Венозную кровь собирается, и тест проводится посредством обычного биохимического обследования в больнице.
От базовой линии до 12 недели
Изменения в предполагаемой скорости клубочковой фильтрации от базовой линии до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменение предполагаемой скорости клубочковой фильтрации (EGFR) от исходного уровня до 12 недели лечения дапаглифлозином в сочетании с RAASI. Венозная кровь собирается, а уровень креатинина в сыворотке крови обнаруживается посредством обычного биохимического обследования в больнице. EGFR рассчитывается в соответствии с формулой Шварца (высота 36,5 * в CM / сывороточном креатинине в мкмоль / л).
От базовой линии до 12 недели
Изменения веса от исходного уровня до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменение массы тела от исходного уровня на 12 неделе лечения дапаглифлозином в сочетании с Рааси. Измерение принимается с использованием калиброванной шкалы взвешивания.
От базовой линии до 12 недели
Изменения артериального давления от базового уровня до 12 недели
Временное ограничение: От базовой линии до 12 недели
Изменение как систолического, так и диастолического артериального давления от исходного уровня до 12 недели лечения дапаглифлозином в сочетании с Рааси. Измерение проводится после того, как педиатрический пациент тихо сидит в течение 5 минут.
От базовой линии до 12 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

22 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 марта 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 марта 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться