Эксцентричный езда на велосипеде против Стандартная реабилитация для восстановления после ИКУ у выживших в Covid-19 (ECC-4-COVID)

Двадцать пациентов (9 мужчин, 11 женщин) в возрасте от 30 до 60 лет, которые были госпитализированы для Covid-19 в отделении интенсивной терапии, вызвались для этого исследования. Участники были разряжены в больнице как минимум за 6 месяцев до начала исследования и не подвергались реабилитации после выписки из больницы.

В этом исследовании использовался двухлетний кроссовер. Каждая обработка составляла восемь недель, с двухнедельным периодом вымывания. Порядок лечения был рандомизирован и уравновешен. Двадцать участников были набраны и завершены это исследование. Этот образец считался достаточным в качестве анализа мощности A-Priori (G*Power 3.1.9, Германия) подсчитала, что 18 пациентов должны были проверить ожидаемый эффект, учитывая статистическую мощь 0,8 и альфа <0,05. Этот эффект был оценен на основе увеличения на 18,7% в 6-минутном тесте ходьбы, наблюдаемом после 12 недель эксцентрической тренировки [10]. Учитывая 10% отсечение, мы набрали 20 участников для этого исследования.

Порядок состояния был случайным образом расположен в качестве ECC, затем реабилитации STD (n = 10) или реабилитации STD, затем ECC (n = 10), чтобы учесть потенциальный эффект лечения. Оба вмешательства длились восемь недель, а оценки проводились до и после вмешательств. Как показано на рис. 1а, во время участника ECC выполнял эксцентричный велосипед с использованием эргометра моторизованного цикла Arm-and-Leg (Model ABJ-107-2, Medical Technology Co Ltd, Китай), в то время как во время условий реабилитации STD участники выполняли функциональную реабилитацию с использованием упражнений по укреплению с упругими полосами (рис. 1B). В течение двухнедельного периода вымывания участники воздержались от подготовки к подготовке к второму вмешательству.

2.3 Вмешательства. Интенсивность упражнений была сопоставлена ​​между условиями в течение периода вмешательства с использованием рейтинга воспринимаемого усилия 6-20 точек (RPE; шкала Borg) [10]. Для обеих групп RPE постепенно увеличивался в течение первых двух недель с 9 (очень легких) до 11 (довольно легких), а затем в течение следующих пяти недель с 13 (несколько тяжело) до 15 (жестко). Кроме того, частота сердечных сокращений (HR) и артериальное давление (Omron Serie 5/7156, США) и насыщение кислородом (Heal Force A3, Choicemmed, Китай) измерялись сразу после всех тренировочных сессий для количественной оценки сердечно -сосудистых требований обучения, которые были усреднены между тренировочными сессиями.

Протокол тренировок для ECC состоял из 5-минутной разминки на стационарном эргометре (RS1 GO, Life Fitness, USA) до завершения предписанной тренировки. В первые две недели участники завершили два подхода из 10 минут эксцентричной езды на RPE между 9-11 с 2 минутами межрезота. Затем, в течение 3-8 недель, участники завершили два набора 15 минут эксцентричного циклирования на RPE между 13-15 с 2-минутным межстатоном.

Протокол тренировок для реабилитации STD состоял из того же 5-минутного протокола разминки, используемого в ECC, за которым следуют три набора из 8 повторений кудри бицепса, расширения трицепса, похищение плеча, приседания веса тела, стойки и похищения ног с эластичной полосой с 2-минутным перекрыванием. Сопротивление напряжения упругих полос постепенно увеличивалось в зависимости от толерантности участника на основе RPE. Обучение ECC была запрограммирована на ~ 20-30 минут, в то время как реабилитация STD длилась ~ 60 минут за сеанс.