Сравнение методов изготовления матрицы восстановления испытаний

Настоящее исследование было исследовательским аналитическим аналитическим исследованием in vivo, одобренным CEIM (Comité de ética de investigación con Medicamentos) Международного университета Каталонии.

Рекрутирование пациента проводилось среди пациентов из Universitaria Odontológica Clínica Odontológica (CUO), нуждающейся в эстетической реабилитации передних верхних зубов.

Критерии включения и исключения выборки были следующими:

Критерии включения

• Пациенты в возрасте от 18 до 70 лет.
• Пациенты, которые поддерживают шесть верхних передних зубов.
• Пациенты, нуждающиеся в аддитивной восстановительной реабилитации. Критерии исключения
• Пациенты со съемными протезами.
• Пациенты с отсутствующим верхним передним зубом.
• Пациенты с наклоном щека любого из шести верхних передних зубов.

Вся информация исследования была доставлена ​​пациентам до подписания и получения формы согласия информации.

Дизайн исследования Каждый пациент подвергался первичной диагностической фазе, которая включала клинические и рентгенографические исследования, экстраральную и внутрирородистую фотографию и внутриророчное сканирование (iOS) (Trios3, 3Shape) для получения стандартных файлов языка тесселяции (STL). Файлы STL были импортированы в программное обеспечение Dental CAD (Compureted Assisted Design) (Exocad DentalCad; Exocad GmbH) для разработки виртуального диагностического воску для 6 -верхнечелюстных передних зубов. Конструкция САПР проводилась одним и тем же оператором для каждого случая, и с использованием технологии аддитивного производства (AM) с использованием технологии аддитивного производства (AM) была изготовлена ​​с использованием технологии аддитивного производства (AM) с использованием модельной смолы (Aqua-Gray 4K Printer Lesin, технология Phrozen). Трехмерный напечатанный воском отлив был введен в ультразвуковую алкогольную ванну (96%) в течение 5 минут, сушено и отвержден в ультрафиолетовой камере отверждения (7 минут и 7 минут, погруженных в глицерин) (Wash & Cure Machine 2.0, любая Cubic 3D -печать).

Каждому диагностическому навоенному печатному отлиту затем оцифровали с использованием одного и того же внутриропочного сканирования (Trios3, 3Shape) для получения эталонной модели STL -файлов, используемых в качестве контрольной группы для исследования.

Четыре различных типа матриц были изготовлены из диагностического воскового печатного отливки с помощью одной и той же оператора: конденсационная силиконовая матрица, добавление PVS-силиконовой матрицы с внешней оболочкой на основе смолы, прозрачной матрицей PVS-силикона с внешней вакуумной оболочкой и CAD/CAM (Computer Assisted Machining).

Силиконовая матрица конденсации: основание и катализаторная паста, 85 Shore A (Zetalabor, Zhermack) были смешаны и наносили на восковой печатный литой, обеспечивающий общее равномерное распределение материала накапливаемого и резко по сравнению с литой, гарантирующей минимальную толщину 8-10 мм. Время установки, рекомендованное фабрикантом, было уважаемо. После того, как силиконовая матрица конденсации была измерена, отмечена и обрезана с использованием триммера стоматологической модели (двойная стоматологическая стоматологическая модель, Dentaurum Inc.) для получения толщины 6 мм матрицы.

Наконец, вакуумная оболочка была изготовлена ​​на конечном объеме силиконовой матрицы конденсации, чтобы воспроизвести распределение материала и толщину для изготовления других матриц.

Дополнительная матрица PVS-силикона: двухступенчатая силиконовая техника с добавлением замазки с добавлением защелкивалась с использованием поли-винилсилоксанового материала, 60 Shore A (Aquasil, Dentsply Sirona). Сначала был нанесен проставка на печатный вощеный литой, а замазка силикон был упакован в ранее изготовленную вакуумную оболочку. После того, как время настройки, рекомендованное тканиндом, матрица и проставка были удалены из листа, а световой силикон вылили, чтобы привлечь вощеный литой. После установки матрица PVS-силикона была удалена из вакуумной оболочки, а межпоксимальные области подстрижены с использованием скальпеля. Наконец, слой оболочки на основе смолы (триадные подносы с светом, Dentsply) наносили и вылечили над силиконовой матрицей PVS.

Прозрачное добавление PVS-силиконовое матрица: PVS-силикон, 53 Shore A (Elite Glass, Zhermack) вылил внутри вакуумной оболочки, ранее изготовленной и переработанной над вощеном литой. После того, как время настройки, рекомендованное тканиндом, был удален литт, и отверстие было зарезано заканчивалось каждому вощеному зубу с использованием BUR, чтобы вставить кончик проточной композитной смолы.

Комбинированная матрица CAD/CAM: во-первых, была разработана матрица с 3D-печатной смолой (ExoCAD DentalCad; Exocad GmbH) и печатная (Phrozen Mini 4K, Phrozen Technology) с использованием четкого биосовместимого смолы (Dental Clear Labs), обеспечивающего калиброванное и равномерно распределенное пространство для PVS-Sile-Sile-SiLICOne-Materiator, который реверсирован, который реверс, который реверсирует, что реверсифицированная диагностика, которая реверсированная диагностика, которая реверсированная диагностика, которая реверсирует диагностики. Позже для привлечения матрицы AM использовали низкоубрежный материал PVS-силикона, 60 Shore A (Aquasil Light, Dentsply Sirona). Жесткая матрица будет направлять процесс переработки благодаря дистальным остановкам, поддерживаемым зубами, и проскальки для визуальной оценки правильной подгонки.

Автополимеризация бисакрилового материала (Luxatemp Star, DMG) использовали для выполнения реставрации испытаний для силиконовой матрицы конденсации, матрицы PVS-силикона с добавлением PVS-силикона с внешней смолой и матрицей CAD/CAM. Световой проточный композитный резин (Filtek Flow, 3M-стоматологические продукты) использовали для выполнения реставрации испытаний для прозрачного добавления PVS-силиконовой матрицы. Обоснование использования различных материалов стоит на выборе материала, который обычно выбирается клиницистами для каждой матрицы.

На одном и том же назначении 4 испытания были выполнены каждому пациенту с использованием четырех разных матриц. Внутриоральный файл STL, ранее записанный в диагностическом назначении, был продублирован, и область, соответствующая 6 передним зубам, была обрезана практически, эта процедура была выполнена 4 раза. Каждое восстановление испытаний была выполнена, а затем отсканировано по обрезанным файлам STL.

Всего было получено 100 файлов STL. Для каждого пациента были получены четыре внутрироровые сканирования на группу. Контрольной группой была внутриродовой сканирование напечатанного воскового листа, который использовался в качестве эталонного файла STL.

Точность каждого метода была рассчитана из несоответствия между iOS каждого испытательного сканирования восстановления и эталонной STL.

Каждое испытание реставрации (добавление, конденсация, ясное, комбинированное) было импортировано и выровнен в контрольный эталонный лист STL из-за вощеного печатного листа с использованием алгоритма «наилучшего подгонки» некалоутового программного обеспечения для обратной инженерной инженерии (CX Geomagic Control X). Объемные расхождения, ограниченные диагностической областью воска, были измерены с использованием среднеквадратичного значения. Линейные расхождения рассчитывали измерение расстояния в 4 точках (шейки матки, медиальная, нижняя медиальная и зарезанная) на промежуточном аспекте каждого воскового зуба, от 13 до 23, между файлом STL реставрации испытаний и управляющим файлом STL.

Все измерения были записаны на страницу Excel.

Статистический анализ После анализа нормальности тест Левена будет использоваться для демонстрации того, существует ли статистически значимое различие между измеренными линейными и объемными стандартными отклонениями расхождений (P <0,05) или нет. Непараметрические тесты Крускал-Уоллис (K-W) и Манн-Уитни (M-W) будут выполнены для оценки статистических различий в линейных и объемных расхождениях в исследуемых группах Статистическая значимость будет установлена ​​при P <0,05 с доверительным интервалом 95%.