Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническая эффективность тестирования экстракорпоральной радиальной и сфокусированной терапии ударными волнами у пациентов с синдромом запястного канала легкой до средней степени

28 марта 2025 г. обновлено: Dr. Constantin Dolle, University Hospital St. Polten

Эффективность радиальной и сфокусированной экстракорпоральной терапии ударной волной у пациентов с синдромом запястного канала. многоцентричное рандомизированное слепое исследование наблюдателя

Целью проекта является проверка эффективности экстракорпоральной ударной терапии волнами (радиальной + фокусированная) на клинических исходах у пациентов с синдромом запястного канала (CTS). Уже было показано, что терапия ударной волны потенциально эффективна в литературе. Тем не менее, на сегодняшний день не известно, что оба типа шоковых волн в одном протоколе проверяют оба амортизатора, и период наблюдения в предыдущих исследованиях был установлен максимум на 24 недели.

Следовательно, это исследование запланировано как многоцентровое, проспективное рандомизированное исследование, слепое исследование. 60 субъектов будут назначены двум типам ударных волн, а период наблюдения запланирован на 32 недели.

Исследование будет проводиться в Институте физической медицины и реабилитации в университетской больнице Крема и Св. Пелтен. Набор персонала будет проходить через соответствующие амбулаторные клиники CTS департаментов, а также через частную практику (ортопедисты, врачи общей практики, неврологи и т. Д.). Критерии включения и исключения проверяются до того, как субъект будет включен в исследование, при этом скорость нервной проводимости (NCV) подчеркивается как диагностический метод.

После того, как пациент будет включен в исследование или подписывает форму согласия, собираются соответствующие демографические, медицинские и личные данные (псевдонимизированная процедура). Затем проводятся измерения, связанные с исследованием (нервная сонография, анкету из запястного канала Бостона, визуальная аналоговая шкала). Базовые обследования и последующие экзамены выполняются одним и тем же врачом (слепым), в то время как последующая терапия ударной волной выполняется вторым врачом.

После базовых обследований пациент случайным образом распределяется на одну из двух групп ударных волн и получает пять сеансов терапии шоковой волны на одну неделю друг от друга. Бобовые и частота обоих обработок идентичны (2000 и 5 Гц соответственно). Интенсивность - XX -бар в радиальной группе и 0,05 мдж/мм² в сфокусированной группе.

Подробные последующие оценки, в том числе все базовые измерения, будут проведены через 16 и 32 недели после первой терапии ударной волны. На 8 и 24 недели анкету (анкету из запястного канала Бостона также будет отправлена ​​пациенту.

Пациенты с двусторонним клиническим CTS будут служить контрольной группой. В этом случае более симптоматическая рука будет отнесена к группе обработки ударных волн, в то время как другая рука будет служить контролем. Это означает отсутствие лечения, но все измерения будут выполняться так же, как в исследовательских группах.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты всех полов
  • в возрасте старше 18 лет
  • Страдает от синдрома запястного канала от легкой до умеренной с типичными симптомами, такими как боль, парестезия или мелкие моторические расстройства:

    • Очень мягкая (степень 1): скорость сенсорной нервной проводимости слегка уменьшается Orslower -Proped с контралатеральной стороной.
    • Мягкая (степень 2): задержка дистального двигателя <4,5 мс и скорость сенсорной нервной проводимости <40 м/с
    • Умеренный (степень 3): задержка дистального двигателя между 4,5 и 6,5 мс и сохраненная амплитуда сенсорного нерва.
  • Пациенты с двусторонним CTS также будут включены, тогда как менее симптоматическая рука также будет оцениваться, но не будет получать терапию.

Критерии исключения:

  • Пациенты с тяжелой CTS (дистальная моторная латентность старше 6,5 мс или отсутствие сенсорных потенциалов);
  • Предварительная терапия (даже ночные шины) для CTS в течение последних шести месяцев
  • Наличие общих системных заболеваний, которые имеют известное влияние на систему периферического нерва, такие как сахарный диабет, полинеропатия орабузивного C2 потребление
  • Posturgical Cts
  • Пациенты с серьезной травмой запястья в истории болезни (например, Радиус перелом) или предыдущее повреждение срединного нерва и более проксимального расположенного синдрома сжатия среднего нерва
  • Пациенты с имплантированными электронными устройствами, такими как дефибрилляторы или кардиостимуляторы
  • Беременные женщины
  • Средний нерв раздвоения;

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Сфокусированная шок -волна терапия
В это руку включает 30 пациентов с синдромом запястного канала легкой до средней степени, которые будут получать терапию с целенаправленной шок -волной терапией
Лечение Nernus Medianus на уровне запястного туннеля с фокусированной терапией ударной волны с 1500 импульсами, 5 Гц и 0,05 мДж/мм²
Активный компаратор: Терапия радиальной ударной волной
В это руку включает 30 пациентов с синдромом запястного туннеля от легкой до средней степени, которые будут получать терапию с помощью лучевой волны терапии
Обработка Medianus Nernus на уровне запястного туннеля с терапией радиальной ударной волной с 1500 импульсами, 5 Гц и 1,5 бар

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Числовая шкала оценки
Временное ограничение: от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
Пациента будет предложено классифицировать его боль и парестезию в числовой масштабе от 0 до 10.
от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
Бостонская запредоносная туннельная анкета
Временное ограничение: от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
Анкета для оценки симптомов и функциональных ограничений при повседневной активности у пациентов с CTS
от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Параметры исследования нервной проводимости
Временное ограничение: от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
Дистальная моторная латентность (DML): электрод для оценки его моторических волокон срединного нерва будет наносить на мышечный живот мышц тогдашнего. Ортодромическая моторическая стимуляция будет выполнена на 6,5 сантиметра проксимации до места записи на высоте запястья с одним электрическим импульсом. Время между стимуляцией и инициатором поврежденного потенциала USCLEA -CTION (CMAP) называется HE DML.
от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
Нейросонография среднего нерва
Временное ограничение: от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
  • Площадь поперечного сечения (CSA): площадь поперечного сечения срединного нерва будет измерена в типичном месте на высоте OS Pisiforme. Увеличение CSA является хорошо проведенным открытием у пациентов с CTS с ограниченной стоимостью около 10 мм2.
  • Различия CSA: в проксимальной трети мышцы Pronatorquadratus (> 10 сантимета проксимального) будет проведено второе измерение среднего нерва CSA. Разница между проксимальными и значениями дисталики также является специфическим и чувствительным диагностическим критерием для CTS
от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
Параметры исследования нервной проводимости
Временное ограничение: от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave
-Сенсорная нервная скорость: кольцевой электрод (катод) помещается на указательный палец на высоте проксимального межфалангового соединения. Средний нерв будет электрически стимулирован антидромически на той же высоте на запястье, что и при измерении DML (приблизительно 13-14 сантиметра, проксимальные к месту записи). Для расчета скорости нервной проводимости необходимо знание точного расстояния между стимуляцией и местом записи нерва и, следовательно, будет измерено
от зачисления до 32 недель после первой сессии Shockwave

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 ноября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 марта 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 апреля 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться